Sistema muscular · Miembro inferior
Retináculo medial !
El retináculo medial es una lámina fibrosa del lado interno de la rótula; ayuda a mantenerla centrada en su surco.
Nombre oficial: Retináculo medial de la rótula
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Qué es
Una lámina fibrosa en el lado interno de la rótula.
Qué hace
Ayuda a mantener la rótula centrada en su surco.
Datos clave
- Se une a
- Expansión de la aponeurosis del vasto medial: borde medial de la rótula y ligamento rotuliano al cóndilo medial de la tibia; incluye el LPFM
- Función
- Resiste el desplazamiento lateral de la rótula; refuerza la cápsula anteromedial
- Tenso en
- Desplazamiento lateral de la rótula cerca de la extensión completa
Relaciones
- Superficial
- Fascia profunda y piel; la rama infrarrotuliana del nervio safeno cruza por debajo de la rótula
- Profundo
- Cápsula articular y sinovial, con un pliegue (plica) medial en algunas rodillas, sobre el cóndilo femoral medial y la tróclea
- Arriba
- Vasto medial oblicuo, cuya aponeurosis se funde con él
- Medial
- Ligamento colateral medial superficial y tubérculo del aductor
Cómo se localiza
Con la rodilla extendida y el cuádriceps relajado, la rótula puede moverse hacia los lados; el retináculo medial es la lámina que se palpa entre su borde interno y el epicóndilo femoral medial y el tubérculo del aductor. Tras una luxación lateral toda esa línea suele doler a la presión, sobre todo en el extremo femoral.
Exploración
- Prueba de aprensión rotuliana (Fairbank): rodilla a 20–30° de flexión y rótula empujada hacia lateral; el miedo o una contracción del cuádriceps para impedirlo indican inestabilidad lateral
- Desplazamiento lateral de la rótula: si se desplaza más de la mitad de su ancho hacia lateral, o con tope blando, sugiere insuficiencia de los frenos mediales
En imágenes
La resonancia tras una luxación muestra rotura o edema del retináculo medial y del LPFM, contusiones óseas en la faceta medial de la rótula y en el cóndilo femoral lateral, y cualquier fragmento osteocondral. Los cortes axiales muestran dónde está la rotura.
Correlación clínica
- Seccionar la rama infrarrotuliana del nervio safeno en los abordajes mediales deja una zona de adormecimiento en la cara anterior de la rodilla, lateral a la cicatriz
- La plicatura medial lo tensa, pero como técnica aislada ha sido reemplazada en gran parte por la reconstrucción del LPFM en la inestabilidad recurrente
Enfermedades relacionadas
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Qué ligamento dentro del retináculo medial es el freno principal del desplazamiento lateral de la rótula?
El ligamento patelofemoral medial (LPFM); los ligamentos patelomeniscal y patelotibial son secundarios.
¿Cuándo se rompe el retináculo medial?
En casi todas las luxaciones laterales de la rótula, por lo general junto con el LPFM.
¿Qué nervio puede cortarse en los abordajes mediales de la rodilla a través del retináculo y con qué resultado?
La rama infrarrotuliana del nervio safeno, que deja insensible la parte delantera de la rodilla, por fuera de la cicatriz.
Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.
Sus nombres
- Latín oficial (TA2)
- retinaculum mediale patellae TA2 2623
- Español oficial (DeCS)
- Retináculo medial de la rótula
- Inglés (TA2)
- Medial patellar retinaculum
- También llamado
- retináculo rotuliano medial · alerón rotuliano interno
Relacionado
Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb: Medial Patellofemoral Ligament; Anatomy of the Human Body (20th ed.): Surface Anatomy of the Lower Extremity (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · adaptado, Public domain.
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