Legionella pneumophila
- Bakteri
Gram negatif
Dış zarlı ince duvar: pembe boyanır.- Sınav önceliği: orta
Soğutma kuleleri, duşlar ve jakuzilerdeki sudan kaynaklanan bir bakteri. Solunduğunda ağır pnömoniye (Lejyoner hastalığı) ya da hafif ateşe yol açar.
Hızlı bilgi
- Type
- Bakteri · Diğer Gram-negatif çomaklar
- Gram / shape
- Gram negatif · İnce çomak
- Spread
- Kontamine su aerosollerinin solunması
- Causes
- Lejyoner hastalığı
- Treatment
- Hücre içine giren antibiyotikler
Özet bilgi
- Gram
- Gram negatif
- Şekil
- İnce çomak
- Oksijen
- Aerob
- Aile
- Legionellaceae
- Boyama
- Gram boyamada zayıf boyanır; gümüş boyama
Morfoloji
- Gram boyamada neredeyse görünmeyen ince Gram-negatif çomak
- Fakültatif hücre içi: sudaki amiplerin ve alveol makrofajlarının içinde yaşar
- Yalnızca BCYE agarda ürer (sistein ve demir içeren kömürlü maya ekstresi)
Bulaş
- Kontamine su aerosollerinin solunması: soğutma kuleleri, sıcak su sistemleri, duşlar, nemlendiriciler, jakuziler
- Hastanede yatan hastalarda kontamine suyun aspirasyonu
- Kişiden kişiye bulaşmaz: yalnızca standart önlemler
Rezervuar: Tatlı su ve yapay su sistemleri, amiplerin ve biyofilmlerin içinde
İzolasyon önlemleri
Sağlık ekibinin standart önlemlere ek olarak uyguladıkları.
- Standart
Virülans faktörleri
- Alveol makrofajlarının içinde çoğalır ve fagozom-lizozom birleşmesini engeller
- Tip IV sekresyon sistemi (Dot/Icm)
- Su tesisatında biyofilmler
Yol açtığı hastalıklar
- Lejyoner hastalığı (pnömonik lejyonelloz) Lejyoner hastalığı ve Pontiac ateşi →
- Ağır atipik toplum kökenli pnömoni, ayrıca hastane kökenli; Pontiac ateşi pnömonisiz hafif formudur Toplum kökenli pnömoni →
Klinik tablo
- Yüksek ateş, öksürük, nefes darlığı, kas ağrıları ve baş ağrısı
- Diğer pnömonilerde seyrek görülen ishal, bilinç bulanıklığı ve hiponatremi
- 50 yaş üstünde, sigara içenlerde, bağışıklığı baskılanmışlarda ve transplant alıcılarında daha ağır seyreder
Tanı
- İdrar antijeni (en sık görülen serogrup 1'i saptar)
- BCYE agarda balgam kültürü
- Solunum örneklerinde PCR
- Laboratuvar: hiponatremi ve yüksek transaminazlar
Tedavi
Hücre içine giren antibiyotikler: makrolidler (azitromisin) ya da florokinolonlar (levofloksasin). Bakteri hücre içi yerleşimli olduğu için beta-laktamlar etkili değildir.
Yalnızca ilaç grubu verilir; dozları ve tedavi şemalarını güncel kılavuza göre hekim belirler.
Farmakolojide:
Korunma
- Soğutma kulelerinin ve su sistemlerinin bakımı, temizliği ve dezenfeksiyonu
- Hastanelerde ve otellerde sıcak su sıcaklığının uygun tutulması
- Aşısı yoktur
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
Lejyoner hastalığı nasıl edinilir?
Soğutma kuleleri, duşlar ya da jakuzilerden çıkan gibi kontamine su aerosollerinin solunmasıyla; kişiler arasında bulaşmaz.
Legionella tanısında hangi hızlı test kullanılır?
Serogrup 1'i saptayan idrar antijeni testi.
Hangi elektrolit bozukluğu Legionella pnömonisini düşündürür?
Hiponatremi.
Legionella'ya karşı neden beta-laktamlar kullanılmaz?
Bakteri, beta-laktamların ulaşmadığı hücre içinde yaşar; makrolidler ya da florokinolonlar kullanılır.
İlişkili
İlişkili hastalıklar
← Gruba dön: Diğer Gram-negatif çomaklar
Mikroorganizmalar hakkında eğitim amaçlı içeriktir; tedavi rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.
Kaynaklar: Legionellosis (WHO, 2022); About Legionnaires' Disease (CDC, 2025).
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.