Vücut sıcaklığı ve ateş paternleri

Nedir

Çekirdek vücut sıcaklığı hipotalamustaki termoregülasyon merkezi tarafından 37 °C civarında tutulur. Ateş, bu ayar noktasının düzenli bir yükselmesidir ve neredeyse her zaman enfeksiyon veya enflamasyondan kaynaklanır; hipertermi ise ayar noktası değişmeden, ısı üretimi veya kazancı ısı kaybını aştığında oluşan yükselmedir. Sıcaklık eğrisinin şekli ve nabızla ilişkisi tanıya yardımcı olur.

Referans değerler

• Erişkinlerde normal: 36,5 ila 37,3 °C, ortalama 37 °C (MedlinePlus).
• Yaşlılar: biraz daha düşük bir normal aralık (OpenStax bunu oral 35,8 ila 36,9 °C olarak verir).
• Çocuklarda ateş: rektal 38 °C veya üzeri; oral 37,5 °C veya üzeri; aksiller 37,2 °C veya üzeri.
• Genel kural olarak rektal en yüksek, aksiller en düşük değeri verir; yolu her zaman kaydedin.

Nasıl ölçülür

1. Yolu yaşa ve duruma göre seçin: bebeklerde rektal veya aksiller; büyük çocuklarda ve erişkinlerde oral, timpanik veya aksiller.
2. Oral: hasta yeni yemek yediyse, bir şey içtiyse veya sigara içtiyse birkaç dakika bekleyin; ucu dilin altına bir yana yerleştirin, ağız kapalı olsun.
3. Aksiller: koltuk altını kurulayın, ucu koltuk altının ortasına yerleştirin ve termometre sinyal verene kadar kolu göğse bastırılı tutun.
4. Timpanik: erişkinlerde kulağı yukarı ve arkaya (küçük çocuklarda aşağı ve arkaya) çekin ve kanalı kapatın.
5. Rektal (bebekler): ucu kayganlaştırın ve çocuğu tutarken bir santimetreden biraz fazla nazikçe ilerletin.
6. Değeri okuyun ve yol ve saatle birlikte kaydedin; anormalse başka bir cihaz veya yolla tekrarlayın.
7. Ateş paterni için vücut sıcaklığını birkaç gün boyunca günde birkaç kez, nabızla birlikte grafiğe işleyin.

Anormal değerler ne anlama gelir

• Ateş: enfeksiyonlar (bakteriyel, viral, paraziter), enflamatuvar ve otoimmün hastalıklar, kanserler (lenfomalar), ilaç reaksiyonları ve tromboz.
• Titremeli ve pikler yapan ateş: bakteriyemi veya sıtma; retroorbital ağrı ve miyaljiyle ateş: dang.
• Ayar noktası normalken hipertermi: sıcak çarpması; antipiretiklere yanıt vermez.
• Hipotermi: soğuğa maruz kalma, ağır sepsis, hipotiroidi ve kırılgan veya malnütrisyonlu yaşlı hastalar.
• Taşikardi, takipne ve konfüzyonla birlikte ateş veya hipotermi sepsisi akla getirmelidir.
• Nabız-ateş dissosiyasyonu (görece yavaş nabızla yüksek ateş): tifo ve bazı hücre içi enfeksiyonlar.

Sık yapılan hatalar

• Hasta soğuk veya sıcak bir içecek içtikten hemen sonra oral ölçüm yapmak.
• Nemli koltuk altı veya yanlış yerleştirilmiş termometre: yalancı düşük değer.
• Yolu kaydetmemek; böylece ölçümler karşılaştırılamaz.
• Ateşi dışlamak için alna konan ele güvenmek.

Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

3B olarak görün

Durgical'ın 3B anatomisinde bulunduğu yapılar.

• Hipotalamus

İlişkili konular

• Vital bulgular: nedir ve nasıl kaydedilir
• Ateş, enfeksiyon ve sepsis: yatak başı bulguları
• Erken uyarı skorları: NEWS2 ve qSOFA
• Çocuklarda vital bulgular: yaşla nasıl değişir

İlişkili hastalıklar

• Sepsis ve septik şok
• Sıcak çarpması ve sıcak bitkinliği
• Sıtma
• Dang humması (dengue)
• Febril nöbetler

← Tüm semiyoloji

Klinik muayeneye dair eğitim amaçlı içeriktir; eğitici gözetiminde öğrenilir ve uygulanır. Bir sağlık profesyonelinin değerlendirmesinin yerini tutmaz ve kendi kendine tanı koymak için kullanılmaz.

Kaynaklar: Body temperature norms: MedlinePlus Medical Encyclopedia (U.S. National Library of Medicine (MedlinePlus), 2025); Fever: MedlinePlus Medical Encyclopedia (U.S. National Library of Medicine (MedlinePlus), 2025).

Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir

Gönder

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.