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Cámara anterior !
La cámara anterior es el espacio lleno de líquido entre la córnea y el iris; el líquido drena por su borde y, si no drena, sube la presión del ojo (glaucoma).
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Qué es
El espacio lleno de líquido entre la córnea y el iris; en su ángulo de drenaje empieza el glaucoma.
Qué hace
El líquido drena por su borde (el ángulo); si el drenaje falla, sube la presión (glaucoma).
Datos clave
- Ubicación
- Entre la córnea y el iris
- Función
- Contiene humor acuoso; drena por el ángulo iridocorneal
Relaciones
- Delante
- Cara posterior de la córnea (endotelio), que forma su pared anterior
- Detrás
- Cara anterior del iris y, dentro de la pupila, la cara anterior del cristalino; detrás del iris queda la cámara posterior, comunicada con ella por la pupila
- Contenido
- Humor acuoso, que fluye desde la pupila hasta el ángulo de drenaje en su borde periférico, donde la malla trabecular y el canal de Schlemm lo sacan del ojo
Cómo se localiza
Se ve a través de la córnea transparente como el espacio por delante del iris. Su profundidad se estima en la lámpara de hendidura comparando la distancia entre córnea e iris en el limbo con el grosor corneal (método de van Herick), o con una linterna desde el lado temporal: si la cámara es estrecha, el iris abombado proyecta una sombra sobre su mitad nasal.
Exploración
- Prueba de la linterna oblicua (sombra): una sombra sobre el iris nasal sugiere cámara estrecha y ángulo estrecho
- Lámpara de hendidura: células y turbidez en el haz de luz orientan a uveítis anterior; con la persona sentada, la sangre (hipema) o el pus (hipopión) forman un nivel en la parte baja
En imágenes
La OCT de segmento anterior y la biomicroscopía ultrasónica miden su profundidad y muestran el ángulo; la ecografía en modo B revisa el fondo del ojo cuando un hipema impide verlo.
Problemas frecuentes
- Glaucoma de ángulo abierto: la malla drena mal, la presión sube poco a poco y la visión lateral se pierde sin dolor.
- Glaucoma de ángulo cerrado: el iris tapa el ángulo; dolor ocular súbito, ojo rojo, halos, dolor de cabeza y vómito: es una urgencia.
Cómo se diagnostica
Medición de la presión ocular (tonometría), observación del ángulo con un lente especial (gonioscopia), examen del disco óptico y campimetría.
Tratamiento
- Gotas diarias para bajar la presión.
- Láser para abrir el drenaje (trabeculoplastia) o hacer un orificio en el iris (iridotomía).
- Cirugía para crear una nueva vía de drenaje.
Correlación clínica
- Hipema traumático: la sangre puede tapar la malla trabecular y elevar la presión ocular; el resangrado en los primeros días es una complicación clásica
- En la anemia de células falciformes o el rasgo falciforme, los glóbulos rojos deformados drenan mal, por lo que incluso un hipema pequeño puede subir mucho la presión
- Dilatar la pupila en un ojo con cámara estrecha puede desencadenar un glaucoma agudo por cierre angular
- La paracentesis, una punción fina en el limbo, toma una muestra del humor acuoso o baja la presión con rapidez
Desarrollo
Aparece como una hendidura en el mesénquima entre la córnea en formación y el cristalino; una migración defectuosa de las células de la cresta neural en esta zona produce disgenesias del segmento anterior (Axenfeld–Rieger, anomalía de Peters), que a menudo llevan a glaucoma.
Enfermedades relacionadas
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Cuál es el recorrido del humor acuoso a través de la cámara anterior?
Lo produce el cuerpo ciliar, llena la cámara posterior, pasa por la pupila a la cámara anterior y sale por el ángulo de drenaje.
¿De qué está formado un hipema y de qué un hipopión en la cámara anterior?
El hipema es sangre y el hipopión es pus, que se depositan en la parte baja de la cámara anterior.
¿Qué puede desencadenar la dilatación pupilar en un ojo con cámara anterior estrecha?
Un glaucoma agudo por cierre angular, porque una cámara estrecha implica un ángulo estrecho.
¿Por qué incluso un hipema pequeño puede elevar mucho la presión ocular en la enfermedad o el rasgo de células falciformes?
Los glóbulos rojos falciformes drenan mal por la malla trabecular.
Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.
Sus nombres
- Latín oficial (TA2)
- camera anterior bulbi oculi TA2 6792
- Español oficial (DeCS)
- Cámara Anterior DeCS D000867
- Inglés (TA2)
- Anterior chamber of eyeball
Relacionado
Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Hyphema; Physiology, Aqueous Humor Circulation.
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