Petidin

Etki mekanizması

◎μ-opioid reseptörüPetidin

ⓘ Şekil, μ reseptöründeki morfini gösterir; bir fenilpiperidin olan petidin aynı bölgeye bağlanır. Petidinin reseptör içindeki bir yapısı yoktur.

Petidin, fenilpiperidin ailesinden sentetik bir μ agonistidir. Diğer μ agonistleri gibi ağrıyı giderir ve ayrıca lokal anestezik özelliklere sahiptir. Karaciğerde N-demetilasyonla norpetidine dönüşür; bu metabolitin yarılanma ömrü çok daha uzundur ve sinir sistemini uyarır. Tekrarlanan dozlarda veya böbrek hastalığında birikerek eksitasyon, tremor, miyoklonus ve nöbetlere neden olur.

1. Ağrı yolağındaki μ reseptörünü aktive eder
2. Kısa süreli ağrı kesici etki
3. Karaciğer onu yarılanma ömrü uzun olan norpetidine dönüştürür
4. Biriken norpetidin sinir sistemini uyarır: nöbetler

Endikasyonlar

• Opioid gerektiren akut ağrı, sınırlı bir süre için
• Obstetrik analjezi ve anesteziye ek olarak
• Anestezi sonrası titreme

Yan etkiler

Sık

• Sersemlik hissi, baş dönmesi ve sedasyon
• Bulantı ve kusma
• Terleme

Kontrendikasyonlar

• Belirgin solunum depresyonu
• İzlem veya resüsitasyon ekipmanı olmadan akut ya da ağır bronşiyal astım
• Paralitik ileus dahil, bilinen veya şüphelenilen gastrointestinal obstrüksiyon
• İlaca karşı aşırı duyarlılık
• Monoamin oksidaz inhibitörlerinin halen veya son 14 gün içinde kullanılması

Önemli etkileşimler

Monoamin oksidaz inhibitörleri

Kontrendikedir: eksitasyon, hipertermi, rijidite ve serotonin sendromu ya da derin depresyon ile seyreden ağır reaksiyonlar.

SSRI'lar, SNRI'lar ve diğer serotonerjik ilaçlar

Serotonin sendromu riski.

Benzodiazepinler, alkol ve diğer santral sinir sistemi depresanları

Etkileri toplanarak derin sedasyon, solunum depresyonu, koma ve ölüme yol açabilir.

Neler izlenir

• Solunum hızı ve sedasyon
• Tremor, miyoklonus veya ajitasyon
• Böbrek fonksiyonu
• Toplam tedavi süresi

Uygulama ve güvenlik

• Uzun süreli kullanım norpetidin toksisitesi riskini artırır; kronik ağrı için uygun bir opioid olarak kabul edilmez.
• Yaşlılarda ve böbrek hastalığında norpetidin biriktiği için çok dikkatli kullanılır.
• İntravenöz dozlar yavaş verilir.
• Kontrollü ilaç: ilaç istemi doğrulanır, her doz kaydedilir ve artanlar güvenli şekilde saklanır.

Gebelik ve emzirme

Gebelikte uzun süreli kullanım, beklenen ve tedavi edilebilir bir durum olan yenidoğan opioid yoksunluk sendromuna yol açabilir; yenidoğan doğumdan sonra izlenir.

Hemşirelik bakımı

• Her dozdan önce: solunum hızı, oksijen satürasyonu ve sedasyon düzeyi; aşırı sedasyon veya yavaş solunumda dozu bekletin ve bildirin.
• Naloksonu el altında bulundurun ve aileye aşırı dozu tanımayı öğretin.
• Özellikle birkaç dozdan sonra tremor, kas sıçramaları, ajitasyon veya nöbetler açısından izleyin.
• MAO inhibitörü ve serotonerjik antidepresan kullanımını kontrol edin.

Farmakokinetik

Metabolizma

Karaciğer: norpetidine N-demetilasyon ve hidroliz; sirozda biyoyararlanımı artar ve yarılanma ömrü uzar.

Eliminasyon

Böbrek; norpetidin böbrek yetmezliğinde birikir.

Yarılanma ömrü

Petidin için yaklaşık 3 saat, norpetidin için yaklaşık 15 ila 20 saat.

Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

İlişkili ilaçlar

• Morfin
• Fentanil
• Tramadol

← Gruba dön: Opioidler ve antagonistleri

İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.

Kaynaklar: Meperidine: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); MEPERIDINE HYDROCHLORIDE injection (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir

Gönder

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.