Verisiguat
Çözünür guanilat siklaz (sGC) uyarıcıları
Çözünür guanilat siklaz (sGC) uyarıcılarıGebelik: kontrendike
Kontrendikedir: fetüse zarar verebilir; başlamadan önce negatif gebelik testi, tedavi sırasında ve sonrasında bir ay boyunca güvenilir kontrasepsiyon gerekir.
Yakın zamanda kötüleşen düşük EF'li kalp yetersizliğinde ölüm ve yatışları azaltmak için standart tedaviye eklenen oral bir sGC uyarıcısı.
Hızlı bilgi
- Group
- Çözünür guanilat siklaz (sGC) uyarıcıları
- Target
- Çözünür guanilat siklaz (α1β1), nitrik oksit reseptörü
- Used for
- Yakın zamanda kötüleşme olayı
- Key effects
- Düşük kan basıncı · Baş dönmesi ve sersemlik · Anemi
- Monitor
- Özellikle doz artırıldığında kan basıncı · Hemoglobin
- ATC
- C01DX22
Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.
Etki mekanizması
Şekil, insan çözünür guanilat siklazına bağlanmış riosiguatı göstermektedir; verisiguat aynı uyarıcı bölgeye bağlanan yakın bir akrabasıdır.
Kalp yetersizliğinde nitrik oksit sinyali ve cGMP üretimi bozulur; bu da sertleşmiş, daralmış damarlara ve zorlanan bir miyokarda katkıda bulunur. Verisiguat, riosiguat gibi ama daha uzun yarı ömürle, çözünür guanilat siklazı doğrudan uyarır ve onu vücudun kendi NO'suna duyarlı hale getirir. Daha fazla cGMP vasküler düz kası gevşetir ve kardiyak ve vasküler fonksiyonu iyileştirdiği düşünülmektedir.
- sGC'ye uyarıcı bölgeden bağlanır
- sGC'yi uyarır ve nitrik okside duyarlı hale getirir
- Damarlarda ve kalpte cGMP artar
- Damarlar gevşer; daha az ölüm ve KY nedeniyle yatış
Endikasyonlar
- Yakın zamanda kötüleşme olayı (hastaneye yatış ya da ayaktan IV diüretik) sonrası semptomatik kronik düşük ejeksiyon fraksiyonlu kalp yetersizliği; kardiyovasküler ölümü ve kalp yetersizliği nedeniyle hastaneye yatışı azaltmak için Kalp yetmezliği →
Yan etkiler
Sık
- Düşük kan basıncı
- Baş dönmesi ve sersemlik
- Anemi (soluk deri, yorgunluk, nefes darlığı)
Kontrendikasyonlar
- Gebelik
- Başka bir sGC uyarıcısıyla (riosiguat) kullanım
Önemli etkileşimler
- Riosiguat
- İki sGC uyarıcısı birlikte; kontrendikedir.
- Diğer vazodilatörler ve antihipertansifler
- Kan basıncında aditif düşüş.
Neler izlenir
- Özellikle doz artırıldığında kan basıncı
- Hemoglobin
- Gebe kalabilecek kişilerde başlamadan önce gebelik testi
- Kalp yetersizliği belirtileri ve kilo
Uygulama ve güvenlik
- Oral tablet, günde bir kez yemekle; kullanımdan hemen önce ezilip suyla karıştırılabilir.
- Düşük başlanır ve kan basıncı izin verdikçe yaklaşık iki haftada bir artırılır.
- Riosiguatla birleştirilmez.
Gebelik ve emzirme
Kontrendikedir: fetüse zarar verebilir; başlamadan önce negatif gebelik testi, tedavi sırasında ve sonrasında bir ay boyunca güvenilir kontrasepsiyon gerekir.
Hemşirelik bakımı
- Öncesinde: kan basıncı, hemoglobin, gebelik testi, kullanılan ilaçlar (riosiguat).
- Sırasında: kan basıncı, baş dönmesi, anemi belirtileri.
- Yavaşça kalkması ve bayılmayı bildirmesi öğretilir.
- Güvenilir kontrasepsiyon ve emzirmemesi öğretilir.
Farmakokinetik
- Emilim
- Oral, yemekle alınır.
- Yarılanma ömrü
- Riosiguatınkinden daha uzun; günde tek kullanıma olanak tanır (G&G).
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
Verisiguat hangi hastalarda kullanılır?
Yakın zamanda kötüleşme (hastaneye yatış ya da IV diüretik) sonrası semptomatik düşük ejeksiyon fraksiyonlu kalp yetersizliğinde, standart tedaviye ek olarak.
Verisiguat riosiguattan nasıl ayrılır?
Aynı mekanizma (sGC uyarıcısı), ancak daha uzun yarı ömür ve pulmoner hipertansiyon yerine kalp yetersizliğinde kullanım.
Hangi ilaç verisiguatla asla birleştirilmemelidir?
Riosiguat (başka bir sGC uyarıcısı).
İlişkili ilaçlar
İlişkili hastalıklar
← Gruba dön: Çözünür guanilat siklaz (sGC) uyarıcıları
İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.
Kaynaklar: Vericiguat: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2024); Structure of huamn soluble guanylate cyclase in the riociguat and NO-bound state (RCSB Protein Data Bank, 2021); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.
