Radial arter (a. radialis) !

Radial arter önkolun başparmak tarafında aşağı iner; nabzı el bileğinde hissedilir ve avucun derin arkını besler.

3D görüntüle →

Durgical uygulamasında açılır, üyelik gerekmez.

Nedir

Önkolun başparmak tarafındaki arteri; el bileğinde nabız olarak hissedilir.

Ne işe yarar

Önkolu ve derin palmar arkı besler; nabız kontrolü ve kan gazı örneklemesi için sık kullanılan bir yer.

Komşuluklar

Seyir: Kubital fossadan yaklaşık radius boynu düzeyinde başlayarak brachioradialis'in örtüsü altında lateral önkolda aşağı iner, el bileğinde brachioradialis ile fleksör karpi radialis (FCR) tendonları arasında serbestçe yer alır, enfiye çukurundan el bileğinin arkasına dolanır ve avuca geçer
Lateral: Brachioradialis; önkolun orta üçte birinde yanında radial sinirin yüzeyel dalı
Medial: Yukarıda pronator teres; el bileğinde fleksör karpi radialis tendonu
Derin: Yukarıdan aşağıya: biseps tendonu, supinator, pronator teresin yapışma yeri, fleksör digitorum superfisialisin (FDS) radial başı, fleksör pollisis longus, pronator kuadratus ve distal radius
Yüzeysel: Yukarıda brachioradialis onu örter; el bileğinde yalnızca deri ve fasya; enfiye çukurunda sefalik ven ve radial sinirin yüzeyel dalının dalları üzerinden çaprazlar

Nasıl bulunur

Önkoldaki seyri kubital fossanın ortasından radius stiloid çıkıntısına uzanan bir çizgiyi izler. Önkol supinasyondayken distal radius üzerinde FCR tendonunun hemen lateralinde, başparmak ekstansiyondayken enfiye çukurunun derininde hissedilir (distal radial erişim yeri). Ponksiyon veya greft alımı öncesinde elin palmar arklar yoluyla çift kanlanması kontrol edilir.

Fizik muayene

Allen testi: avuç beyazlayana kadar yumruk sıkılıp açılırken el bileğindeki iki arter de bastırılır, ardından yalnızca ulnar arter serbest bırakılır; rengin hızla geri gelmesi ulnar arter ve arkların eli besleyebildiğini gösterir; gecikme tamamlanmamış bir ark veya zayıf ulnar akımı düşündürür
Barbeau testi: radial arter bastırılırken başparmak veya işaret parmağındaki nabız oksimetresi dalga formunu kaydeder; süren dalga formu ulnar taraftan kollateral akımı gösterir

Görüntülemede

Doppler ultrasonografi onu el bileğinde fleksör karpi radialis tendonunun lateralinde gösterir. Arter kateterlerine ve transradial kateter erişimine rehberlik eder, koroner baypas grefti veya önkol flebi olarak kullanılmadan önce çapını ve açıklığını kontrol eder ve kanülasyon sonrası tıkanmayı saptar. Ultrasonografi veya nabız oksimetresi modifiye Allen testini tamamlayabilir.

Sık görülen sorunlar

Nabız kontrolü, arteriyel kan örneklemesi ve kalp girişimleri için kateter erişiminde kullanılır.
Kalp bypass cerrahisi için greft olarak alınabilir.
FCR tendonunun hemen yanında yer alır; bu nedenle cerrahlar volar el bileği yaklaşımında onu korur.

Nasıl tanı konur

El bileğindeki nabız; Allen testi veya ultrasonografi ulnar arterin eli tek başına besleyebildiğini kontrol eder.

Tedavi

Kesilmişse onarım.
Distal radius plaklaması sırasında korunur.

Klinik ilişki

Anjiyografi için transradial erişim: arter yüzeyeldir ve kolay bastırılır; femoral yola göre kanama komplikasyonları daha azdır; sonrasında tıkanma bilinen bir komplikasyondur ve arklar tamamsa genellikle sessizdir
Enfiye çukurundan distal radial erişim artere yüzeyel palmar dalının çıkışının ötesinden girer
Koroner baypas grefti: önkoldan, lateral önkol deri siniri (lateral antebrakiyal kutanöz sinir) ve radial sinirin yüzeyel dalı korunarak alınır; önce ulnar beslenme doğrulanır
El bileğinde onu sefalik vene bağlayan radiosefalik arteriyovenöz fistül, hemodiyaliz için klasik ilk erişimdir
Radial önkol serbest flebi bu arter üzerinde deri taşır ve baş-boyun rekonstrüksiyonunda yaygın olarak kullanılır

Anatomik varyasyonlar

Yüksek çıkış (brakioradiyal arter): brakiyal veya aksiller arterden çıkar; kolun en sık arter varyantlarından biridir; sıklıkla yüzeyel ve dar olup radial erişimi zorlaştırabilir
Önkolda kıvrımlar, belirgin tortuozite ve küçük çap, radial erişim sırasında karşılaşılan diğer bulgulardır

Gelişim

Önkolun ana damarı olarak median arterin görev yapmasından sonra, eksen arterinin brakiyal bölümünün bir dalı olarak geç ortaya çıkar. Bu gövde üzerinde daha yüksek bir noktadan dallanma, anjiyografide görülen yüksek çıkışlı radial arteri oluşturur.

İlgili hastalıklar

Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

Radial nabız el bileğinde nerede hissedilir?

Fleksör karpi radialis tendonunun lateralinde, distal radius üzerinde, yalnızca deri ve fasyayla örtülü olarak.

Radial arter anatomik enfiye çukurunda hangi kemiklerin üzerinde yer alır ve avuca nasıl girer?

Skafoid ve trapezium üzerinde; avuca birinci dorsal interosseöz kasın iki başı arasından girer.

Radial arter erişimi veya greft alınması öncesinde Allen testi neyi değerlendirir?

Ulnar arter ve palmar arkların eli besleyip besleyemediğini: yalnızca ulnar arter serbest bırakıldıktan sonra rengin hızla geri gelmesi; gecikme tamamlanmamış bir arkı düşündürür.

Radial arter başlıca hangi palmar arkı oluşturur?

Derin palmar arkı; yüzeyel arkı ise başlıca ulnar arter oluşturur.

Radial arteri içeren klasik ilk diyaliz erişimi nedir?

El bileğinde radial arteri sefalik vene bağlayan radiosefalik arteriyovenöz fistül.

Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.

Adları

Resmî Latince (TA2): arteria radialis TA2 4641
Resmî İspanyolca (DeCS): Arteria radial
İngilizce (TA2): Radial artery

İlgili

Kaynaklar: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Forearm Radial Artery; Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Forearm Arteries; Anatomy of the Human Body (20th ed.): Development of the Vascular System (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · uyarlanmıştır, Public domain; Tratado de anatomía humana (9.ª ed.), tomo II, Libro IV Angiología, arterias subclavia, axilar, humeral, radial y cubital, arcos palmares y vías anastomóticas del miembro superior.

Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

Durgical 3D modelinde vurgulanmış Radial arter (a. radialis)