Sistema muscular · Membro inferior
Retináculo medial da patela !
O retináculo medial é uma lâmina fibrosa no lado interno da patela; ele ajuda a manter a patela centrada em seu sulco.
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O que é
Uma lâmina fibrosa no lado medial da patela.
O que faz
Ajuda a manter a patela centrada em seu sulco.
Relações
- Superficial
- Fáscia profunda e pele; o ramo infrapatelar do nervo safeno cruza abaixo da patela
- Profundo
- Cápsula articular e sinóvia, com uma plica medial em alguns joelhos, sobre o côndilo femoral medial e a tróclea
- Acima
- Vasto medial oblíquo, cuja aponeurose se funde com ele
- Medial
- LCM superficial e o tubérculo do adutor
Como localizar
Com o joelho estendido e o quadríceps relaxado, a patela pode ser movida lateralmente; o retináculo medial é a lâmina palpada entre sua borda interna e o epicôndilo femoral medial e o tubérculo do adutor. Após uma luxação lateral, toda essa linha costuma doer à palpação, sobretudo na extremidade femoral.
Exame físico
- Teste da apreensão patelar (Fairbank): joelho a 20–30° de flexão, patela empurrada lateralmente; medo ou contração do quadríceps para impedi-lo significa instabilidade lateral
- Deslizamento lateral da patela: a patela deslocando-se lateralmente mais de cerca de metade de sua largura, ou um ponto final mole, sugere deficiência dos estabilizadores mediais
Nos exames de imagem
A RM após uma luxação mostra rupturas ou edema do retináculo medial e do LPFM, contusões ósseas na faceta medial da patela e no côndilo femoral lateral, e qualquer fragmento osteocondral. As imagens axiais mostram onde está a ruptura.
Correlação clínica
- A secção do ramo infrapatelar do nervo safeno nas vias mediais deixa dormência na frente do joelho, lateral à cicatriz
- A plicatura medial tensiona-o, mas isoladamente foi em grande parte substituída pela reconstrução do LPFM na instabilidade recorrente
Doenças relacionadas
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Qual ligamento dentro do retináculo medial é o principal estabilizador contra o deslocamento lateral da patela?
O ligamento patelofemoral medial (LPFM); os ligamentos patelomeniscal e patelotibial são secundários.
Quando o retináculo medial se rompe?
Em quase toda luxação lateral da patela, geralmente junto com o LPFM.
Qual nervo pode ser seccionado nas vias mediais do joelho através do retináculo, e com que resultado?
O ramo infrapatelar do nervo safeno, deixando dormência na frente do joelho, lateral à cicatriz.
Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.
Seus nomes
- Latim oficial (TA2)
- retinaculum mediale patellae TA2 2623
- Espanhol oficial (DeCS)
- Retináculo medial de la rótula
- Inglês (TA2)
- Medial patellar retinaculum
Relacionado
Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb: Medial Patellofemoral Ligament; Anatomy of the Human Body (20th ed.): Surface Anatomy of the Lower Extremity (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · adaptado, Public domain.
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