Paragonimus spp.
- Parazit
- Tamamlayıcı
Çiğ tatlı su yengeci ya da kerevitle gelip akciğere yerleşen bir yassı solucan. Kanlı öksürüğe yol açar ve tüberkülozla karıştırılır.
Diğer adları: akciğer kelebeği, paragonimiyaz
Hızlı bilgi
- Type
- Parazit · Trematodlar (kelebekler)
- Gram / shape
- Kahve çekirdeği gibi oval ve kırmızımsı
- Spread
- Metaserker içeren çiğ · Nadiren
- Causes
- Pulmoner ve ekstrapulmoner
- Treatment
- Antitrematod ilaçlar
Özet bilgi
- Şekil
- Kahve çekirdeği gibi oval ve kırmızımsı
- Aile
- Paragonimidae
- Tip
- Pulmoner trematod (akciğer kelebeği)
- Boyut
- Erişkin yaklaşık 1 cm
Morfoloji
- Sarı-kahverengi yumurta, 80–120 µm, operkülü olan, karşı ucu kalınlaşmış.
- Balgam ya da dışkıyla embriyonlaşmamış olarak atılır.
- Akciğer kistlerinde kapsüllenmiş erişkinler.
Bulaş
- Metaserker içeren çiğ, marine ya da az pişmiş tatlı su yengeci ya da kereviti yemek.
- Nadiren, kabuklularla beslenen hayvanların (örneğin yaban domuzu) çiğ eti.
Rezervuar: Yabani ve evcil etobur memeliler; Ara konak olarak tatlı su salyangozları ve kabukluları
İzolasyon önlemleri
Sağlık ekibinin standart önlemlere ek olarak uyguladıkları.
- Standart
Yaşam döngüsü
- Yumurtalar balgamla ya da yutulursa dışkıyla atılır; suda embriyonlaşır.
- Mirasidyum bir salyangozu enfekte eder; orada sporokistler, rediler ve serkerler oluşur.
- Serkerler tatlı su yengeçlerini ya da kerevitleri işgal eder ve metaserker olarak kistleşir.
- Kabuklu çiğ ya da az pişmiş yendiğinde metaserker duodenumda kistten çıkar.
- Bağırsak duvarını ve diyaframı geçerek akciğere ulaşır; orada kapsüllenir ve olgunlaşır.
- 2–3 ay sonra yumurtlar; enfeksiyon 20 yıla kadar sürebilir ve bazen beyne ulaşır.
Virülans faktörleri
- Hemorajik inflamasyonlu akciğer kistleri öksürük ve hemoptiziye yol açar.
- Plevral efüzyon ve pnömotoraksa yol açabilir.
- Serebral form baş ağrısı, nöbetler ve kanamaya yol açar.
Yol açtığı hastalıklar
- Pulmoner ve ekstrapulmoner (serebral) paragonimiyaz
Klinik tablo
- Pas renkli ya da kanlı balgamla kronik öksürük.
- Göğüs ağrısı, nefes darlığı, ateş ve eozinofili.
- Tüberküloza benzeyen bir tabloda negatif balgam yaymaları.
Tanı
- Enfeksiyondan 2–3 ay sonrasından itibaren balgamda ya da dışkıda operkülü olan yumurtalar.
- Plevral sıvıda ya da bronkoalveoler lavajda yumurtalar.
- Yumurta bulunamadığında seroloji (immünoblot).
- Toraks BT: nodüller, kaviteler ya da kistler.
Tedavi
Antitrematod ilaçlar: prazikuantel ya da triklabendazol.
Yalnızca ilaç grubu verilir; dozları ve tedavi şemalarını güncel kılavuza göre hekim belirler.
Farmakolojide:
Korunma
- Tatlı su yengeçlerini ve kerevitleri iyice pişirmek.
- Çiğ kabuklular ve diğer besinler için aynı mutfak gereçlerini kullanmamak.
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
Paragonimus'u hangi besin bulaştırır?
Metaserker taşıyan çiğ ya da az pişmiş tatlı su yengeçleri ya da kerevitleri.
Pulmoner paragonimiyaz hangi hastalıkla karıştırılır?
Kronik öksürük ve hemoptizi nedeniyle tüberkülozla.
Paragonimus yumurtaları nerede aranır?
Balgamda ve dışkıda (yutulmuş yumurtalar), ayrıca plevral sıvıda ya da bronkoalveoler lavajda.
İlişkili
- Fasciola hepatica
- Clonorchis sinensis / Opisthorchis spp.
- Schistosoma mansoni / S. haematobium / S. japonicum
← Gruba dön: Trematodlar (kelebekler)
Mikroorganizmalar hakkında eğitim amaçlı içeriktir; tedavi rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.
Kaynaklar: CDC - DPDx - Paragonimiasis (CDC, 2024); Foodborne trematode infections (WHO, 2021).
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.
