Sistema óseo · Cabeza y cuello

Cigomáticos !

Los cigomáticos son los huesos de los pómulos; forman el borde externo de las órbitas, dan forma a las mejillas y anclan el músculo masetero.

Nombre oficial: Cigoma

Se abre en la app de Durgical, sin registrarse.

Qué es

Los pómulos; forman el borde externo de las órbitas.

Qué hace

Dan forma a la mejilla y anclan el músculo masetero.

Datos clave

Articula con

Frontal, esfenoides, temporal (arco cigomático), maxilar

Referencias

Apófisis frontal, temporal y maxilar; reborde orbitario lateral; agujeros cigomático-orbitario, cigomaticofacial y cigomaticotemporal (nervio cigomático, V2)

Relaciones

Medial

Maxilar, en la sutura cigomaticomaxilar; el agujero infraorbitario está justo por debajo del reborde orbitario, cerca de esta sutura

Arriba

Apófisis cigomática del hueso frontal, en la sutura frontocigomática

Detrás

Apófisis cigomática del temporal, con la que forma el arco cigomático; el ala mayor del esfenoides dentro de la órbita

Profundo

Músculo temporal y apófisis coronoides de la mandíbula bajo el arco; las fosas temporal e infratemporal

Superficial

Los músculos cigomático mayor y menor nacen de él; el masetero nace del borde inferior del arco

Cómo se localiza

La prominencia del pómulo, el reborde orbitario lateral y el arco se palpan. Mirando ambos pómulos desde arriba de la cabeza se aprecia el lado aplanado, y al deslizar un dedo por el reborde infraorbitario puede encontrarse un escalón.

Exploración

• Apertura bucal: la apertura limitada tras un golpe en el pómulo sugiere un fragmento del arco que choca con la apófisis coronoides o el músculo temporal
• Movimientos oculares y visión doble: la mirada hacia arriba limitada sugiere que también hay fractura del piso orbitario con tejido atrapado
• Sensibilidad de la mejilla, el ala de la nariz y el labio superior: disminuida en la lesión del nervio infraorbitario

En imágenes

La TC facial con reconstrucciones coronales y 3D es el estándar; la proyección submentovértex («asa de jarra») muestra el arco, y las proyecciones occipitomentonianas muestran los rebordes orbitarios y los senos maxilares.

Correlación clínica

• Las fracturas desplazadas del complejo se reducen y fijan, a menudo en la sutura frontocigomática, el reborde infraorbitario y el pilar cigomaticomaxilar
• Un arco hundido aislado puede levantarse a través de una pequeña incisión en la línea del cabello temporal (abordaje de Gillies)
• Una hemorragia subconjuntival cuyo borde posterior no se ve sugiere una fractura de la pared orbitaria

Desarrollo

Se forma por osificación membranosa en el proceso maxilar del primer arco faríngeo, en general desde un solo centro (algunos textos: hasta tres). En el síndrome de Treacher Collins es pequeño o falta, lo que da pómulos planos y hendiduras palpebrales inclinadas hacia abajo.

Enfermedades relacionadas

• Fracturas del tercio medio facial (Le Fort, cigomático, nasal)
• Fractura del piso de la órbita (blowout)

Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

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Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.

Sus nombres

Latín oficial (TA2)

os zygomaticum TA2 818

Español oficial (DeCS)

Cigoma DeCS D015050

Inglés (TA2)

Zygomatic bone

También llamado

malar · pómulo

Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Head and Neck, Zygomatic; Anatomy, Head and Neck, Orbit Bones.

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