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Albúmina !

La albúmina es la proteína más abundante del plasma: mantiene el agua dentro de los vasos y transporta ácidos grasos, bilirrubina, calcio y fármacos.

Actualizado 2026-11-01

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Datos clave

  • La sintetiza solo el hígado; 585 aminoácidos en la forma madura, 17 puentes disulfuro, sin glúcidos; vida media ≈ 20 días.
  • Es ≈ 60 % de las proteínas del plasma (3,5–5 g/dL) y aporta ≈ 80 % de la presión oncótica.
  • Transporta ácidos grasos libres, bilirrubina no conjugada, ≈ 40 % del calcio, tiroxina, hemo y muchos fármacos ácidos (warfarina en el sitio I, diazepam en el sitio II).
  • Es un reactante de fase aguda negativo: baja en la inflamación, además de en la cirrosis, el síndrome nefrótico y la desnutrición.
También llamado
Albúmina sérica humana, Seroalbúmina
Genes
ALB
Estructura (PDB)
2BXD

Estructura

  • La estructura 2BXD muestra la albúmina humana (cadena A) con warfarina en el sitio de Sudlow I, un bolsillo del subdominio IIA; el sitio activo resaltado es ese bolsillo.
  • Tiene forma de corazón con tres dominios homólogos (I, II, III), cada uno con dos subdominios; los bolsillos hidrofóbicos alojan ácidos grasos y fármacos.

Regulación

  • La síntesis sube con la baja presión oncótica y la buena ingesta proteica; baja con la inflamación (IL-6, TNF-α) y el daño hepático.
  • Se recicla por el receptor FcRn, igual que la IgG; por eso dura tanto en sangre.

Inhibidores y tóxicos

  • Desplazamiento entre fármacos por el mismo sitio (por ejemplo, sulfonamidas que desplazan la bilirrubina)
  • Glicación no enzimática en la hiperglucemia (albúmina glicada, fructosamina)

Correlación clínica

  • Albúmina baja: edema y ascitis (cirrosis), síndrome nefrótico, desnutrición, enfermedad grave; marcador de mal pronóstico.
  • Se corrige el calcio total por la albúmina, porque parte del calcio va unido a ella; el calcio ionizado no cambia.
  • En el recién nacido, fármacos como las sulfonamidas desplazan la bilirrubina de la albúmina y aumentan el riesgo de kernícterus.
  • La fracción de un fármaco unida a la albúmina no actúa; si la albúmina baja, sube la fracción libre (por ejemplo, fenitoína).

Fármacos que actúan aquí

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¿Por qué la hipoalbuminemia produce edema?

La albúmina aporta la mayor parte de la presión oncótica; si baja, el agua sale de los capilares al intersticio.

¿Qué sustancias transporta la albúmina?

Ácidos grasos libres, bilirrubina no conjugada, calcio, tiroxina, hemo y fármacos ácidos como la warfarina.

¿Por qué la albúmina baja en una infección grave aunque el hígado esté sano?

Es un reactante de fase aguda negativo: las citocinas reducen su síntesis y aumenta su paso a los tejidos.

¿Por qué ciertos fármacos aumentan el riesgo de kernícterus en el neonato?

Desplazan la bilirrubina no conjugada de la albúmina; la bilirrubina libre atraviesa la barrera hematoencefálica.

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Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.

Fuentes: ALB: Albumin (human) (UniProt, 2026); 2BXD: Human serum albumin complexed with warfarin (RCSB Protein Data Bank, 2026); PDB-101: Molecule of the Month: Serum Albumin (RCSB Protein Data Bank (PDB-101), 2026); Albumin blood (serum) test: MedlinePlus Medical Encyclopedia (MedlinePlus, US National Library of Medicine, 2026); Textbook of Biochemistry for Medical Students, 6th ed. (Jaypee Brothers Medical Publishers (Vasudevan DM, Sreekumari S, Vaidyanathan K), 2011).

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