Kloksasilin
Beta-laktamlar
Beta-laktamlar
Metisiline duyarlı Staphylococcus aureus'a bağlı enfeksiyonlarda kullanılan, penisilinaza dirençli antistafilokokal bir penisilin.
Hızlı bilgi
- Group
- Beta-laktamlar
- Target
- Penisilin bağlayan proteinler (bakteriyel transpeptidazlar)
- Used for
- Metisiline duyarlı S
- Key effects
- Bulantı · Döküntü · İntravenöz formla flebit
- Monitor
- Uzun tedavilerde tam kan sayımı
- ATC
- J01CF02
Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.
Etki mekanizması
Şekil, aynı gruptan bir izoksazolil penisilin olan oksasilini Staphylococcus aureus PBP1'inde gösterir; kloksasilinin bir PBP'ye bağlı yapısı yayımlanmamıştır.
Kloksasilin bir izoksazolil penisilindir: hacimli yan zinciri stafilokokal penisilinazı β-laktam halkasından uzak tutar. Böylece penisilinaz üreten stafilokokların PBP'lerini asiller. PBP2a'sının β-laktamlara afinitesi düşük olan MRSA'ya karşı etkili değildir. Böbrekle ve safrayla temizlenir.
- Stafilokokal penisilinaz halkasını açamaz
- Stafilokokal PBP'leri asiller
- Peptidoglikan çapraz bağlanması durur
- Stafilokok lize olur
Endikasyonlar
- Metisiline duyarlı stafilokoklara bağlı deri ve yumuşak doku enfeksiyonları. Bacak selüliti →
- Stafilokokal osteomiyelit ve septik artrit. Osteomiyelit →
- Metisiline duyarlı S. aureus'a bağlı bakteriyemi ve endokardit (intravenöz form). Enfektif endokardit →
Yan etkiler
Sık
- Bulantı, ishal
- Döküntü, ateş, eozinofili
- İntravenöz formla flebit
Kontrendikasyonlar
- Herhangi bir penisiline karşı aşırı duyarlılık reaksiyonu öyküsü
Önemli etkileşimler
- Tetrasiklinler ve kloramfenikol
- Bakteriyostatik ilaçlar bakterisidal etkiyi antagonize edebilir.
Neler izlenir
- Uzun tedavilerde tam kan sayımı, böbrek ve karaciğer fonksiyonu
- Kültürler ve duyarlılık (MRSA'yı dışlamak için)
Uygulama ve güvenlik
- Oral form yemeklerden uzak verilir.
- Kloksasilini dikloksasilin, flukloksasilin veya oksasilinle karıştırmayın: akrabadırlar, ancak farmasötik formları ve uygulama yolları farklıdır.
Gebelik ve emzirme
Penisilinler gebelikte, doğumsal anomalilerde bilinen bir artış olmadan yaygın olarak kullanılır.
Hemşirelik bakımı
- İlk dozdan önce: penisilinlere, sefalosporinlere ve diğer β-laktamlara alerjiyi ve reaksiyonun nasıl olduğunu sorun.
- Uzun tedavilerde ateş, döküntü veya idrar değişiklikleri (interstisyel nefrit) açısından izleyin.
- Hastaya, tedavi bittikten haftalar sonra bile olsa sulu veya kanlı ishali bildirmesini öğretin.
Farmakokinetik
- Emilim
- Oral veya parenteral; yiyecekler oral penisilinlerin emilimini bozar.
- Dağılım
- Proteine yüksek bağlanma: serbest fraksiyonu diğer penisilinlerden daha küçüktür.
- Eliminasyon
- Renal ve biliyer atılımla; böbrek yetmezliğinde genellikle ayarlama gerekmez.
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
Kloksasilin stafilokokal penisilinaza neden dirençlidir?
Hacimli izoksazolil yan zinciri enzimin β-laktam halkasına ulaşmasını engeller.
Kloksasilin MRSA'ya karşı etkili midir?
Hayır; MRSA'nın direnci, kloksasilini bağlamayan PBP2a'dan kaynaklanır.
Kloksasilin böbrek yetmezliğinde ayarlama gerektirir mi?
Genellikle hayır: hem böbrekle hem safrayla temizlenir.
İlişkili ilaçlar
İlişkili hastalıklar
İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.
Kaynaklar: eEML - Electronic Essential Medicines List (World Health Organization, 2025); RCSB PDB - 8VBU: Structure of the monofunctional Staphylococcus aureus PBP1 in its beta-lactam (Oxacillin) inhibited form (RCSB Protein Data Bank, 2026).
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.