Durgical
TR
Uygulama

Uyanıklık, uyku, EEG ve nöbetler

  • Düzenlenme
  • Sınav önceliği: orta

Beyin uyanıklık, derin uyku ve rüya uykusu arasında döngü yapar; EEG her durumu farklı bir ritim olarak gösterir.

Güncellendi

Diğer adları: Uyku evreleri, REM uykusu, Elektroensefalogram

3B olarak görün: Talamus · Pons · Orta beyin (mesencephalon) · Hipotalamus · Epifiz bezi (glandula pinealis) · Ak madde (substantia alba)

Nedir

Uyanıklık, beyin sapı ve hipotalamusta talamus ile korteksi aktif tutan uyarılma sistemlerine bağlıdır. Uyku bu sistemlerin inhibisyonundan doğar; biriken adenozin (uyku basıncı) tarafından itilir ve suprakiazmatik çekirdek (sirkadiyen saat) tarafından zamanlanır. EEG, kortikal piramidal hücrelerin toplam sinaptik potansiyellerini kaydeder; nöbet, nöronların anormal, aşırı ve senkron deşarjıdır.

Action potential

Action potential: Neuron 012345−100−80−60−40−200+20+40Time (ms)Membrane potential (mV)Rest −70 mVThreshold −55 mVARPRRPRestStimulusDepol.Repol.AHP

Rest −70 mVThreshold −55 mVPeak +35 mVDuration ≈ 1–2 ms

Tap a phase (the pills above or its band) or a refractory period (ARP, RRP) at the base of the plot.

  • Mainly Na⁺
  • Mainly K⁺
  • Rest
  • Threshold
  • ARP: absolute refractory period
  • RRP: relative refractory period
EEG sinaptik potansiyelleri toplar, ancak nöbetler çok sayıda nöron birlikte aksiyon potansiyeli ateşlediğinde başlar. Bir faza dokunun.

Düzenlenme

  • +Yükselen uyarılma sistemi (locus coeruleus'tan noradrenalin, rafe çekirdeklerinden serotonin, pons ve bazal ön beyinden asetilkolin, histamin): Talamus ve korteksi aktive eder: desenkronize uyanıklık EEG'si.
  • +Lateral hipotalamustan oreksin (hipokretin): Uyanıklığı stabilize eder; kaybı narkolepsiye yol açar.
  • −Ventrolateral preoptik çekirdek (GABA): Uyarılma merkezlerini inhibe eder ve uykuyu başlatır.
  • −Uyanıklık sırasında biriken adenozin: Uyku basıncını artırır; kafein reseptörlerini bloke eder.
  • −Melatonin (suprakiazmatik çekirdek ve epifiz aracılığıyla karanlık sinyali): Geceyi bildirir ve uykuya dalma zamanlamasına yardım eder.

Sağlıklı erişkinde uyku evreleri

EvreEEGGecedeki payıTemel özellikler
Uyanık, gözler kapalıAlfa—Gevşemiş uyanıklık
N1Teta≈%5Uykulu geçiş, kolay uyanılır
N2İğcikler ve K-kompleksleri≈%45–55Toplam uykunun büyük kısmı
N3Delta (yavaş dalgalar)≈%15–20En derin evre; büyüme hormonu; uyurgezerlik, gece terörü, yatak ıslatma
REMHızlı, düşük voltajlı (uyanıklığa benzer)≈%20–25Rüyalar, göz hareketleri, kas atonisi, ereksiyonlar

Klinik bağlantı

  • Obstrüktif uyku apnesi uykuyu böler ve oksijen satürasyonunu tekrar tekrar düşürür: gündüz uykululuk, hipertansiyon, aritmiler.
  • Narkolepsi: oreksin nöronlarının kaybı; REM uyanıklığa sızar (katapleksi, uyku felci, halüsinasyonlar).
  • Status epileptikus bir acil durumdur; uzamış nöbetler eksitotoksisite yoluyla nöronlara zarar verir.
  • Travmatik beyin hasarından sonra nöbetler erken ya da aylar sonra ortaya çıkabilir.

Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

EEG gerçekte neyi kaydeder?

Tek tek aksiyon potansiyellerini değil, paralel dizilmiş geniş kortikal piramidal hücre topluluklarının toplam eksitatör ve inhibitör postsinaptik potansiyellerini.

REM uykusu EEG'de neden uyanıklığa benzer, ama kişi rüyalarını neden eyleme dökmez?

Korteks aktiftir (desenkronize EEG), ancak pontin devreler spinal motor nöronları inhibe ederek atoni oluşturur; bu mekanizmanın bozulması REM uykusu davranış bozukluğuna yol açar.

Kafein uykululuğu neden azaltır?

Adenozin reseptörlerini bloke eder. Adenozin uyanıklık sırasında birikir ve uyarılma sistemlerini inhibe eder; bu nedenle blokajı uyku basıncının bir kısmını ortadan kaldırır.

Bir çocukta günde çok kez kısa süreli dalma atakları oluyor; EEG'de 3 Hz diken-dalga görülüyor. Hangi mekanizma söz konusudur?

Absans nöbetleri: talamik nöronlardaki T tipi kalsiyum kanallarının yönlendirdiği, talamokortikal devrelerin anormal ritmik osilasyonu.

3B olarak görün

Bunun gerçekleştiği, Durgical 3B anatomisindeki yapılar.

İlişkili konular

İlişkili hastalıklar

← Tüm fizyoloji

Eğitim amaçlı fizyoloji içeriğidir; tanı veya tedavi rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Değerler yaklaşık referanslardır. Doz bilgisi içermez.

Kaynaklar: Obstructive Sleep Apnea (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2024); Generalized Tonic-Clonic Seizure (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2024); Physiology, Pineal Gland (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2024).

Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.