Kabazitaksel

Mikrotübül inhibitörleri
Mikrotübül inhibitörleri
Yüksek risk
Bu ilaçla yapılan bir hata ciddi zarara yol açabilir: çift kontrol ve protokoller uygulanır.

Mikrotübülleri stabilize eden, P-glikoprotein pompasından kaçan taksan. Dosetakselden sonra kastrasyona dirençli prostat kanserinde; nötropeni ölümcül olabilir.

Güncellendi 1 Kas 2026

Hızlı bilgi

Group: Mikrotübül inhibitörleri
Target: β-tubulin (taksan bölgesi, mikrotübülün içinde)
Key effects: İshal · Yorgunluk · Tat değişiklikleri
Monitor: Sık sık · Sıvı dengesi
ATC: L01CD04

Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.

Etki mekanizması

β-tubulin (taksan bölgesi, mikrotübülün içinde)Kabazitaksel

Kabazitakseli tubulin üzerinde gösteren herkese açık bir yapı yoktur. Şekil, aynı taksan bölgesini işgal eden paklitakseli sığır α/β-tubulini üzerinde gösterir.

3B hedef: β-tubulin (taksan bölgesi, mikrotübülün içinde). PDB yapısı 1JFF (RCSB PDB, kamu malı). Yapıyı RCSB PDB'de görüntüleyin

Kabazitaksel tubuline bağlanır, onun mikrotübüllere dönüşmesini teşvik eder ve mikrotübüllerin çözülmesini engeller. Aşırı stabil mikrotübüller işlevsel bir mitotik iğ oluşturamaz ya da interfaz işlevlerini yerine getiremez; böylece hücre ölür. P-glikoprotein efluks pompası için zayıf bir substrattır; bu da dosetaksele dirençli hale gelmiş prostat kanserinde etkili olmasına yardımcı olur.

Kabazitaksel β-tubulindeki taksan bölgesine bağlanır
Mikrotübüller donar: birleşirler ama ayrılamazlar
Mitoz başarısız olur ve hücre ölür

Endikasyonlar

Daha önce dosetaksel rejimiyle tedavi edilmiş metastatik kastrasyona dirençli prostat kanseri; prednizonla birlikte. Prostat kanseri →

Yan etkiler

Sık

İshal, bulantı, kusma, karın ağrısı
Yorgunluk, halsizlik, anemi
Tat değişiklikleri, iştah kaybı, ağız yaraları
Ellerde ve ayaklarda uyuşma ya da karıncalanma
İdrarda kan; eklem, sırt ve kas ağrısı

Kontrendikasyonlar

Düşük nötrofil sayısı
Kabazitaksele ya da polisorbat 80 ile üretilen ilaçlara karşı ağır alerji öyküsü
Ağır karaciğer yetmezliği

Önemli etkileşimler

Güçlü CYP3A inhibitörleri (ör. ketokonazol, itrakonazol, klaritromisin, ritonavir, vorikonazol): Kabazitaksel düzeylerini yükseltir; kombinasyondan kaçınılır, kaçınılamıyorsa doz düşürülür.
Sarı kantaron ve diğer güçlü CYP3A indükleyicileri: Kabazitaksel düzeylerini düşürebilir.
Asetilsalisilik asit (ASA) ve diğer NSAİİ'ler: Gastrointestinal kanama riskine eklenir.

Neler izlenir

Sık sık, özellikle her siklustan önce kan sayımı
İnfüzyon sırasında vital bulgular ve solunum
Sıvı dengesi, dışkılama ve böbrek fonksiyonu
Tedaviden önce karaciğer testleri (bilirubin)

Uygulama ve güvenlik

Her infüzyondan önce bir antihistaminik, bir kortikosteroid ve bir H2 blokeriyle premedikasyon yapılır.
Tam olarak ürün talimatlarında belirtildiği gibi seyreltilir; hat içi filtreli, PVC içermeyen setlerle verilir.
Alerjik reaksiyonun hemen tedavi edilebileceği bir kurumda verilir; reaksiyon olursa infüzyon durdurulur.
Tehlikeli ilaç: sitotoksik ilaç prosedürlerine göre hazırlanır ve imha edilir.

Gebelik ve emzirme

Yalnızca erkeklerde kullanılır; fetüse zarar verebilir, bu nedenle gebe kalabilecek partneri olan erkekler tedavi sırasında ve sonrasında aylarca kontrasepsiyon kullanır. Erkek fertilitesini azaltabilir.

Hemşirelik bakımı

Her siklustan önce nötrofil sayısını kontrol edin; büyüme faktörü desteği istenebilir.
İlk infüzyonlar sırasında döküntü, kızarma, düşük kan basıncı ya da hışıltı açısından yakından izleyin.
Ateş, ağır ishal, dışkıda ya da idrarda kan ve idrar azalmasını bildirmeyi öğretin.
Pelvik radyoterapi, NSAİİ'ler, sarı kantaron ve greyfurtu sorun.

Farmakokinetik

Emilim: Yaklaşık bir saatte intravenöz infüzyon.
Dağılım: Çok büyük dağılım hacmi; albümin ve lipoproteinlere yüksek oranda bağlanır.
Metabolizma: Karaciğerde yoğun olarak, başlıca CYP3A4/5 ve daha az CYP2C8 ile.
Eliminasyon: Çoğunlukla metabolitler halinde feçesle; idrarla çok az.
Yarılanma ömrü: Uzun terminal yarı ömür, yaklaşık 95 saat.

Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

Kabazitaksel prostat kanserinde ne zaman kullanılır?

Daha önce dosetakselle tedavi edilmiş metastatik kastrasyona dirençli hastalıkta, prednizonla birlikte.

Hangi yardımcı madde alerjisi kabazitaksel için kontrendikasyondur?

Polisorbat 80.

Dosetaksel başarısız olduktan sonra kabazitaksel neden işe yarayabilir?

Taksan direncinin sık bir nedeni olan P-glikoprotein efluks pompası için zayıf bir substrattır.

Her kabazitaksel infüzyonundan önce hangi premedikasyonlar verilir?

Bir antihistaminik, bir kortikosteroid ve bir H2 blokeri.

İlişkili ilaçlar

İlişkili hastalıklar

Prostat kanseri

← Gruba dön: Mikrotübül inhibitörleri

İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.

Kaynaklar: DailyMed - CABAZITAXEL kit (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2021); Cabazitaxel Injection: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2025); Refined structure of alpha-beta tubulin from zinc-induced sheets stabilized with taxol (RCSB Protein Data Bank, 2001).

Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.