Vericiguate

Mecanismo de ação

✂Guanilato ciclase solúvel (α1β1), o receptor do óxido nítricoVericiguate

ⓘ A figura mostra o riociguate ligado à guanilato ciclase solúvel humana; o vericiguate é um parente próximo que se liga ao mesmo sítio estimulador.

Na insuficiência cardíaca, a sinalização do óxido nítrico e a produção de GMPc estão prejudicadas, o que contribui para vasos rígidos e contraídos e para um miocárdio em dificuldade. O vericiguate estimula diretamente a guanilato ciclase solúvel e a sensibiliza ao NO do próprio organismo, como o riociguate, mas com meia-vida mais longa. Mais GMPc relaxa o músculo liso vascular e acredita-se que melhore a função cardíaca e vascular.

1. Liga-se à GCs no sítio estimulador
2. Estimula a GCs e a sensibiliza ao óxido nítrico
3. O GMPc aumenta nos vasos e no coração
4. Os vasos relaxam; menos mortes e internações por IC

Indicações

• Insuficiência cardíaca crônica sintomática com fração de ejeção reduzida após um evento recente de piora (hospitalização ou diuréticos IV ambulatoriais), para reduzir a morte cardiovascular e a hospitalização por insuficiência cardíaca Insuficiência cardíaca →

Efeitos adversos

Frequentes

• Pressão arterial baixa
• Tontura e sensação de desmaio
• Anemia (palidez, cansaço, falta de ar)

Contraindicações

• Gravidez
• Uso com outro estimulador da GCs (riociguate)

Interações importantes

Riociguate

Dois estimuladores da GCs juntos; contraindicado.

Outros vasodilatadores e anti-hipertensivos

Queda aditiva da pressão arterial.

O que se monitora

• Pressão arterial, sobretudo quando a dose é aumentada
• Hemoglobina
• Teste de gravidez antes do início em pessoas que podem engravidar
• Sintomas de insuficiência cardíaca e peso

Administração e segurança

• Comprimido oral, uma vez ao dia com alimento; pode ser triturado e misturado com água logo antes do uso.
• Iniciado em dose baixa e aumentado a cada duas semanas, aproximadamente, conforme a pressão arterial permitir.
• Não é combinado com riociguate.

Gravidez e amamentação

Contraindicado: pode prejudicar o feto; é necessário um teste de gravidez negativo antes do início e contracepção confiável durante o tratamento e por um mês depois.

Cuidados de enfermagem

• Antes: pressão arterial, hemoglobina, teste de gravidez, medicamentos em uso (riociguate).
• Durante: pressão arterial, tontura, sinais de anemia.
• Orientar a levantar-se devagar e a relatar desmaios.
• Orientar contracepção confiável e a não amamentar.

Farmacocinética

Absorção

Oral, tomado com alimento.

Meia-vida

Mais longa que a do riociguate, o que permite uso uma vez ao dia (G&G).

Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

Conexões

← Voltar à classe: Estimuladores da guanilato ciclase solúvel (GCs)

Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: Vericiguat: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2024); Structure of huamn soluble guanylate cyclase in the riociguat and NO-bound state (RCSB Protein Data Bank, 2021); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

Encontrou um erro?Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar.Informar um erro

Enviar

Modelo representativo, apenas para fins educativos.