Brakiyal arter (a. brachialis) !

Brakiyal arter üst kolun ana arteridir; kan basıncı onun üzerinden ölçülür ve nabzı dirseğin iç yüzünde hissedilir.

3D görüntüle →

Durgical uygulamasında açılır, üyelik gerekmez.

Nedir

Üst kolun ana arteri; bisepsin iç kenarı boyunca dirsek kıvrımına uzanır.

Ne işe yarar

Kolu besler; kan basıncının ölçüldüğü ve dirsek nabzının hissedildiği yerdir.

Komşuluklar

Seyir: Teres major'un alt kenarından başlayarak kolun medial tarafı boyunca biseps ile coracobrachialis, ardından brakiyalis arasındaki olukta iner ve giderek humerusun önüne geçerek kubital fossaya girer
Önde: Uzunluğunun çoğunda deri ve fasya; kolun ortasında çaprazlayan median sinir; dirsekte bisipital aponevroz ve medyan kubital ven
Arkada: Tricepsin uzun ve medial başları, coracobrachialis'in yapışma yeri, ardından brakiyalis; radial sinir ve derin brakiyal arter üst uçta ondan arkaya doğru ayrılır
Medial: Medial intermüsküler septumu delene kadar kolun üst yarısında ulnar sinir; bazilik ven; dirsekte median sinir
Lateral: Coracobrachialis ve biseps; üst kolda median sinir; kubital fossada biseps tendonu

Nasıl bulunur

Brakiyal nabız: dirsek düzken kubital fossada biseps tendonunun hemen medialinde; daha yukarıda bisepsin medial kenarı boyunca uzanan olukta. Kan basıncı ölçümünde manşon arteri sıkıştırır, stetoskop dirsekte arterin üzerine konur. Seyri deride aksilla tepesinden kubital fossanın ortasına çizilen bir çizgiyle gösterilir.

Görüntülemede

Doppler ultrasonografi onu dirsekte biseps tendonunun hemen medialinde, medial tarafında median sinirle birlikte gösterir; burası aynı zamanda bir arter erişim yeridir. Çocukta deplase suprakondiler kırıkta radyografi kırığı gösterir; nabızsız el klinik olarak ve Doppler ile değerlendirilir; anjiyografi seçilmiş olgulara ayrılır. Kol travmasında BT anjiyografi kullanılır.

Sık görülen sorunlar

Dirsek kırıklarında (özellikle çocuklarda suprakondiler kırıklarda) ve çıkıklarda yaralanır.
Kan basıncı ölçümünde ve bazı kateter girişimlerinde giriş noktası olarak kullanılır.

Nasıl tanı konur

Elde nabız ve renk kontrolü; Doppler ultrasonografi; yaralanmadan şüpheleniliyorsa BT anjiyografi.

Tedavi

Acil kırık redüksiyonu; çoğunlukla nabzı geri getirir.
Arter yaralanmışsa damar onarımı.

Klinik ilişki

Çocuklarda suprakondiler humerus kırığı: ekstansiyon tipinde proksimal fragman arteri katlayabilir veya yırtabilir ve median siniri gerebilir; soluk, iyi perfüze olmayan el cerrahi acildir
Bu yaralanmalardan sonra gözden kaçan iskemi veya kompartman sendromu önkol fleksörlerinin Volkmann iskemik kontraktürüyle sonuçlanabilir
Derin brakiyal arterin çıkışının altında ligasyon dirsek anastomozu sayesinde genellikle tolere edilir; üstünde iskemi riski daha yüksektir
Dirsekte venipunktur sırasında derine giren bir iğne bisipital aponevrozdan geçerek artere ulaşabilir

Anatomik varyasyonlar

Yüksek bölünme: dirseğin çok üstünde a. radialis ve a. ulnaris'e ayrılabilir; yaklaşık 10 koldan 1'inde (bildirimler değişir), en sık kolun üst üçte birinde, bazen aksilla kadar yüksekte; genellikle tek taraflı
Yüzeyel brakiyal arter: median sinirin arkası yerine önünden seyreden ve sıklıkla yüksek çıkışlı radial arter olarak devam eden bir damar
Suprakondiler çıkıntı: medial epikondilin üstünde, bazen ona bir bantla (Struthers bağı) bağlanan küçük bir kemik çıkıntı; median sinir ve brakiyal arter bu bandın altından geçer; nadir bir bası nedenidir

Gelişim

Ekstremitenin önkolda ön interosseöz arter olarak devam eden eksen arterinin bir parçasıdır. Radial ve ulnar arterler ondan daha sonra tomurcuklanır; bu nedenle dirseğin üstünde bölünme (yüksek bölünme) sık bir varyanttır.

Akılda tutmak için

Lateralden mediale kubital fossa, İngilizce akrostiş: "Really Need Booze To Be At My Nicest": Radial Nerve (radial sinir), Biceps Tendon (biseps tendonu), Brachial Artery (brakiyal arter), Median Nerve (median sinir).

İlgili hastalıklar

Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

Median sinir kol boyunca brakiyal arterle nasıl bir ilişki gösterir?

Üst kolda lateralinde, kolun ortasında (genellikle) önünden çaprazlayarak ve dirsekte medialinde.

Kubital fossada brakiyal arteri medyan kubital venden ne ayırır?

Bisipital aponevroz; arter biseps tendonunun medialinde yer alır.

Brakiyal arter genellikle nerede bölünür?

Radius boynu düzeyinde radial ve ulnar arterlere.

Hangi çocukluk çağı kırığı brakiyal arteri tehdit eder ve gözden kaçan iskemiden sonra hangi geç komplikasyon gelişebilir?

Ekstansiyon tipi suprakondiler humerus kırığı; gözden kaçan iskemi veya kompartman sendromu Volkmann iskemik kontraktürüyle sonuçlanabilir.

Brakiyal arterin derin brakiyal arterin altından bağlanması neden genellikle tolere edilir?

Dirsek anastomozu önkolu besler; bu çıkışın üstünde iskemi riski daha yüksektir.

Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.

Adları

Resmî Latince (TA2): arteria brachialis TA2 4632
Resmî İspanyolca (DeCS): Arteria braquial
İngilizce (TA2): Brachial artery

İlgili

Kaynaklar: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Brachial Artery; Anatomy of the Human Body (20th ed.): Development of the Vascular System (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · uyarlanmıştır, Public domain; Anatomía humana (4.ª ed.), tomo 1, cap. 59: Arterias del miembro superior; Tratado de anatomía humana (9.ª ed.), tomo II, Libro IV Angiología, arterias subclavia, axilar, humeral, radial y cubital, arcos palmares y vías anastomóticas del miembro superior.

Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

Durgical 3D modelinde vurgulanmış Brakiyal arter (a. brachialis)