Sistema óseo · Miembro inferior
Cartílago de la cabeza femoral !
El cartílago de la cabeza femoral es la capa lisa que cubre la cabeza (la bola) de la cadera; se adelgaza y se desgasta en la artrosis.
Nombre oficial: Cartílago articular de la cabeza del fémur
Se abre en la app de Durgical, sin registrarse.
Qué es
Cartílago articular: una capa lisa y resbaladiza que cubre la cabeza (la bola) del fémur.
Qué hace
Permite que la cabeza se deslice en la cavidad casi sin fricción y reparte el peso del cuerpo en la articulación.
Datos clave
- Ubicación
- Cabeza femoral, salvo la fosita (donde se inserta el ligamento de la cabeza femoral)
- Función
- Cartílago hialino articular; deslizamiento con poca fricción; reparte la carga; avascular, se nutre del líquido sinovial
Relaciones
- Arriba
- Cartílago acetabular de la cara semilunar, con el labrum alrededor del reborde
- Medial
- Fosita, sin cartílago, con el ligamento de la cabeza y su arteria; la grasa de la fosa acetabular
- Abajo
- Unión cabeza–cuello, donde termina el cartílago; la giba tipo leva (cam) asienta en su parte anterosuperior
- Profundo
- Hueso subcondral, irrigado por las ramas retinaculares de la arteria circunfleja femoral medial que suben por el cuello
Cómo se localiza
No se palpa. La cabeza está profunda a la arteria femoral, justo por debajo del punto medio del ligamento inguinal; su cartílago se ve en la artroscopia de cadera y en el reemplazo articular.
En imágenes
AP de pelvis: pinzamiento superolateral, osteofitos, quistes subcondrales y esclerosis en la artrosis; signo de la media luna y luego aplanamiento en la necrosis avascular (estadios de Ficat). La RM muestra la necrosis avascular temprana con el signo de la doble línea y la deslaminación del cartílago.
Problemas frecuentes
- Artrosis de cadera: desgaste gradual del cartílago, que causa dolor en la ingle o el muslo, rigidez y cojera.
- Daño del cartílago por choque femoroacetabular, displasia o una lesión.
- Necrosis avascular: pérdida de la irrigación de la cabeza del fémur, que puede hacer que el hueso y su cartílago se hundan.
Cómo se diagnostica
Síntomas y examen (giro de la cadera hacia adentro doloroso y limitado); las radiografías muestran el estrechamiento del espacio articular y los espolones; la resonancia muestra el daño temprano del cartílago o la necrosis avascular.
Tratamiento
- Fisioterapia, control del peso, un bastón y cambios en la actividad; medicamentos o infiltraciones para el dolor.
- Artroscopia de cadera para problemas seleccionados del cartílago o del labrum en caderas jóvenes sin artrosis avanzada.
- Reemplazo total de cadera en la artrosis avanzada: la cabeza y la cavidad desgastadas se reemplazan con piezas artificiales.
Correlación clínica
- La condrólisis, una pérdida rápida del cartílago articular, es una complicación reconocida de la epifisiólisis femoral proximal
- Factores de riesgo de necrosis avascular: corticoides, alcohol, drepanocitosis, enfermedad por descompresión y fractura o luxación de cadera
Desarrollo
Al nacer la cabeza femoral es totalmente cartilaginosa, por lo que en los lactantes pequeños la displasia de cadera se busca con ecografía y no con radiografía. Su centro de osificación aparece en el primer año (a menudo hacia los 4–6 meses; algunos textos, más tarde) y su aparición tardía es un signo de displasia; su fisis se cierra a mitad de la adolescencia.
Enfermedades relacionadas
- Artrosis de cadera (coxartrosis)
- Epifisiólisis femoral proximal
- Enfermedad de Legg-Calvé-Perthes
- Necrosis avascular de la cabeza femoral
- Sinovitis transitoria de la cadera
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Qué parte de la cabeza femoral no tiene cartílago?
La fóvea, donde se inserta el ligamento de la cabeza.
¿Cómo difiere el estrechamiento articular de la coxartrosis del de la artritis inflamatoria?
La artrosis lo estrecha típicamente en la zona superolateral; la artritis inflamatoria lo estrecha de forma uniforme (axial o concéntrica).
¿Qué es el signo de la semiluna en la necrosis avascular de la cabeza femoral?
Una fina línea radiolúcida bajo el cartílago de la cúpula: una fractura subcondral justo antes del colapso.
Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.
Sus nombres
- Latín oficial (TA2)
- cartilago articularis TA2 382
- Español oficial (DeCS)
- Cartílago articular de la cabeza del fémur DeCS D002358
- Inglés (TA2)
- Articular cartilage of femoral head
Relacionado
Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb, Hip Joint; 8.5 Development of the Appendicular Skeleton (OpenStax (Rice University), 2022) · adaptado, CC BY 4.0.
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