Lantan karbonat
Fosfat bağlayıcılar
Fosfat bağlayıcılar
Son dönem böbrek hastalığında yüksek fosfat için yemekle çiğnenerek alınan, kalsiyum içermeyen bir fosfat bağlayıcı. Karın grafilerinde görünür.
Hızlı bilgi
- Group
- Fosfat bağlayıcılar
- Target
- Bağırsak lümenindeki diyet fosfatı (ilaç lokal etki eder ve insan reseptörü yoktur)
- Key effects
- Bulantı · Karın ağrısı · İshal veya kabızlık
- Monitor
- Serum fosfatı ve kalsiyumu · PTH
- ATC
- V03AE03
Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.
Etki mekanizması
Lantan karbonat midenin asidinde lantan iyonları açığa çıkarır; bu iyonlar diyet fosfatını sıkıca bağlayarak çözünmeyen lantan fosfat oluşturur. Kompleks emilmez ve dışkıyla atılır; böylece kana daha az fosfat geçer, serum fosfatı ve kalsiyum-fosfat çarpımı düşer.
- Çiğnenen tablet midede lantan iyonları açığa çıkarır
- Lantan öğündeki fosfatı bağlar
- Çözünmeyen lantan fosfat dışkıyla atılır
- Serum fosfatı ve kalsiyum-fosfat çarpımı düşer
Endikasyonlar
- Son dönem böbrek hastalığında diyet ve diyalizle birlikte serum fosfatının düşürülmesi Kronik böbrek hastalığı →
- Yüksek fosfatın yol açtığı mineral ve kemik bozukluğunun önlenmesi KBH-mineral ve kemik bozukluğu (renal osteodistrofi) →
Yan etkiler
Sık
- Bulantı, kusma
- Karın ağrısı, dispepsi
- İshal veya kabızlık
Kontrendikasyonlar
- İleus ve fekal impaksiyon dahil bağırsak tıkanıklığı
- Lantan karbonata veya bileşenlerine aşırı duyarlılık
Önemli etkileşimler
- Alüminyum, magnezyum veya kalsiyum içeren antasitler
- Dozlar arasında birkaç saat bırakılır
- Florokinolonlar (siprofloksasin, levofloksasin, moksifloksasin)
- Antibiyotik emiliminde azalma; antibiyotik bağlayıcıdan ayrı zamanda verilir
- Levotiroksin
- Emilimde azalma; dozlar arasında zaman bırakılır ve TSH izlenir
Neler izlenir
- Serum fosfatı ve kalsiyumu
- PTH
- Bağırsak alışkanlığı ve karın yakınmaları
- Levotiroksin kullananlarda TSH
Uygulama ve güvenlik
- Çiğneme tabletleri tamamen çiğnenir (veya ezilir) ve asla bütün olarak yutulmaz
- Yemekle birlikte veya yemekten hemen sonra alınır
- Toz, az miktarda yumuşak bir yiyeceğin üzerine serpilip hemen alınır; sıvıya karıştırılmaz
- Radyoloji personeli bilgilendirilir: tabletler radyoopaktır ve karın grafilerinde kontrast madde gibi görünebilir
Gebelik ve emzirme
İnsan verileri yetersizdir; prospektüs gebelikte lantan içermeyen bir fosfat bağlayıcı önerir.
Hemşirelik bakımı
- Tabletin tamamen çiğnenmesi gerektiğini öğretiniz; bütün olarak yutulması tıkanıklığa yol açmıştır
- Dozların yemekle verildiğini kontrol ediniz
- Kabızlık, distansiyon, şiddetli karın ağrısı veya gaz çıkaramama açısından izleyiniz
- Kinolonları, tiroid hormonunu ve antasitleri istem doğrultusunda ayrı zamanlarda veriniz
- Görüntüleme istemlerinde lantan kullanımını belirtiniz
Farmakokinetik
- Emilim
- Minimal; plazma düzeyleri çok düşüktür
- Dağılım
- Emilen küçük miktar, uzun süreli kullanımda kemik, karaciğer ve bağırsak dokusunda yavaşça birikir
- Metabolizma
- Metabolize edilmez
- Eliminasyon
- Esas olarak safra ve dışkıyla; böbrekle çok az
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
Lantan çiğneme tabletleri için temel uygulama kuralı nedir?
Yemekle birlikte veya yemekten hemen sonra tamamen çiğnenir (veya ezilir); bütün olarak yutulmaları ciddi bağırsak komplikasyonlarına yol açmıştır.
Bir hastanın lantan kullandığını radyoloji neden bilmelidir?
Tabletler radyoopaktır ve karın grafilerinde kontrast madde veya yabancı cisim gibi görünebilir.
Lantan karbonatın başlıca kontrendikasyonu nedir?
İleus ve fekal impaksiyon dahil bağırsak tıkanıklığı.
İlişkili ilaçlar
İlişkili hastalıklar
← Gruba dön: Fosfat bağlayıcılar
İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.
Kaynaklar: DailyMed - LANTHANUM CARBONATE tablet, chewable (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); Lanthanum: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2023); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.