Durgical
TR
Uygulama

Vinorelbin

  • Mikrotübül inhibitörleriMikrotübül inhibitörleri
  • Yüksek riskBu ilaçla yapılan bir hata ciddi zarara yol açabilir: çift kontrol ve protokoller uygulanır.

Küçük hücreli dışı akciğer kanseri için bir vinka alkaloidi. Dozunu nötropeni sınırlar; kabızlık ve ileus bağırsak riskleridir.

Güncellendi

Hızlı bilgi

Group
Mikrotübül inhibitörleri
Target
β-tübülin (vinka bölgesi, tübülin dimerleri arasındaki birleşim yerinde)
Used for
Küçük hücreli dışı akciğer kanseri
Key effects
Nötropeni · Kabızlık · Enjeksiyon yeri reaksiyonları
Monitor
Her dozdan önce kan sayımı · Karaciğer testleri
ATC
L01CA04

Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.

Etki mekanizması

Yapı, vinka bölgesinde domuz tübülinine bağlı vinorelbini gösterir.

3B hedef: β-tübülin (vinka bölgesi, tübülin dimerleri arasındaki birleşim yerinde). PDB yapısı 7CNN (RCSB PDB, kamu malı). Yapıyı RCSB PDB'de görüntüleyin

Vinorelbin tübüline bağlanır ve mikrotübül oluşumunu bozar; böylece mitoz metafazda durur.

  1. Vinorelbin tübüline bağlanır
  2. Mikrotübül oluşumu engellenir
  3. Mitoz metafazda durur

Endikasyonlar

  • Küçük hücreli dışı akciğer kanseri: sisplatinle birinci basamakta veya metastatik hastalıkta tek başına. Akciğer kanseri →

Yan etkiler

Sık

  • Nötropeni, anemi ve trombositopeni
  • Kabızlık, bulantı
  • Enjeksiyon yeri reaksiyonları
  • Periferik nöropati

Kontrendikasyonlar

  • ABD prospektüsünde listelenmiş kontrendikasyon yoktur; nötrofil sayısı düşükken verilmez

Önemli etkileşimler

CYP3A inhibitörleri
Daha erken veya daha ağır advers reaksiyonlar.
Mitomisin
Vinka alkaloidleri mitomisinle birlikte akut bronkospazma yol açmıştır.

Neler izlenir

  • Her dozdan önce kan sayımı
  • Karaciğer testleri
  • Bağırsak fonksiyonu, nöropati ve solunum belirtileri

Uygulama ve güvenlik

  • Yalnızca intravenöz; serbest akan bir hatta kısa infüzyon olarak verilir ve ardından hat yıkanır.
  • Vezikandır: önce kateter konumu doğrulanır; sızıntı olursa infüzyon durdurulur ve protokole göre yönetilir.
  • Tehlikeli ilaçtır: tehlikeli ilaç kullanım prosedürlerine (geçirimsiz eldiven, deri teması olmadan) uygun hazırlanıp verilir ve sitotoksik atık olarak imha edilir.

Gebelik ve emzirme

Fetüse zarar verebilir; tedavi süresince kadınlar ve kadın partneri olan erkekler etkili kontrasepsiyon kullanır.

Hemşirelik bakımı

  • Vermeden önce ilaç, hasta, yol ve kürün bağımsız çift kontrolü (yüksek riskli ilaç).
  • Baştan itibaren bağırsak programı (sıvı, lif, dışkı yumuşatıcılar); her gün dışkılamayı sorun, karın ağrısını veya dışkılama olmamasını bildirin.
  • Her kürden önce kan sayımı; nötropeniyle birlikte ateş acil durum olarak ele alınır.
  • Hasta eğitimi: enjeksiyon yerinde ağrı veya yanma, uyuşma ya da yeni başlayan öksürük veya nefes darlığını bildirmesini söyleyin.

Farmakokinetik

Emilim
Yalnızca intravenöz.
Metabolizma
Karaciğerde, CYP3A ile; bilirubin yükseldiğinde doz azaltılır.

Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

Vinorelbinin ana endikasyonu nedir?

Küçük hücreli dışı akciğer kanseri; sisplatinle veya tek başına.

Vinorelbinin doz sınırlayıcı toksisitesi nedir?

Nötropeni.

Vinorelbinle hangi bağırsak komplikasyonu öldürücü olabilir ve nasıl önlenir?

Paralitik ileus veya bağırsak tıkanıklığı; profilaktik bir bağırsak programı (lif, sıvı, dışkı yumuşatıcılar) başlatılır.

İlişkili ilaçlar

İlişkili hastalıklar

← Gruba dön: Mikrotübül inhibitörleri

İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.

Kaynaklar: DailyMed - VINORELBINE injection, solution (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2024); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); eEML - Electronic Essential Medicines List (World Health Organization, 2025).

Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.