Valgansiklovir
Anti-herpesvirüs ajanlar
Anti-herpesvirüs ajanlar
Gansiklovirin oral ön ilacı. Sitomegalovirüs (CMV) hastalığını önler ve tedavi eder; tüm kan hücresi sayımlarını düşürebilir.
Hızlı bilgi
- Group
- Anti-herpesvirüs ajanlar
- Target
- CMV DNA polimerazı (UL97 ile aktive edilen gansiklovir aracılığıyla)
- Used for
- AIDS'li kişilerde CMV retiniti
- Key effects
- İshal · Baş ağrısı · Kas veya eklem ağrısı
- Monitor
- Serum kreatinini
- ATC
- J05AB14
Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.
Etki mekanizması
Şekil, valgansiklovirin aktif formu gansikloviri herpes simpleks virüsü 1 timidin kinazında gösterir; CMV'de aktive eden kinaz UL97'dir.
Valgansiklovir, gansiklovirin L-valil esteridir. İyi emilir ve hızla gansiklovire dönüştürülür; gansiklovir de daha sonra CMV kinazı UL97 ve hücresel kinazlar tarafından fosforile edilir. Gansiklovir trifosfat viral DNA polimerazını inhibe eder ve viral DNA sentezini durdurur.
- Emilir ve gansiklovire dönüştürülür
- CMV kinazı UL97 ilk fosfatı ekler
- Gansiklovir trifosfat viral DNA polimerazını inhibe eder
- CMV replikasyonu yavaşlar
Endikasyonlar
- AIDS'li kişilerde CMV retiniti Sitomegalovirüs enfeksiyonu →
- Risk altındaki hastalarda kalp, böbrek veya böbrek-pankreas transplantasyonundan sonra CMV hastalığının önlenmesi Sitomegalovirüs enfeksiyonu →
Yan etkiler
Sık
- İshal, bulantı, kusma ve karın ağrısı
- Baş ağrısı
- Kas veya eklem ağrısı
- Ağız ülserleri
Kontrendikasyonlar
- Valgansiklovir veya gansiklovire karşı aşırı duyarlılık
Önemli etkileşimler
- Mikofenolat, zidovudin ve diğer miyelosupresif ilaçlar
- Aditif kemik iliği baskılanması
- Nefrotoksik ilaçlar
- Daha yüksek böbrek hasarı riski ve daha yüksek gansiklovir düzeyleri
Neler izlenir
- Düzenli olarak tam kan sayımı ve trombositler
- Serum kreatinini
- CMV retinitinde düzenli göz muayeneleri
Uygulama ve güvenlik
- Oral, besinle birlikte
- Tabletler bütün olarak yutulur: asla bölünmez, ezilmez veya çiğnenmez
- Kırık tabletler deriye, gözlere veya mukozalara değmemelidir; değerse sabun ve suyla yıkayın
- Çok daha az toksik bir ilaç olan valasiklovirle görünüş/okunuş benzerliği riski
Gebelik ve emzirme
Fetal hasar riski nedeniyle gebelikte kaçınılır; başlamadan önce gebelik testi yapılır.
Hemşirelik bakımı
- Başlamadan önce ve istendiği şekilde kan sayımını kontrol edin
- Ateş, boğaz ağrısı, kanama veya olağandışı yorgunluğu bildirmeyi öğretin
- Tabletleri ezmeden elleyin
- Kontrasepsiyonu öğretin: kadınlar tedavi sırasında ve sonrasında 30 gün; erkekler tedavi sırasında ve sonrasında 90 gün kondom
- Tedavi sırasında emzirmemeyi önerin
Farmakokinetik
- Emilim
- Ağızdan iyi emilir, besinle daha iyi; birçok hastada intravenöz gansiklovirin yerini alır
- Metabolizma
- Hızla gansiklovire hidroliz edilir
- Eliminasyon
- Gansiklovir olarak, böbreklerle
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
Valgansiklovir neye dönüştürülür?
Gansiklovire.
Valgansiklovir tabletleri neden ezilmemelidir?
Gansiklovir potansiyel olarak karsinojenik ve teratojenik kabul edilir; kırık tabletler deri veya mukozayla temas etmemelidir.
Hangi transplant hastaları CMV hastalığını önlemek için valgansiklovir alır?
CMV riski taşıyan kalp, böbrek ve böbrek-pankreas alıcıları.
İlişkili ilaçlar
İlişkili hastalıklar
← Gruba dön: Anti-herpesvirüs ajanlar
İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.
Kaynaklar: Valganciclovir: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); eEML - Electronic Essential Medicines List (World Health Organization, 2025).
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.