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Câmara anterior !

A câmara anterior é o espaço cheio de líquido entre a córnea e a íris; seu líquido drena pela periferia, e a má drenagem eleva a pressão do olho (glaucoma).

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O que é

O espaço cheio de líquido entre a córnea e a íris; seu ângulo de drenagem é onde o glaucoma começa.

O que faz

O líquido drena pela sua borda (o ângulo); se a drenagem falha, a pressão sobe (glaucoma).

Relações

Na frente
Face posterior da córnea (endotélio), que forma sua parede anterior
Atrás
Face anterior da íris e, dentro da pupila, a face anterior da lente; atrás da íris fica a câmara posterior, ligada a ela pela pupila
Conteúdo
Humor aquoso, que flui da pupila até o ângulo de drenagem em sua borda externa, onde a malha trabecular e o canal de Schlemm o levam para fora do olho

Como localizar

Vista através da córnea transparente como o espaço à frente da íris. Sua profundidade é avaliada à lâmpada de fenda comparando o espaço entre córnea e íris no limbo com a espessura da córnea (método de van Herick), ou com uma lanterna dirigida do lado temporal: numa câmara rasa, a íris abaulada para a frente projeta uma sombra em sua metade nasal.

Exame físico

  • Teste da lanterna oblíqua (sombra): uma sombra sobre a íris nasal sugere câmara rasa e ângulo estreito
  • Exame à lâmpada de fenda: células e flare no feixe de luz indicam uveíte anterior; um nível de sangue (hifema) ou de pus (hipópio) se deposita no fundo com o paciente sentado

Nos exames de imagem

A OCT de segmento anterior e a biomicroscopia ultrassônica medem sua profundidade e mostram o ângulo; a ultrassonografia modo B avalia o polo posterior quando um hifema impede a visualização.

Problemas frequentes

  • Glaucoma de ângulo aberto: a malha trabecular drena mal, a pressão sobe lentamente e a visão lateral se perde sem dor.
  • Glaucoma de ângulo fechado: a íris bloqueia o ângulo; dor ocular súbita, vermelhidão, halos, dor de cabeça e vômitos: uma emergência.

Como se diagnostica

Medida da pressão ocular (tonometria), visualização do ângulo com uma lente especial (gonioscopia), exame do disco óptico e campimetria visual.

Tratamento

  • Colírios diários para reduzir a pressão.
  • Laser para abrir a drenagem (trabeculoplastia) ou fazer um orifício na íris (iridotomia).
  • Cirurgia para criar uma nova via de drenagem.

Correlação clínica

  • Hifema traumático: o sangue pode obstruir a malha trabecular e elevar a pressão intraocular, e o ressangramento nos primeiros dias é uma complicação clássica
  • Na doença falciforme ou no traço falciforme, as hemácias falcizadas drenam mal, por isso mesmo um pequeno hifema pode elevar bruscamente a pressão
  • Dilatar a pupila num olho com câmara rasa pode desencadear glaucoma agudo de ângulo fechado
  • A paracentese, entrada com agulha fina no limbo, colhe amostra do aquoso ou reduz rapidamente a pressão

Desenvolvimento

Abre-se como uma fenda no mesênquima entre a córnea e a lente em desenvolvimento; a migração defeituosa de células da crista neural aqui causa disgenesia do segmento anterior (Axenfeld–Rieger, anomalia de Peters), que frequentemente leva ao glaucoma.

Doenças relacionadas

Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

Qual é o trajeto do humor aquoso através da câmara anterior?

Produzido pelo corpo ciliar, preenche a câmara posterior, passa pela pupila para a câmara anterior e sai pelo ângulo de drenagem.

Em que consistem um hifema e um hipópio na câmara anterior?

O hifema é sangue depositado e o hipópio é pus depositado no fundo da câmara anterior.

O que dilatar a pupila pode desencadear num olho com câmara anterior rasa?

Glaucoma agudo de ângulo fechado, porque câmara rasa significa ângulo estreito.

Por que mesmo um pequeno hifema pode elevar bruscamente a pressão intraocular na doença ou no traço falciforme?

As hemácias falcizadas drenam mal pela malha trabecular.

Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.

Seus nomes

Latim oficial (TA2)
camera anterior bulbi oculi TA2 6792
Espanhol oficial (DeCS)
Cámara Anterior DeCS D000867
Inglês (TA2)
Anterior chamber of eyeball

Relacionado

Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Hyphema; Physiology, Aqueous Humor Circulation.

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

Câmara anterior destacado no modelo 3D da Durgical