Vital bulgular: nedir ve nasıl kaydedilir
- Konu
Vücut sıcaklığı, nabız, solunum ve kan basıncı: vücudun şu anda nasıl çalıştığını gösteren dört sayı.
3B olarak görün: Radial arter (a. radialis) · Brakiyal arter (a. brachialis)
Nedir
Vital bulgular vücut fonksiyonunun temel ölçümleridir: vücut sıcaklığı, kalp hızı (nabız), solunum sayısı ve kan basıncı. Sıklıkla oksijen satürasyonu ve ağrı da eklenir. Değerleri eğilimlerinde yatar: tek bir ölçüm az şey söyler, bir seri ise hastanın düzeldiğini veya kötüleştiğini gösterir. Yatışta, durumdaki her değişiklikte ve ünitenin protokolünün gerektirdiği sıklıkta alınır.
Temel bilgiler
- Vücut sıcaklığı: 36,5 ila 37,3 °C (ortalama 37 °C); 38 °C'den itibaren ateş.
- Kalp hızı: dakikada 60 ila 100 atım.
- Solunum sayısı: dakikada 12 ila 20 solunum.
- Kan basıncı: yaklaşık 90/60 ila 120/80 mmHg.
- Oksijen satürasyonu: oda havasında %95 ila 100.
- Ağrı: geçerliliği kanıtlanmış bir skalayla kaydedilir (erişkinlerde 0 ila 10).
Adım adım
- Önceki ölçümleri, öyküyü ve ölçüm sıklığı ile bildirim parametrelerine ilişkin istemleri gözden geçirin.
- Malzemeyi hazırlayın: termometre, saniye göstergeli saat, stetoskop, oksimetre ve uygun manşonlu bir tansiyon aleti.
- Hastayı tanımlayın, açıklama yapın, ellerinizi temizleyin ve hastanın birkaç dakika dinlenmesini sağlayın.
- Vücut sıcaklığını ölçün ve yolu not edin (oral, aksiller, timpanik, rektal).
- Nabzı sayın, ardından parmaklarınız hâlâ bilekteyken ve bunu söylemeden göğsü izleyerek solunumları sayın.
- Oksijen satürasyonunu ölçün ve ağrıyı bir skalayla sorgulayın.
- Kan basıncını en son ölçün ve her şeyi saat, yer ve yöntemle birlikte kaydedin.
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
Solunumlar neden hastaya söylenmeden sayılır?
Çünkü izlendiğini bilen hasta farkında olmadan solunum hızını ve derinliğini değiştirir.
Anormal bir kan basıncı ölçümü bildirilmeden önce ne yapılır?
Doğru teknikle, tercihen diğer kolda da tekrarlanır ve hasta belirtiler açısından değerlendirilir.
Erişkinde normal istirahat kalp hızı nedir?
Dakikada 60 ile 100 atım arası; antrenmanlı sporcularda hastalık olmadan 40 ila 60 olabilir.
Kaydedilen bir vücut sıcaklığına hangi ayrıntılar eşlik etmelidir?
Birimiyle birlikte değer, kullanılan yol (oral, aksiller, timpanik veya rektal) ve ölçüm saati.
3B olarak görün
Durgical'ın 3B anatomisinde bulunduğu yapılar.
İlişkili konular
- Vücut sıcaklığı ve ateş paternleri
- Arter nabzı: hız, ritim ve amplitüd
- Solunum sayısı ve solunum paternleri
- Kan basıncı ölçümü
- Pulse oksimetri
- Ağrı değerlendirmesi ve ağrı skalaları
- Erken uyarı skorları: NEWS2 ve qSOFA
- Çocuklarda vital bulgular: yaşla nasıl değişir
İlişkili hastalıklar
Klinik muayeneye dair eğitim amaçlı içeriktir; eğitici gözetiminde öğrenilir ve uygulanır. Bir sağlık profesyonelinin değerlendirmesinin yerini tutmaz ve kendi kendine tanı koymak için kullanılmaz.
Kaynaklar: Vital signs: MedlinePlus Medical Encyclopedia (U.S. National Library of Medicine (MedlinePlus), 2025).
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.