Valasiklovir
Anti-herpesvirüs ajanlar
Anti-herpesvirüs ajanlar
Vücudun asiklovire dönüştürdüğü oral bir ön ilaç. Çok daha iyi emildiği için herpes ve zonada daha seyrek alınır.
Diğer adı: valacyclovir
Hızlı bilgi
- Group
- Anti-herpesvirüs ajanlar
- Target
- Viral DNA polimerazı (aktif formu asiklovir aracılığıyla)
- Used for
- Uçuk · Genital herpes · Erişkinlerde herpes zoster
- Key effects
- Baş ağrısı · Bulantı · Karın ağrısı
- Monitor
- Yaşlılarda mental durum
- ATC
- J05AB11
Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.
Etki mekanizması
Şekil, valasiklovirden oluşan aktif form asiklovir trifosfatı, DNA'ya bağlı herpes simpleks virüsü 1 DNA polimerazında gösterir (kriyo-EM).
Valasiklovir, asiklovirin L-valil esteridir. Emilimden sonra hızla ve neredeyse tamamen asiklovir ve valine dönüştürülür. Bundan sonra asiklovir gibi etki eder: aktivasyonunu viral timidin kinaz başlatır, asiklovir trifosfat da viral DNA polimerazını inhibe eder ve DNA zincirini sonlandırır.
- Bağırsakta emilir ve asiklovire dönüştürülür
- Viral timidin kinaz, enfekte hücrelerde asikloviri fosforile eder
- Asiklovir trifosfat viral DNA polimerazını inhibe eder
- Viral DNA sentezi durur
Endikasyonlar
- Uçuk (herpes labialis)
- Genital herpes: ilk atak, rekürrensler, süpresif tedavi ve partnere bulaşmanın azaltılması Genital herpes (herpes simpleks enfeksiyonu) →
- Erişkinlerde herpes zoster (zona) Herpes zoster (zona) →
- Çocuklarda suçiçeği Varisella (suçiçeği) →
Yan etkiler
Sık
- Baş ağrısı
- Bulantı
- Karın ağrısı
Kontrendikasyonlar
- Ağır deri reaksiyonları dahil, valasiklovir, asiklovir veya herhangi bir bileşene karşı aşırı duyarlılık
Önemli etkileşimler
- Diğer ilaçlar
- Prospektüs klinik açıdan önemli bir ilaç veya besin etkileşimi listelemez; böbrek fonksiyonu ve hidrasyon daha önemlidir
Neler izlenir
- Yaşlılarda ve böbrek hastalığında böbrek fonksiyonu
- Yaşlılarda mental durum
Uygulama ve güvenlik
- Oral
- Atakta mümkün olduğunca erken başlanır (ideal olarak ilk semptomlarda)
- Ciddi toksisitesi olan farklı bir ilaç olan valgansiklovirle görünüş/okunuş benzerliği riski
Gebelik ve emzirme
Onlarca yıllık veriler, ilaca bağlı majör doğum kusurlarında bir artış göstermemiştir; gebelikte tedavi edilmeyen herpesin bebek için riskleri vardır.
Hemşirelik bakımı
- Başlamadan önce böbrek hastalığını ve yaşı sorgulayın
- Sıvı alımını teşvik edin
- Konfüzyon, halüsinasyon veya idrar azalmasını bildirmeyi öğretin
- Süpresif tedavinin genital herpesi bulaştırma riskini azalttığını ancak ortadan kaldırmadığını açıklayın; kondom kullanımı ve ataklar sırasında temastan kaçınmak hâlâ önemlidir
Farmakokinetik
- Emilim
- Ağızdan iyi emilir; asiklovir biyoyararlanımı yaklaşık %55'tir, oral asiklovirinkinin birkaç katı
- Metabolizma
- Bağırsak duvarında ve karaciğerde asiklovir ve valine dönüştürülür
- Eliminasyon
- Asiklovir olarak, esas olarak idrarla
- Yarılanma ömrü
- Böbrek fonksiyonu normalken asiklovir yaklaşık 2,5 ila 3,3 saat
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
Valasiklovir emilimden sonra neye dönüştürülür?
Asiklovire (ve amino asit valine).
Valasiklovirin oral asiklovire göre avantajı nedir?
Çok daha iyi emilim; böylece günde daha az dozla daha yüksek asiklovir düzeyleri.
Valasiklovirle hangi hastalarda konfüzyon veya halüsinasyon riski daha yüksektir?
Yaşlılarda ve böbrek hastalığı olan kişilerde.
İlişkili ilaçlar
İlişkili hastalıklar
← Gruba dön: Anti-herpesvirüs ajanlar
İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.
Kaynaklar: DailyMed - VALACYCLOVIR HYDROCHLORIDE tablet, film coated (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); Herpes simplex virus (World Health Organization, 2025); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); eEML - Electronic Essential Medicines List (World Health Organization, 2025).
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.
