Vinblastin

Etki mekanizması

◆β-tübülin (vinka bölgesi, tübülin dimerleri arasındaki birleşim yerinde)Vinblastin

ⓘ Yapı, iki tübülin dimeri arasındaki vinka bölgesinde sığır tübülinine bağlı vinblastini gösterir.

Vinblastin vinka bölgesinde tübüline bağlanır ve mikrotübül oluşumunu engeller; böylece mitoz iği oluşamaz ve hücreler metafazda durur. Vinkristinle karşılaştırıldığında kemik iliğini daha çok, sinirleri daha az etkiler.

1. Vinblastin vinka bölgesinde tübüline bağlanır
2. Mikrotübüller oluşamaz
3. Metafaz duraklaması: tümör ve kemik iliği hücreleri ölür

Endikasyonlar

• Yaygın Hodgkin lenfoması (ABVD rejiminin parçası) ve diğer lenfomalar.
• İleri evre testis karsinomu, kombinasyon hâlinde. Testis kanseri →
• Kaposi sarkomu, Langerhans hücreli histiyositoz ve mikozis fungoides.
• Diğer tedavilere yanıt vermeyen meme kanseri ve dirençli koryokarsinom. Meme kanseri →

Yan etkiler

Sık

• Lökopeni (doz sınırlayıcı etki)
• Saç dökülmesi, ağız yaraları
• Kabızlık, çene ağrısı ve tümör bölgelerinde ağrı
• Sperm yokluğu (aspermi)

Kontrendikasyonlar

• Tedavi edilen hastalığa bağlı olmayan belirgin granülositopeni
• Kontrol altına alınmamış bakteriyel enfeksiyon
• İntravenöz dışındaki herhangi bir yol

Önemli etkileşimler

CYP3A inhibitörleri (ör. eritromisin)

Daha erken ve daha ağır toksisite.

Fenitoin

Vinblastin içeren kombinasyonlar fenitoin düzeylerini düşürmüş ve nöbetleri artırmıştır.

Mitomisin

Akut bronkospazm ve nefes darlığı.

Bleomisin

Kombinasyonla Raynaud fenomeni bildirilmiştir.

Neler izlenir

• Her dozdan hemen önce lökosit sayısı
• Sayılar düşükken enfeksiyon belirtileri
• Bağırsak fonksiyonu ve nörolojik belirtiler

Uygulama ve güvenlik

• Yalnızca intravenöz kullanım içindir: intratekal verilirse genellikle öldürücüdür. Torba «yalnızca intravenöz kullanım içindir – başka yollarla verilirse öldürücüdür» şeklinde etiketlenir.
• Esnek bir plastik kap içinde seyreltilmiş olarak hazırlanır; bu, öldürücü yanlış yol hatası riskini azaltır.
• Vezikandır: sızıntı olursa enjeksiyon durdurulur ve kalanı başka bir venden verilir; lokal hiyalüronidaz ve ılımlı ısı ilacın dağılmasına yardımcı olur.
• Tehlikeli ilaçtır: tehlikeli ilaç kullanım prosedürlerine (geçirimsiz eldiven, deri teması olmadan) uygun hazırlanıp verilir ve sitotoksik atık olarak imha edilir.

Gebelik ve emzirme

Fetüse zarar verebilir; tedavi süresince gebelikten kaçınılır.

Hemşirelik bakımı

• İntravenöz yolu ikinci bir hemşireyle doğrulayın; asla intratekal işlem alanına getirilmez.
• Her kürden önce kan sayımı; nötropeniyle birlikte ateş acil durum olarak ele alınır.
• Baştan itibaren bağırsak programı (sıvı, lif, dışkı yumuşatıcılar); her gün dışkılamayı sorun, karın ağrısını veya dışkılama olmamasını bildirin.
• Hasta eğitimi: ateş, titreme, boğaz ağrısı, kanama veya morarmayı hemen bildirmesini söyleyin.

Farmakokinetik

Emilim

Yalnızca intravenöz.

Metabolizma

Karaciğerde, CYP3A ile; karaciğer yetmezliğinde toksisite artar.

Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

İlişkili ilaçlar

• Vinkristin
• Vinorelbin
• Bleomisin

İlişkili hastalıklar

• Testis kanseri
• Meme kanseri

← Gruba dön: Mikrotübül inhibitörleri

İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.

Kaynaklar: DailyMed - VINBLASTINE SULFATE injection (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2025); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); eEML - Electronic Essential Medicines List (World Health Organization, 2025).

Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir

Gönder

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.