Sistema muscular · Cabeza y cuello
Digástrico !
El digástrico es un músculo de dos vientres bajo la mandíbula, con un tendón intermedio unido al hioides; abre la boca y eleva el hioides al tragar.
Nombre oficial: Músculo digástrico
Se abre en la app de Durgical, sin registrarse.
Qué es
Un músculo de dos vientres bajo la mandíbula, unidos por un tendón sujeto al hioides.
Qué hace
Abre la boca y eleva el hioides al tragar.
Datos clave
- Origen
- Vientre anterior: fosa digástrica de la mandíbula; vientre posterior: escotadura mastoidea
- Inserción
- Tendón intermedio sujeto al hioides
- Acción
- Baja la mandíbula; eleva el hioides
- Nervio
- Vientre anterior: nervio milohioideo (V3); vientre posterior: nervio facial (VII)
- Irrigación
- Arteria submentoniana, arteria occipital
Relaciones
- Trayecto
- El vientre posterior baja y avanza desde la escotadura mastoidea del hueso temporal, atraviesa el tendón desdoblado del estilohioideo, se convierte en el tendón intermedio sujeto al hioides por un asa fibrosa, y el vientre anterior sigue hacia delante hasta la cara interna del mentón
- Superficial
- Piel, platisma y lámina superficial de la fascia cervical; la glándula submandibular cubre en parte ambos vientres y la parótida toca el vientre posterior
- Profundo
- Vientre posterior: arterias carótida interna y carótida externa, vena yugular interna y nervios vago, espinal (XI) e hipogloso; vientre anterior: el milohioideo
- Abajo
- La arteria occipital corre hacia atrás por el borde inferior del vientre posterior; el nervio hipogloso asoma por debajo de él
Cómo se localiza
El vientre anterior se palpa bajo el mentón, junto a la línea media, cuando la persona abre la boca contra resistencia. El vientre posterior no se palpa; en cirugía se encuentra por debajo de la parótida, desde la apófisis mastoides hasta el hueso hioides.
Exploración
- Abrir la boca contra una mano colocada bajo el mentón: ambos vientres anteriores se tensan junto a la línea media; un vientre blando en un lado, con un masetero débil, orienta a lesión del nervio mandibular de ese lado
En imágenes
En la TC y la RM, los vientres anteriores están bajo el milohioideo a cada lado de la línea media; el posterior va de la escotadura mastoidea al hioides, superficial a la yugular interna y las carótidas. El borde medial del vientre anterior separa el nivel ganglionar IA (submentoniano) del IB (submandibular). Un vientre anterior pequeño y graso puede indicar denervación del V3, no una masa.
Correlación clínica
- Referencia clave en la resección de la glándula submandibular, el vaciamiento cervical y la cirugía carotídea: disecar por fuera del vientre posterior protege los grandes vasos y los pares craneales IX a XII
- En la parotidectomía, el tronco del nervio facial se encuentra justo por encima del vientre posterior, donde este se fija a la mastoides
- El vientre anterior puede transferirse al labio inferior para devolverle el movimiento tras una lesión de la rama marginal mandibular del nervio facial
Variantes anatómicas
- Los vientres anteriores accesorios, a veces cruzando la línea media bajo el mentón, son la variante más descrita y pueden simular una masa en las imágenes
Desarrollo
El vientre anterior procede del primer arco faríngeo (por eso V3) y el posterior del segundo (por eso el nervio facial), lo que explica su doble inervación.
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Cuál es la inervación de cada vientre del digástrico y por qué difiere?
Vientre anterior: nervio milohioideo (V3); vientre posterior: nervio facial (VII). Provienen del primer y del segundo arco faríngeo.
¿Qué triángulo delimitan los dos vientres del digástrico junto con el borde inferior de la mandíbula?
El triángulo submandibular; los dos vientres anteriores y el hueso hioides delimitan el triángulo submentoniano.
¿Por qué se llama al vientre posterior del digástrico el «amigo» del cirujano de cabeza y cuello?
Los grandes vasos y los pares craneales inferiores (IX–XII) quedan profundos a él, así que disecar superficial a él es seguro.
¿Dónde se encuentra el tronco del nervio facial en relación con el digástrico durante la parotidectomía?
Justo por encima del vientre posterior del digástrico, donde este se inserta en la mastoides.
Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.
Sus nombres
- Latín oficial (TA2)
- venter anterior musculi digastrici TA2 2161
- Español oficial (DeCS)
- Músculo digástrico
- Inglés (TA2)
- Anterior belly of digastric muscle
Relacionado
Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Head and Neck, Digastric Muscle; Anatomy, Head and Neck: Suprahyoid Muscle; 11.3 Axial Muscles of the Head, Neck, and Back (OpenStax (Rice University), 2022) · adaptado, CC BY 4.0.
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