Flutamid
Antiandrojenler ve androjen sentezi inhibitörleri
Antiandrojenler ve androjen sentezi inhibitörleri
Prostat kanserinde bir GnRH analoğuyla birlikte alınan eski bir antiandrojen tablet. Ciddi karaciğer hasarına yol açabilir ve idrarı turuncu veya yeşile boyar.
Hızlı bilgi
- Group
- Antiandrojenler ve androjen sentezi inhibitörleri
- Target
- Androjen reseptörü (AR)
- Used for
- Prostat kanseri
- Key effects
- İshal · Bulantı ve kusma · Sıcak basmaları
- Monitor
- PSA
- ATC
- L02BB01
Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.
Etki mekanizması
Şekil, flutamidin aktif metaboliti hidroksiflutamidi, T877A mutasyonu taşıyan bir insan androjen reseptörünün ligand bağlanma alanında gösterir.
Flutamid, steroid olmayan bir androjen reseptörü antagonistidir. Aktif metaboliti hidroksiflutamid, prostat kanseri hücrelerinde reseptör için testosteron ve dihidrotestosteronla yarışır ve androjen aracılı büyümeyi bloke eder. Bir GnRH agonistiyle kombine edilir.
- Karaciğerde hidroksiflutamide dönüştürülür
- Hidroksiflutamid androjen reseptörüne bağlanır
- Androjenler genlerini aktive edemez
- Prostat kanserinin büyümesi yavaşlar
Endikasyonlar
- Prostat kanseri, bir GnRH (LHRH) agonistiyle birlikte Prostat kanseri →
Yan etkiler
Sık
- İshal
- Bulantı ve kusma
- Sıcak basmaları
- Memelerde büyüme ve hassasiyet
- Libido kaybı
- Mavi-yeşil veya turuncu idrar
Kontrendikasyonlar
- Kadınlar, özellikle gebelikte
- Flutamide aşırı duyarlılık
Önemli etkileşimler
- Alkol
- Karaciğer hasarı riski nedeniyle kullanımı tedavi ekibiyle konuşulur.
- Reçeteli ve reçetesiz diğer ilaçlar ve takviyeler
- Dozların değişmesi veya izlemin sıklaştırılması gerekebileceğinden ekip bunları gözden geçirir.
Neler izlenir
- Başlamadan önce ve tedavi boyunca düzenli karaciğer testleri
- PSA
Uygulama ve güvenlik
- Ağızdan kapsül, 8 saatte bir, her gün yaklaşık aynı saatlerde, aç ya da tok.
- Tek başına değil, bir GnRH agonistiyle birlikte alınır.
Gebelik ve emzirme
Yalnızca erkekler içindir; gebelikte alınırsa fetüse zarar verebilir.
Hemşirelik bakımı
- Karaciğer testlerinin başlamadan önce ve planlanan aralıklarla yapıldığından emin olun.
- Bulantı, kusma, iştah kaybı, yorgunluk, sağ üst karın ağrısı, ciltte sararma veya koyu renkli idrarı bildirmeyi öğretin.
- İdrarın mavi-yeşil veya turuncu renk almasının beklenen ve zararsız bir durum olduğunu açıklayın.
- GnRH enjeksiyonlarının birlikte sürdüğünü öğretin.
- Sigara kullanımını ve G6PD eksikliği ya da hemoglobin M hastalığı gibi kalıtsal kan hastalıklarını sorun.
Farmakokinetik
- Emilim
- Günde birkaç kez ağızdan alınır
- Metabolizma
- Karaciğerde, aktif metabolit hidroksiflutamide
- Yarılanma ömrü
- Kısa, yaklaşık 5 saat; bu nedenle günde birkaç kez alınır
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
Flutamidin aktif metaboliti nedir?
Karaciğerde oluşan hidroksiflutamid; androjen reseptörünü bloke eden molekül budur.
Flutamid kullanan bir hastada hangi belirtiler karaciğer hasarını düşündürür?
Bulantı, kusma, iştah kaybı, yorgunluk, sağ üst karın ağrısı, sarılık veya koyu renkli idrar.
Bikalutamid neden büyük ölçüde flutamidin yerini almıştır?
Bikalutamid günde bir kez alınır ve genellikle daha iyi tolere edilir; flutamid günde birkaç doz gerektirir ve daha fazla ishal ile karaciğer toksisitesine yol açar.
İlişkili ilaçlar
İlişkili hastalıklar
← Gruba dön: Antiandrojenler ve androjen sentezi inhibitörleri
İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.
Kaynaklar: Flutamide: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2018); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); Crystal Structure Of The Androgen Receptor Ligand Binding Domain T877A Mutant In Complex With Hydroxyflutamide (RCSB Protein Data Bank, 2005).
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.