Sistema nervioso · Cabeza y cuello
V3 mandibular !
El nervio mandibular (V3), la rama inferior del trigémino, da la sensibilidad de la parte baja de la cara y los dientes y mueve los músculos masticadores.
Nombre oficial: Nervio Mandibular
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Qué es
La rama inferior del trigémino, por el agujero oval hacia la mandíbula.
Qué hace
Sensibilidad de la parte inferior de la cara y los dientes; mueve los músculos de la masticación.
Datos clave
- Raíces
- V3; agujero oval
- Mueve
- Músculos de la masticación, milohioideo, vientre anterior del digástrico, tensores; tronco: nervio del pterigoideo medial (y de los tensores); tronco anterior: maseterino, temporales profundos, pterigoideo lateral
- Sensibilidad de
- Cara inferior, dientes inferiores, dos tercios anteriores de la lengua, sien (auriculotemporal); ramo meníngeo (agujero espinoso); bucal (tronco anterior); auriculotemporal, lingual, alveolar inferior (tronco posterior)
Relaciones
- Trayecto
- Desde el ganglio trigeminal, unido a la raíz motora, baja directo por el agujero oval (no entra en el seno cavernoso) hasta la fosa infratemporal, donde se divide en sus dos troncos
- Medial
- El tensor del velo del paladar, el ganglio ótico pegado a su cara interna y, más allá, la trompa auditiva
- Lateral
- El pterigoideo lateral, que lo cubre en la fosa infratemporal
- Detrás
- La arteria meníngea media camino del agujero espinoso; el nervio auriculotemporal se abre alrededor de ella
Cómo se localiza
El tronco está por debajo del arco cigomático y de la escotadura mandibular, la vía que se usa para el bloqueo extraoral del nervio mandibular. Su función motora se palpa en el masetero y el músculo temporal al apretar los dientes.
Exploración
- Apertura de la boca contra resistencia: la desviación hacia un lado orienta a debilidad del pterigoideo lateral de ese lado (V3)
- Apretar los dientes: se palpa el volumen del masetero y del músculo temporal; la atrofia de un lado sugiere una lesión de motoneurona inferior
- Sensibilidad del mentón, el labio inferior y la piel delante de la oreja, comparando con el otro lado
En imágenes
La RM con contraste, coronal y axial, lo sigue por el agujero oval hasta el espacio masticador. La diseminación perineural de un cáncer de cabeza y cuello se ve como engrosamiento y realce del nervio, con el agujero oval ensanchado en la TC. La denervación prolongada deja los músculos masticadores de ese lado pequeños y grasos. La TC con ventana ósea muestra el agujero oval.
Correlación clínica
- Síndrome del mentón entumecido: el adormecimiento del mentón y del labio inferior puede ser el primer signo de un cáncer que se extiende a la mandíbula o a la base del cráneo
- Los tumores de la nasofaringe y de la base del cráneo pueden avanzar a lo largo del nervio por el agujero oval hacia el interior del cráneo
- El bloqueo del nervio mandibular a través de la escotadura mandibular anestesia toda la división para cirugía o procedimientos de dolor
Desarrollo
Es el nervio del primer arco faríngeo (mandibular) e inerva los músculos que derivan de él: los masticadores, el milohioideo, el vientre anterior del digástrico, el tensor del tímpano y el tensor del velo del paladar.
Enfermedades relacionadas
Póngase a prueba
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¿Por qué agujero sale del cráneo el nervio V3 mandibular, y pasa por el seno cavernoso?
Por el agujero oval; desciende directamente y no entra en el seno cavernoso.
¿Cuáles son las ramas principales del tronco posterior del nervio V3 mandibular?
Los nervios auriculotemporal, lingual y alveolar inferior; el tronco anterior es sobre todo motor, con el nervio bucal como única rama sensitiva.
¿Qué es el síndrome de Frey y qué rama del nervio V3 mandibular interviene?
Sudoración gustativa tras cirugía de la parótida; el nervio auriculotemporal lleva fibras parasimpáticas glosofaríngeas del ganglio ótico a la glándula parótida.
¿De qué puede ser el primer signo el síndrome del mentón entumecido?
De un cáncer que se extiende a la mandíbula o a la base del cráneo, afectando el territorio del nervio V3 mandibular en el mentón y el labio inferior.
Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.
Sus nombres
- Latín oficial (TA2)
- divisio anterior nervi mandibularis TA2 6249
- Español oficial (DeCS)
- Nervio Mandibular DeCS D008340
- Inglés (TA2)
- Anterior division of mandibular nerve
- También llamado
- V3 · nervio maxilar inferior
Relacionado
Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Head and Neck, Mandibular Nerve; Anatomy of the Human Body (20th ed.): Development of the Muscles (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · adaptado, Public domain; Anatomy of the Human Body (20th ed.): The Branchial Region (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · adaptado, Public domain.
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