Fluvastatin
Statinler
StatinlerGebelik: kontrendike
Gebelikte ve gebe kalabilecek kadınlarda kontrendikedir; emzirme döneminde kullanılmaz.
CYP3A4 yerine esas olarak CYP2C9 ile metabolize edilen, daha düşük güçte bir statin. LDL'yi orta düzeyde düşürür.
Hızlı bilgi
- Group
- Statinler
- Target
- HMG-CoA redüktaz
- Key effects
- Dispepsi · Baş ağrısı · Kas ağrıları
- Monitor
- Lipid profili · Karaciğer enzimleri
- ATC
- C10AA04
Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.
Etki mekanizması
Şekil, insan HMG-CoA redüktazının katalitik bölümündeki HMG-CoA cebinde fluvastatini göstermektedir.
Fluvastatin karaciğerde HMG-CoA redüktazı kompetitif olarak inhibe eder. Hücre içi kolesterolün azalması SREBP-2'yi aktive eder, LDL reseptörlerini artırır ve kan LDL düzeyini düşürür.
- HMG-CoA redüktazın HMG-CoA cebini işgal eder
- Karaciğerde kolesterol sentezi azalır
- Daha fazla LDL reseptörü kandan LDL'yi temizler
Endikasyonlar
- Yüksek LDL kolesterol ve mikst dislipidemi Ateroskleroz ve dislipidemi →
- Çocuk ve ergenler dâhil heterozigot ailesel hiperkolesterolemi
- Perkütan koroner girişim sonrası koroner olayların sekonder önlenmesi
Yan etkiler
Sık
- Dispepsi, karın ağrısı
- Baş ağrısı
- Kas ağrıları
- Karaciğer transaminazlarında yükselme
Kontrendikasyonlar
- Aktif karaciğer hastalığı veya açıklanamayan kalıcı transaminaz yükselmeleri
- Gebelik ve emzirme
- Bir bileşene aşırı duyarlılık
Önemli etkileşimler
- Siklosporin, flukonazol
- Fluvastatin maruziyetini artırır; doz sınırlandırılır.
- Gemfibrozil, diğer fibratlar, niasin
- Kas riskine katkıda bulunur.
- Varfarin
- Fluvastatin başlandığında, kesildiğinde veya değiştirildiğinde protrombin zamanı kontrol edilir.
- Glibenklamid, fenitoin
- Fluvastatin dozu değiştiğinde glukoz veya fenitoin düzeyleri kontrol edilir.
Neler izlenir
- Lipid profili
- Karaciğer enzimleri
- Kas belirtileri varsa kreatin kinaz
Uygulama ve güvenlik
- Oral; kapsüller ve uzatılmış salımlı tabletler farklı ürünlerdir ve reçete edilen form kontrol edilir.
- Her ikisi kullanıldığında safra asidi reçinelerinden alım zamanı ayrılır.
- Kapsüller (hemen salımlı) genellikle akşam alınır.
Gebelik ve emzirme
Gebelikte ve gebe kalabilecek kadınlarda kontrendikedir; emzirme döneminde kullanılmaz.
Hemşirelik bakımı
- Öncesi: lipid profili, karaciğer enzimleri, etkileşen ilaçlar (flukonazol, siklosporin, varfarin).
- Kas ağrısı veya güçsüzlük olup olmadığını sorun.
- Varfarin kullanan hastalarda INR'yi daha sık kontrol edin.
- Gebelik planlarını sorun.
Farmakokinetik
- Emilim
- Oral; kapsül ve uzatılmış salımlı tablet formları vardır.
- Metabolizma
- Esas olarak CYP2C9 ile (yaklaşık %75), CYP2C8 ve CYP3A4'ün küçük katkısıyla; metabolitleri anlamlı ölçüde aktif değildir.
- Eliminasyon
- Büyük ölçüde metabolitler hâlinde feçesle; idrarla çok az.
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
Fluvastatini esas olarak hangi CYP enzimi metabolize eder?
CYP2C9 (yaklaşık %75); CYP3A4'e bağımlı olan simvastatin, lovastatin ve atorvastatinin aksine.
Hangi antifungal ilaç fluvastatin dozunun sınırlandırılmasını gerektirir?
Fluvastatin maruziyetini artıran flukonazol.
Fluvastatinin tekrarlayan kardiyak olayları azalttığı hangi koroner hastalarda gösterilmiştir?
Perkütan koroner girişim (PKG) sonrası koroner kalp hastalığı olan hastalarda.
İlişkili ilaçlar
İlişkili hastalıklar
İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.
Kaynaklar: Fluvastatin: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); DailyMed - FLUVASTATIN capsule (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); COMPLEX OF THE CATALYTIC PORTION OF HUMAN HMG-COA REDUCTASE WITH FLUVASTATIN (RCSB Protein Data Bank, 2001).
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.