Durgical
TR
Uygulama

Panitumumab

  • Antineoplastik monoklonal antikorlarAntineoplastik monoklonal antikorlar
  • Yüksek riskBu ilaçla yapılan bir hata ciddi zarara yol açabilir: çift kontrol ve protokoller uygulanır.
  • Gebelik: kaçınılmalıFetüse zarar verebilir; tedavi sırasında ve sonrasında kısa bir süre etkili kontrasepsiyon uygulanır ve aynı süre boyunca emzirmeden kaçınılır.

RAS mutasyonu olmayan metastatik kolorektal kanserde tam insan anti-EGFR antikoru. Döküntü neredeyse her hastada görülür; magnezyum düşer.

Güncellendi

Hızlı bilgi

Group
Antineoplastik monoklonal antikorlar
Target
Epidermal büyüme faktörü reseptörü (EGFR, HER1), ekstraselüler domain III
Key effects
Akne benzeri döküntü · Güneş ışığına duyarlılık
Monitor
Başlamadan önce tümörde RAS testi · Tedaviden önce
ATC
L01FE02

Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.

Etki mekanizması

Kristal yapı, panitumumab Fab'ını insan EGFR'sinin EGF'yi bağlayan domaini olan domain III'e bağlı olarak gösterir.

3B hedef: Epidermal büyüme faktörü reseptörü (EGFR, HER1), ekstraselüler domain III. PDB yapısı 5SX4 (RCSB PDB, kamu malı). Yapıyı RCSB PDB'de görüntüleyin

Panitumumab, EGFR'nin hücre dışındaki domain III'üne bağlanan tam insan IgG2 antikorudur. EGF ve ilişkili büyüme faktörlerinin bağlanmasını engeller; böylece reseptörün büyüme sinyalleri durur. Tümör aktive edici bir RAS mutasyonu taşıyorsa sinyal yolağın daha aşağısında açılır ve reseptörü bloke etmek işe yaramaz; bu nedenle yalnızca RAS yabanıl tip kolorektal kanserde kullanılır. Bir IgG2 olarak bağışıklık yıkımını (ADCC) setuksimabdan daha az tetikler.

  1. Panitumumab EGFR domain III'e bağlanır
  2. EGF bağlanamaz; RAS–RAF–MAPK sinyali durur
  3. RAS'ın kendisi mutant ve sürekli açıksa işe yaramaz

Endikasyonlar

  • Anormal RAS geni olmayan metastatik kolorektal kanser: birinci basamakta FOLFOX kemoterapisiyle ya da floropirimidin, oksaliplatin ve irinotekandan sonra tek başına. Kolorektal kanser →

Yan etkiler

Sık

  • Akne benzeri döküntü, kuru ya da çatlak deri, kaşıntı, tırnak kıvrımı inflamasyonu
  • Güneş ışığına duyarlılık
  • Yorgunluk, bulantı, kusma, karın ağrısı, kabızlık, ishal
  • Ağız yaraları; kirpiklerde uzama

Kontrendikasyonlar

  • RAS mutasyonlu kolorektal kanser (yararı yoktur)

Önemli etkileşimler

Kemoterapi rejimleri (FOLFOX)
RAS yabanıl tip hastalıkta amaçlanan kombinasyon; ishal ve dehidratasyon toplanır.

Neler izlenir

  • Başlamadan önce tümörde RAS testi
  • Tedaviden önce, tedavi sırasında ve sonrasında magnezyum ve kalsiyum
  • Her vizitte deri, tırnaklar ve gözler
  • Solunum belirtileri ve hidrasyon

Uygulama ve güvenlik

  • Doktor ya da hemşire tarafından yavaş intravenöz infüzyon; hasta infüzyon reaksiyonları açısından izlenir.
  • Reaksiyon olursa infüzyon yavaşlatılır ya da durdurulur.

Gebelik ve emzirme

Fetüse zarar verebilir; tedavi sırasında ve sonrasında kısa bir süre etkili kontrasepsiyon uygulanır ve aynı süre boyunca emzirmeden kaçınılır.

Hemşirelik bakımı

  • Deri bakımını öğretin: nemlendirici, giysi, şapka, güneş gözlüğü ve güneş kremiyle güneşten korunma; büller, soyulma ya da tırnak kıvrımında şişliği bildirin.
  • Başlamadan önce düşük magnezyum ya da kalsiyum, akciğer ya da böbrek sorunlarını sorun.
  • Kas krampları ya da seğirme, göz ağrısı ya da kızarıklığı, yeni öksürük ve dehidratasyon belirtilerini bildirmeyi öğretin.
  • Bir RAS testinin yapıldığını doğrulayın.

Farmakokinetik

Emilim
İki haftada bir intravenöz infüzyon.
Yarılanma ömrü
Yaklaşık 7,5 gün (ortalama); kinetiği doğrusal değildir.

Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

Kolorektal kanserde panitumumab kullanılmadan önce hangi tümör testi normal olmalıdır?

RAS: yalnızca RAS yabanıl tip tümörlerde etkilidir.

Anti-EGFR antikorlarla tipik olarak hangi elektrolit düşer?

Magnezyum (kalsiyum da düşebilir).

Panitumumab antikor tipi bakımından setuksimabdan nasıl farklıdır?

Panitumumab tam insan IgG2'dir ve bağışıklık hücresi yıkımını setuksimabdan daha az tetikler.

İlişkili ilaçlar

İlişkili hastalıklar

← Gruba dön: Antineoplastik monoklonal antikorlar

İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.

Kaynaklar: Panitumumab Injection: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2025); Panitumumab - NCI (National Cancer Institute (U.S.), 2026); Crystal Structure of panitumumab in complex with epidermal growth factor receptor domain 3. (RCSB Protein Data Bank, 2016).

Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.