Sitagliptin
gliptinler
DPP-4 inhibitörleri (gliptinler)
İlk DPP-4 inhibitörü: vücudun kendi inkretinlerini koruyan ağızdan alınan bir tablet; hipoglisemi riski düşüktür ve kilo artışı yapmaz.
Hızlı bilgi
- Group
- DPP-4 inhibitörleri (gliptinler)
- Target
- Dipeptidil peptidaz-4 (DPP-4)
- Used for
- Tip 2 diyabet
- Key effects
- Üst solunum yolu enfeksiyonu
- Monitor
- HbA1c · Pankreatit belirtileri
- ATC
- A10BH01
Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.
Etki mekanizması
Şekil, insan DPP-4'ünün aktif bölgesindeki sitagliptini gösterir (kayıtta bir beta-amino asit inhibitörü olarak etiketlenmiştir).
Sitagliptin DPP-4'ün yarışmalı, geri dönüşümlü bir inhibitörüdür. Enzim bloke edildiğinde yemek sonrası aktif GLP-1 ve GIP artar, insülin salgısı artar ve glukagon azalır; bunlar yalnızca glukoz yüksekken olur. HbA1c üzerindeki etkisi orta düzeydedir.
- Plazmada ve hücreler üzerindeki DPP-4 enzimini bloke eder
- Aktif GLP-1 ve GIP yemek sonrası daha uzun süre kalır
- Glukoz yüksekken daha fazla insülin ve daha az glukagon
- Glukoz kilo değişmeden düşer
Endikasyonlar
- Tip 2 diyabet, diyet ve egzersizle birlikte, tek başına veya metformin ve diğer ilaçlarla Tip 2 diabetes mellitus →
Yan etkiler
Sık
- Üst solunum yolu enfeksiyonu, boğaz ağrısı, baş ağrısı
- İnsülin veya bir sülfonilüreyle birlikte kullanıldığında hipoglisemi
Kontrendikasyonlar
- Sitagliptine aşırı duyarlılık (anafilaksi, anjiyoödem)
- Tip 1 diyabet veya ketoasidozda kullanılmaz
Önemli etkileşimler
- İnsülin veya sülfonilüreler
- Hipoglisemi riski artar.
- GLP-1 reseptör agonistleri
- Birlikte kullanılmaz: aynı yolak, ek yarar yok.
Neler izlenir
- Başlamadan önce ve belirli aralıklarla böbrek işlevi
- HbA1c
- Pankreatit belirtileri
Uygulama ve güvenlik
- Ağızdan tablet, günde bir kez, besinle birlikte veya ayrı.
- Bir GLP-1 reseptör agonistiyle birlikte verilmez.
Gebelik ve emzirme
Gebelikteki veriler riski değerlendirmek için fazla sınırlıdır; olağan seçim insülindir.
Hemşirelik bakımı
- Öncesinde: böbrek işlevi, pankreatit ve kalp yetmezliği öyküsü.
- Süresince: karın ağrısı, deride kabarcıklar, eklem ağrısı, şişlik veya nefes darlığı.
- İnsülin veya bir sülfonilüreyle birlikte kullanıldığında kapiller glukoz.
Farmakokinetik
- Emilim
- Ağızdan, iyi emilir.
- Metabolizma
- Az metabolize edilir.
- Eliminasyon
- Büyük ölçüde değişmeden idrarla; bu nedenle böbrek yetmezliğinde doz azaltılır.
- Yarılanma ömrü
- Günde bir kez kullanıma olanak tanır.
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
Sitagliptin böbrek hastalığında neden doz ayarı gerektirir?
Büyük ölçüde değişmeden böbrekle atılır; bu nedenle filtrasyon azaldığında düzeyleri yükselir.
DPP-4 inhibitörleri için hangi deri hastalığı bir sınıf uyarısıdır?
Büllöz pemfigoid: hastane bakımı gerektirebilen gergin büller; ilaç kesilir.
Sitagliptinle kilo artışı beklenir mi?
Hayır. DPP-4 inhibitörleri kilo açısından nötrdür.
İlişkili ilaçlar
İlişkili hastalıklar
← Gruba dön: DPP-4 inhibitörleri (gliptinler)
İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.
Kaynaklar: Sitagliptin: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); DailyMed - SITAGLIPTIN tablet, film coated (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); HUMAN DIPEPTIDYL PEPTIDASE IV IN COMPLEX WITH A BETA AMINO ACID INHIBITOR (RCSB Protein Data Bank, 2005); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.
