Durgical
TR
Uygulama

İksazomib

  • Diğer antineoplastikler (farklılaştırıcı ajanlar, asparajinazlar, proteazom inhibitörleri)Diğer antineoplastikler (farklılaştırıcı ajanlar, asparajinazlar, proteazom inhibitörleri)
  • Yüksek riskBu ilaçla yapılan bir hata ciddi zarara yol açabilir: çift kontrol ve protokoller uygulanır.
  • Gebelik: kaçınılmalıFetüse zarar verebilir; tedavi sırasında ve sonrasında birkaç ay kadınlar ve gebe kalabilecek partneri olan erkekler etkili kontrasepsiyon kullanır; emzirmeden kaçınılır.

Oral proteazom inhibitörü; nüks etmiş multipl miyelomda lenalidomid ve deksametazonla birlikte haftada bir alınan kapsül.

Güncellendi

Hızlı bilgi

Group
Diğer antineoplastikler (farklılaştırıcı ajanlar, asparajinazlar, proteazom inhibitörleri)
Target
26S proteazom, 20S çekirdeğinin β5 alt birimi (PSMB5)
Key effects
İshal · Döküntü · Kollarda ya da bacaklarda şişlik
Monitor
Her dozdan önce trombosit sayısı · Karaciğer testleri
ATC
L01XG03

Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.

Etki mekanizması

Kristal yapı, iksazomibi insan 20S proteazom çekirdeğinin aktif bölgelerinde gösterir.

3B hedef: 26S proteazom, 20S çekirdeğinin β5 alt birimi (PSMB5). PDB yapısı 5LF7 (RCSB PDB, kamu malı). Yapıyı RCSB PDB'de görüntüleyin

İksazomib, 20S proteazomun β5 alt birimine (PSMB5) bağlanan oral, peptit analoğu bir proteazom inhibitörüdür. Proteazom bloke olunca hücre döngüsü ve apoptoz düzenleyicileri dahil ubikitinle işaretlenmiş proteinler yıkılmaz; yanlış katlanmış protein birikir ve miyelom hücreleri ölür.

  1. İksazomib proteazomun β5 alt birimine bağlanır
  2. Ubikitinle işaretlenmiş proteinler yıkılmaz
  3. Protein stresi miyelom hücresini öldürür

Endikasyonlar

  • En az bir önceki tedaviden sonra multipl miyelom; lenalidomid ve deksametazonla birlikte.

Yan etkiler

Sık

  • İshal, kabızlık, bulantı, kusma
  • Döküntü
  • Kollarda ya da bacaklarda şişlik; sırt ağrısı
  • Bulanık görme, göz kuruluğu, konjonktivit

Kontrendikasyonlar

  • Prospektüste aşırı duyarlılık dışında mutlak kontrendikasyon yok; uyarılara bakınız

Önemli etkileşimler

Sarı kantaron
İksazomible etkileşir; tedavi sırasında tıbbi öneri olmadan başlanmaz.
Aynı rejimdeki deksametazon
Aynı anda alınmaz: deksametazon yemekle, iksazomib aç karnına alınır.

Neler izlenir

  • Her dozdan önce trombosit sayısı
  • Nöropati belirtileri
  • Karaciğer testleri
  • Bağırsak alışkanlığı, döküntü ve şişlik

Uygulama ve güvenlik

  • Her siklusun belirli günlerinde haftada bir, suyla, aç karnına alınan oral kapsül.
  • Bütün olarak yutulur: açılmaz, çiğnenmez ya da ezilmez.
  • Tehlikeli ilaç: bir kapsül kırılırsa deri, göz, ağız ya da burunla temastan kaçınılır ve deri ya da gözler yıkanır.
  • Kusulursa doz tekrarlanmaz; sonraki doz planlanan bir sonraki günde alınır.

Gebelik ve emzirme

Fetüse zarar verebilir; tedavi sırasında ve sonrasında birkaç ay kadınlar ve gebe kalabilecek partneri olan erkekler etkili kontrasepsiyon kullanır; emzirmeden kaçınılır.

Hemşirelik bakımı

  • Haftalık şemayı, lenalidomid ve deksametazon günlerinden ve saatlerinden ayrı olarak açıkça öğretin.
  • Trombositleri kontrol edin; morarma ya da kanamayı sorun.
  • Ellerde ve ayaklarda uyuşma, karıncalanma ya da yanmayı sorun.
  • Sarı kantaronu ve karaciğer ya da böbrek hastalığını sorun.

Farmakokinetik

Emilim
Aç karnına, yemekten en az bir saat önce ya da iki saat sonra alınan oral kapsül.
Yarılanma ömrü
Çok uzun, yaklaşık 9,5 gün; bu da haftalık dozlamaya olanak tanır.

Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

İksazomibi bortezomib ve karfilzomibden farklı kılan nedir?

Ağızdan, haftada bir alınır.

İksazomib hangi iki ilaçla kombine edilir?

Lenalidomid ve deksametazon.

Her iksazomib dozundan önce hangi kan sayımı kontrol edilir?

Trombositler, çünkü trombositopeni önemli bir toksisitedir.

İlişkili ilaçlar

← Gruba dön: Diğer antineoplastikler (farklılaştırıcı ajanlar, asparajinazlar, proteazom inhibitörleri)

İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.

Kaynaklar: Ixazomib: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2016); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); Human 20S proteasome complex with Ixazomib at 2.0 Angstrom (RCSB Protein Data Bank, 2016).

Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.