Lomustin
Alkilleyici ajanlar
Alkilleyici ajanlarYüksek risk
Bu ilaçla yapılan bir hata ciddi zarara yol açabilir: çift kontrol ve protokoller uygulanır.
Beyin tümörleri için oral bir nitrozüre. Tek doz uzun bir siklusu kapsar: dağıtım hataları ölümcül doz aşımlarına yol açmıştır; miyelosupresyon geç gelir.
Diğer adı: CCNU
Hızlı bilgi
- Group
- Alkilleyici ajanlar
- Target
- DNA ve RNA alkillenir; proteinler karbamoillenir
- Key effects
- Bulantı · Saç dökülmesi · Gecikmiş miyelosupresyon
- Monitor
- Karaciğer ve böbrek fonksiyonları
- ATC
- L01AD02
Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.
Etki mekanizması
Lomustin yağda çözünen bir nitrozüredir. Karmustin gibi, DNA'yı alkilleyip çapraz bağlayan (ve RNA'yı alkilleyen) bir kloroetil grubuna ve proteinleri karbamoilleyerek olası olarak DNA onarımını inhibe eden bir izosiyanata ayrışır. Kan-beyin bariyerini geçer.
- Lomustin reaktif parçalara ayrışır
- DNA'yı alkiller ve çapraz bağlar
- Proteinleri karbamoiller
- Beyne geçer
Endikasyonlar
- Cerrahi ve/veya radyoterapiden sonra primer ve metastatik beyin tümörleri.
- İlk kemoterapiden sonra ilerleyen Hodgkin lenfoma, kombinasyon hâlinde. Hodgkin lenfoma →
Yan etkiler
Sık
- Bulantı, kusma, ağız yaraları
- Saç dökülmesi
- Gecikmiş miyelosupresyon (trombositopeni lökopeniden fazla)
- Karaciğer enzimlerinde yükselme
Kontrendikasyonlar
- Prospektüste kontrendikasyon belirtilmemiştir; önceki aşırı duyarlılıktan sonra kaçınılır
Önemli etkileşimler
- Diğer miyelosupresif ilaçlar ve radyoterapi
- Kemik iliği baskılanmasında aditif ve gecikmiş artış.
Neler izlenir
- Her dozdan sonra birkaç hafta boyunca haftalık kan sayımları
- Tedavi öncesinde ve sırasında solunum fonksiyon testleri
- Karaciğer ve böbrek fonksiyonları
Uygulama ve güvenlik
- Yalnızca tek bir doza yetecek kadar kapsül reçete edilir ve verilir; hastaya bunun siklus başına tek doz olduğu açıkça söylenir.
- Kapsüller bütün olarak yutulur, açılmaz; tehlikeli ilaç, eldivenle tutulur.
- Yeni bir siklus için kan sayımlarının düzelmesi beklenir.
Gebelik ve emzirme
Fetusa zarar verebilir; kadınlara ve erkeklere etkili kontrasepsiyon önerilir.
Hemşirelik bakımı
- Verilen kapsül sayısını reçete edilen tek dozla iki kez karşılaştırın.
- Kan sayımlarındaki düşüşün haftalar sonra geldiğini öğretin; kanamayı, morarmayı veya ateşi bildirmek.
- Her vizitte öksürük veya nefes darlığını sorun.
- Eğitim: kadınlar ve erkekler için etkili kontrasepsiyon.
Farmakokinetik
- Emilim
- Oral kapsül.
- Dağılım
- Kan-beyin bariyerini geçer.
- Eliminasyon
- Yıkım ürünleri çoğunlukla idrarla.
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
Lomustinin başlıca dağıtım riski nedir?
Doz aşımı: siklus başına yalnızca tek doza yetecek kadar kapsül verilmelidir, çünkü fazladan dozlar ölümcül olmuştur.
Lomustin beyin tümörlerinde neden yararlıdır?
Yağda çözünür ve kan-beyin bariyerini geçer.
Lomustinin miyelosupresyonu ne zaman ortaya çıkar?
Geç, dozdan haftalar sonra; ve kümülatiftir.
İlişkili ilaçlar
İlişkili hastalıklar
← Gruba dön: Alkilleyici ajanlar
İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.
Kaynaklar: DailyMed - LOMUSTINE capsule (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); Lomustine: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.