Durgical
TR
Uygulama

Clonorchis sinensis / Opisthorchis spp.

  • Parazit
  • Tamamlayıcı

Asya'da çiğ tatlı su balığıyla bulaşan karaciğer kelebekleri. Safra yollarında yıllarca yaşar ve safra yolu kanseri riskini artırırlar.

Güncellendi

Diğer adları: Çin karaciğer kelebeği, opistorkiyaz, klonorkiyaz

Hızlı bilgi

Type
Parazit · Trematodlar (kelebekler)
Gram / shape
Neşter biçimli
Spread
Metaserker içeren çiğ
Causes
Akut kolanjit ve safra yolu taşları
Treatment
Seçilecek ilaç prazikuanteldir

Özet bilgi

Şekil
Neşter biçimli, yassı ve yarı saydam
Aile
Opisthorchiidae
Tip
Hepatik trematod (safra yolu kelebeği)
Boyut
Erişkin 1–2,5 cm

Morfoloji

  • 'Omuzlar' üzerine oturan dışbükey operkülü olan küçük yumurta (27–35 µm).
  • Karşı uçta küçük bir çıkıntı; embriyonlu olarak atılır.
  • Clonorchis ve Opisthorchis yumurtaları pratikte ayırt edilemez.

Bulaş

  • Metaserker içeren çiğ, tuzlanmış, salamura ya da tütsülenmiş tatlı su balığı yemek.

Rezervuar: İnsan, köpekler, kediler ve balıkla beslenen diğer memeliler; Ara konak olarak tatlı su salyangozları ve balıklar

İzolasyon önlemleri

Sağlık ekibinin standart önlemlere ek olarak uyguladıkları.

  • Standart

Yaşam döngüsü

  1. Embriyonlu yumurtalar dışkı ve safrayla atılır; bir tatlı su salyangozu onları yutar.
  2. Salyangozun içinde çoğalırlar ve suya serkerler salınır.
  3. Serkerler tatlı su balıklarına girer ve etlerinde metaserker olarak kistleşir.
  4. Bu balığı çiğ, tuzlanmış ya da tütsülenmiş olarak yiyen kişide metaserker duodenumda serbestleşir.
  5. Vater ampullasından safra yollarına tırmanır, bir ayda olgunlaşır ve yıllarca yaşar.

Virülans faktörleri

  • Kronik inflamasyon safra yolu epitel hiperplazisine ve periduktal fibroza yol açar.
  • Taşları, yineleyen kolanjiti ve apseleri kolaylaştırır.
  • C. sinensis ve O. viverrini karsinojen olarak sınıflandırılır: kolanjiyokarsinom.

Yol açtığı hastalıklar

Klinik tablo

  • Hafif enfeksiyonlar asemptomatiktir.
  • Yoğun yük: ateş, sağ üst kadran ağrısı, hepatomegali.
  • Yıllar süren enfeksiyondan sonra obstrüktif sarılık ya da biliyer kitle.

Tanı

  • Dışkı mikroskopisinde omuzlu operkülü olan küçük yumurtalar.
  • Özelleşmiş laboratuvarlarda seroloji.
  • Ultrasonografi ya da MRCP: genişlemiş safra yolları.
  • Cerrahide ya da tedaviden sonra bulunan erişkinler.

Tedavi

Seçilecek ilaç prazikuanteldir; albendazol bir alternatiftir.

Yalnızca ilaç grubu verilir; dozları ve tedavi şemalarını güncel kılavuza göre hekim belirler.

Farmakolojide:

Korunma

  • Tatlı su balığını iyice pişirmek.
  • Endemik bölgelerde çiğ tatlı su balığı yemeklerinden kaçınmak.
  • Dışkının göletlere ve nehirlere ulaşmaması için sanitasyon.

Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

Clonorchis sinensis ve Opisthorchis viverrini hangi kanserle ilişkilidir?

Kolanjiyokarsinom.

Klonorkiyaz nasıl edinilir?

Metaserker içeren çiğ, tuzlanmış, salamura ya da tütsülenmiş tatlı su balığı yiyerek.

Klonorkiyazda seçilecek ilaç nedir?

Prazikuantel.

İlişkili

İlişkili hastalıklar

← Gruba dön: Trematodlar (kelebekler)

Mikroorganizmalar hakkında eğitim amaçlı içeriktir; tedavi rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.

Kaynaklar: CDC - DPDx - Clonorchiasis (CDC, 2024); Foodborne trematode infections (WHO, 2021).

Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.