Glipizid
Sülfonilüreler
SülfonilürelerYüksek risk
Bu ilaçla yapılan bir hata ciddi zarara yol açabilir: çift kontrol ve protokoller uygulanır.
Yemeklerden önce alınan, daha kısa etkili bir sülfonilüre. İnaktif metabolitleri, böbrek işlevi azaldığında onu sık bir seçim yapar.
Hızlı bilgi
- Group
- Sülfonilüreler
- Target
- KATP kanalının sülfonilüre reseptörü 1'i (SUR1)
- Used for
- Tip 2 diyabet
- Key effects
- Hipoglisemi · Kilo artışı · Bulantı
- Monitor
- Kapiller glukoz · HbA1c · Böbrek ve karaciğer işlevi
- ATC
- A10BB07
Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.
Etki mekanizması
Bu ilaçla bir yapı mevcut değildir; şekil, KATP kanalının aynı SUR1 cebine bağlanan başka bir sülfonilüre olan glibenklamidi gösterir (hamster SUR1, sıçan Kir6.2).
Glipizid SUR1 aracılığıyla beta hücresi KATP kanalını kapatır; böylece kalsiyum girer ve insülin salınır. Glibenklamidden daha hızlı ve daha kısa süre etki eder ve karaciğerde inaktif metabolitlere dönüştürülür.
- Beta hücresi KATP kanalındaki SUR1'e bağlanır
- Kanal kapanır ve membran depolarize olur
- Kalsiyum kanalları açılır ve insülin granülleri salınır
- Glukoz zaten düşükken bile düşer
Endikasyonlar
- Tip 2 diyabet, diyet ve egzersizle birlikte Tip 2 diabetes mellitus →
Yan etkiler
Sık
- Hipoglisemi
- Kilo artışı
- Bulantı, ishal, baş dönmesi
Kontrendikasyonlar
- Glipizide aşırı duyarlılık
- Tip 1 diyabet ve diyabetik ketoasidoz
Önemli etkileşimler
- İnsülin ve diğer glukoz düşürücü ilaçlar
- Hipoglisemiyi artırırlar.
- Beta blokerler
- Etkiyi artırabilir ve hipogliseminin uyarı belirtilerini baskılayabilir.
- NSAİİ'ler ve salisilatlar, sülfonamidler, florokinolonlar, ağızdan azol antifungaller (mikonazol)
- Glukoz düşürücü etkiyi artırabilir ve ağır hipoglisemiye neden olabilir.
- Alkol
- Hipoglisemi riskini artırır.
- Simetidin
- Glukoz düşürücü etkiyi artırabilir.
Neler izlenir
- Kapiller glukoz
- HbA1c
- Böbrek ve karaciğer işlevi
Uygulama ve güvenlik
- Ağızdan tablet, bir öğünle (genellikle kahvaltı) verilir; atlanan bir öğün hipoglisemi riskini artırır.
- Birbirine benzeyen adlar: glipizid, gliburid (glibenklamid) ve glimepirid kolayca karıştırılır.
- Hastanede hasta aç tutulurken (ağızdan bir şey verilmezken) genellikle ara verilir.
Gebelik ve emzirme
Olağan seçim insülindir. Doğuma yakın alınan bir sülfonilüre yenidoğanda uzun süreli hipoglisemiye neden olabilir.
Hemşirelik bakımı
- Öncesinde: kapiller glukoz, böbrek ve karaciğer işlevi, besin alımı, yaş.
- Süresince: hipoglisemi belirtileri (terleme, titreme, konfüzyon); beta blokerler bunları maskeleyebilir.
- Bir hipoglisemi atağından sonra: glukoz saatlerce yeniden kontrol edilir, çünkü hipoglisemi geri dönebilir.
- Öğretin: yanında hızlı etkili şeker taşıması, öğün atlamaması, alkolü sınırlaması.
Farmakokinetik
- Emilim
- Ağızdan; standart tabletler yemeklerden önce alınır; uzatılmış salımlı formu da vardır.
- Metabolizma
- Karaciğerde inaktif metabolitlere dönüşür.
- Eliminasyon
- Metabolitler başlıca idrarla atılır.
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
Böbrek işlevi azaldığında glipizid neden sıklıkla glibenklamide tercih edilir?
Metabolitleri inaktiftir ve etkisi daha kısadır; bu nedenle daha az birikir ve daha az uzun süreli hipoglisemiye neden olur.
Standart glipizid tableti yemeklere göre ne zaman verilir?
Yemeklerden önce; böylece insülin salınımı öğünle eşleşir.
Hangi hormon eksiklikleri glipizid kullanırken ağır hipoglisemi riskini artırır?
Adrenal ve hipofiz yetmezliği; çünkü kortizol ve büyüme hormonu normalde glukozun korunmasına yardım eder.
İlişkili ilaçlar
İlişkili hastalıklar
İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.
Kaynaklar: Glipizide: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); DailyMed - GLIPIZIDE tablet (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.