Genel inspeksiyon: görünüm, postür, yürüyüş ve bilinç

Muayene tekniği

Hastaya ilk bakış: dokunarak muayeneden önce nasıl göründüğü, nasıl hareket ettiği ve ne kadar uyanık olduğu.

Güncellendi 1 Kas 2026

Nedir

Genel inspeksiyon, hastanın ilk temas anından itibaren bütüncül olarak gözlemlenmesidir: ne kadar hasta göründüğü, vücut yapısı, postür, yürüyüş, yüz görünümü (fasiyes), cilt, bilinç düzeyi ve konuşma. Birkaç saniyede hastanın ne kadar hasta olduğunu (stabil mi, tehlikede mi?) gösterir ve muayenenin geri kalanına yön verir. Fizik muayenenin başında, vital bulgularla birlikte kaydedilir.

Teknik, adım adım

Yaklaşmadan önce hastayı kapıdan izleyin: genel görünüm, renk, solunum eforu ve pozisyon.
Selamlayın, kendinizi tanıtın ve izin isteyin; iyi ışıkta, tercihen gün ışığında ve mahremiyet sağlayarak muayene edin.
Bilinci değerlendirin: uyanık, sese yanıt veriyor, yalnızca ağrıya yanıt veriyor veya yanıtsız; ayrıca oryantasyonunu.
Vücut yapısını ve beslenme durumunu (zayıf, normal, fazla kilolu veya obez) ve fasiyesi tanımlayın.
Yataktaki pozisyonu not edin: aktif, pasif veya zorunlu (antaljik, ortopne, diz-göğüs).
Yürüyebiliyorsa birkaç adım atmasını isteyin; yürüyüşü, dengeyi ve yardımcı cihaz kullanımını izleyin.
Cilde ve mukozalara (solukluk, siyanoz, sarılık), hidrasyona, hijyene, giysilere ve kokulara (alkol, keton) bakın.
Konuşmayı ve sesi dinleyin (dizartri, afazi, disfoni) ve her şeyi objektif ifadelerle kaydedin.

Anormal bulgular

Akut hasta görünümü (terleme, solukluk, acı çeken yüz, hızlı solunum): ağır tabloyu düşündürür ve hemen vital bulguların alınmasını gerektirir.
Yardımcı solunum kaslarının kullanıldığı tripod pozisyonu: hava yolu obstrüksiyonu veya ağır bronkospazm.
Ortopne (düz yatamama): sol kalp yetersizliği ve bazı akciğer hastalıkları.
Hareketsiz yatan ve hareketten kaçınan hasta: periton irritasyonu. Rahat bir pozisyon bulamayan hasta: renal veya biliyer kolik.
'Tüfek tetiği' pozisyonu (boyun ekstansiyonda, kalça ve dizler fleksiyonda): meningeal irritasyon.
Anormal yürüyüş (hemiparetik, parkinsonyen, ataksik, stepaj): nörolojik veya kas-iskelet sistemi lezyonunu gösterir.
Diyabetik ketoasidozda meyvemsi nefes; ileri böbrek hastalığında üremik nefes.

Sık yapılan hatalar

Doğrudan stetoskopa geçip inspeksiyonu atlamak: kapıdan görülebilen ağırlık bulguları gözden kaçar.
Hipoglisemi, kafa travması veya enfeksiyonu dışlamadan konfüzyonu alkole bağlamak.
Görüleni tanımlamak yerine belirsiz etiketler kullanmak ('hasta sakin').
Hafif sarılığı, solukluğu ve siyanozu gizleyen sarımsı yapay ışık altında muayene etmek.

Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

Akut perikarditli bir hasta tipik olarak hangi pozisyonu alır?

Göğüs ağrısını hafifleten oturup öne eğilme pozisyonu; sırtüstü yatmak ağrıyı artırır.

Peritonitli hastanın davranışı renal kolikli hastanınkinden nasıl ayrılır?

Peritonitte hasta hareketsiz yatar, çünkü her hareket ağrıyı artırır; renal kolikte hasta huzursuzdur ve rahatlamadan sürekli pozisyon değiştirir.

Tripod pozisyonu nedir ve neyi düşündürür?

Hasta yardımcı solunum kaslarını devreye sokmak için elleri dizlerinde öne eğilerek oturur; hava yolu obstrüksiyonunu veya ağır solunum sıkıntısını düşündürür.

Genel inspeksiyonda neden gün ışığı tercih edilir?

Çünkü yapay ışık, özellikle sarımsı ışık, hafif sarılığı, solukluğu ve siyanozu gizleyebilir.

İlişkili konular

İlişkili hastalıklar

Deliryum

← Tüm semiyoloji

Klinik muayeneye dair eğitim amaçlı içeriktir; eğitici gözetiminde öğrenilir ve uygulanır. Bir sağlık profesyonelinin değerlendirmesinin yerini tutmaz ve kendi kendine tanı koymak için kullanılmaz.

Kaynaklar: Blue discoloration of the skin: MedlinePlus Medical Encyclopedia (U.S. National Library of Medicine (MedlinePlus), 2025); National Early Warning Score (NEWS) 2 (Royal College of Physicians, 2017).

Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.