Kafein sitrat
Metilksantinler
Metilksantinler
Prematüre apnesinde ilk tercih tedavi: preterm bebeklerde solunumu uyarır ve onu yavaş temizledikleri için günlerce etkili kalır.
Hızlı bilgi
- Group
- Metilksantinler
- Target
- Adenozin A1 ve A2A reseptörleri
- Used for
- Prematüre apnesi
- Key effects
- Beslenme intoleransı ve kusma · Taşikardi
- Monitor
- Apne · Kalp hızı · Karın distansiyonu
- ATC
- N06BC01
Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.
Etki mekanizması
Şekil, insan adenozin A2A reseptörüne bağlı kafeini göstermektedir (stabilize kristal yapı).
Kafein, adenozin A1 ve A2A reseptörlerini bloke eden bir metilksantindir. Preterm bebeklerde bu, solunum merkezini uyarır, dakika ventilasyonunu artırır, karbondioksit eşiğini düşürür, diyafram kasılmasını iyileştirir ve metabolizma hızını artırır. İyi çözündüğü için sitrat tuzu kullanılır; aktif madde kafeindir.
- Adenozin olgunlaşmamış beyinde solunumu baskılar
- Kafein adenozin A1 ve A2A reseptörlerini bloke eder
- Solunum merkezi karbondioksite daha fazla yanıt verir
- Apne atakları azalır
Endikasyonlar
- Prematüre apnesi Prematüre apnesi →
Yan etkiler
Sık
- Beslenme intoleransı ve kusma
- Taşikardi
- İrritabilite, huzursuzluk ve titreklik
- İdrar çıkışında artış
Kontrendikasyonlar
- Herhangi bir bileşene aşırı duyarlılık
- Nöbet bozuklukları, kalp hastalığı ve böbrek veya karaciğer yetmezliğinde dikkat
Önemli etkileşimler
- Teofilin
- Preterm yenidoğanlarda ikisi birbirine dönüşür; birlikte kullanılmaz
- Simetidin, ketokonazol
- Kafein eliminasyonunu yavaşlattığı bildirilmiştir
- Fenobarbital ve fenitoin
- Kafein eliminasyonunu hızlandırır
Neler izlenir
- Apne, bradikardi ve desatürasyonların sayısı ve süresi
- Kalp hızı; belirgin taşikardide dozu verilmeyin ve bildirin
- Karın distansiyonu, beslenme toleransı ve dışkılama (enterokolit)
- Seçilmiş bebeklerde serum kafein düzeyleri
Uygulama ve güvenlik
- Şırınga pompasıyla intravenöz infüzyon veya oral solüsyon
- Kafein sitrat ve kafein baz aynı miktar değildir: istemlerde ve etiketlerde hangisinin kastedildiği kontrol edilir
- Tek kullanımlık flakonlar: kullanılmayan kısımlar atılır
Gebelik ve emzirme
Bir yenidoğan ilacıdır; annede içeceklerden alınan kafein plasentayı geçer ve süte geçer.
Hemşirelik bakımı
- Tedaviden önce ve tedavi sırasında apne, bradikardi ve desatürasyonları kaydedin
- Her dozdan önce kalp hızını kontrol edin
- Her vardiyada karnı ve beslenme toleransını değerlendirin
- Titreklik ve nöbetler açısından izleyin
Farmakokinetik
- Emilim
- İntravenöz veya ağızdan verilir; oral emilim iyidir
- Metabolizma
- Karaciğer enzimleri olgunlaşmamış olduğundan preterm bebeklerde çok sınırlıdır; teofilinle bir miktar karşılıklı dönüşüm olur
- Eliminasyon
- Yenidoğanlarda çoğunlukla değişmeden idrarla
- Yarılanma ömrü
- Yenidoğanlarda yaklaşık 3 ila 4 gün; bebek olgunlaştıkça kısalır
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
Kafein sitrat yenidoğan bakımında ne için kullanılır?
Prematüre apnesi.
Kafein preterm bebeklerde neden bu kadar uzun etkili kalır?
Olgunlaşmamış karaciğerleri onu neredeyse hiç metabolize etmez; bu nedenle yavaş, çoğunlukla değişmeden idrarla atılır.
Kafein solunumu uyarmak için hangi reseptörleri bloke eder?
Adenozin A1 ve A2A reseptörleri.
Kafein tedavisi sırasında hangi bağırsak komplikasyonu açısından izlem yapılır?
Nekrotizan enterokolit.
İlişkili ilaçlar
İlişkili hastalıklar
İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.
Kaynaklar: DailyMed - CAFFEINE CITRATE- caffeine citrate injection, solution (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); eEML - Electronic Essential Medicines List (World Health Organization, 2025).
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.