Loksapin
Birinci kuşak antipsikotikler
Birinci kuşak antipsikotikler
Şizofreni için birinci kuşak bir dibenzoksazepin antipsikotik. Akut ajitasyon için inhaler formu vardır. Nöbet eşiğini düşürür.
Hızlı bilgi
- Group
- Birinci kuşak antipsikotikler
- Target
- Dopamin D2 reseptörü (antagonist)
- Used for
- Şizofreni · Akut ajitasyon
- Key effects
- Sedasyon · Ağız kuruluğu · Prolaktin artışı
- Monitor
- Anormal hareketler · Epilepsi hastalarında nöbetler
- ATC
- N05AH01
Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.
Etki mekanizması
Loksapin, fenotiyazinlerden ve butirofenonlardan kimyasal olarak farklı, trisiklik bir dibenzoksazepin antipsikotiktir. Diğer birinci kuşak ajanlar gibi antipsikotik etkisi dopamin D2 blokajıyla ilişkilidir ve ekstrapiramidal etkileri ılımlıdır. Hızlı sakinleştirir: ağızdan alındığında sedasyon yarım saat içinde başlar. Antikolinerjik etkileri de vardır.
- Loksapin dopamin D2 reseptörlerini bloke eder
- Daha az mezolimbik dopamin sinyali: daha az psikoz
- Yarım saat içinde sedasyon
- Antikolinerjik etkiler ve düşük nöbet eşiği
Endikasyonlar
- Şizofreni Şizofreni →
- Akut ajitasyon (inhaler form)
Yan etkiler
Sık
- Sedasyon, dengesizlik ve baygınlık hissi
- Ağız kuruluğu, bulanık görme, kabızlık, idrar yapmada güçlük
- Huzursuzluk ve anormal hareketler
- Prolaktin artışı: memeden süt gelmesi, memede büyüme, adet gecikmesi
Kontrendikasyonlar
- Koma veya ilaca bağlı ağır MSS depresyonu (alkol, barbitüratlar, opioidler)
- Dibenzoksazepinlere aşırı duyarlılık
Önemli etkileşimler
- Lorazepam
- Nadir olarak belirgin solunum depresyonu, stupor veya hipotansiyon bildirilmiştir
- Antikolinerjik antiparkinson ilaçlar
- Ek antikolinerjik etkiler: glokom veya idrar retansiyonunda dikkat
- Alkol ve diğer MSS depresanları
- Ek sedasyon
Neler izlenir
- Anormal hareketler
- Epilepsi hastalarında nöbetler
- Kilo
- Nöroleptik malign sendrom belirtileri
Uygulama ve güvenlik
- Oral kapsüller ve inhaler toz, farklı ortamlarda kullanılan farklı ürünlerdir
- Antikolinerjik etkiler nedeniyle glokom ve idrar retansiyonunda dikkat
Gebelik ve emzirme
Üçüncü trimesterde maruz kalan yenidoğanlarda ekstrapiramidal veya yoksunluk belirtileri görülebilir; kullanımda yarar ve risk tartılır.
Hemşirelik bakımı
- Özellikle yaşlı hastalarda sedasyon, baş dönmesi ve düşmeleri izler
- Sertlik, tremor, huzursuzluk ve solucan benzeri dil hareketlerini arar
- Lorazepam da verilmişse solunumu ve bilinç düzeyini izler
- İdrara çıkmayı ve kabızlığı sorar
Farmakokinetik
- Emilim
- Ağızdan kapsül; inhaler toz birkaç dakika içinde etki eder
- Metabolizma
- Yoğun karaciğer metabolizması; metabolitler esas olarak ilk 24 saatte atılır
- Etki başlangıcı ve süresi
- Ağızdan alındığında sedasyon 20 ila 30 dakikada başlar, 1,5 ila 3 saatte en belirgindir ve yaklaşık 12 saat sürer
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
Loksapin hangi kimyasal gruba aittir?
Birinci kuşak antipsikotiklerin trisiklik bir alt sınıfı olan dibenzoksazepinlere.
Loksapin için hangi nörolojik risk özel bir uyarıdır?
Nöbet eşiğini düşürür; tedavi altındaki epilepside bile nöbetler görülebilir.
Hangi kombinasyon solunum depresyonuna ve stupora yol açmıştır?
Loksapin ile lorazepam.
İlişkili ilaçlar
İlişkili hastalıklar
← Gruba dön: Birinci kuşak antipsikotikler
İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.
Kaynaklar: DailyMed - LOXAPINE capsule (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); Loxapine: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.