Herz-Kreislauf-System · Untere Extremität
Arteriae circumflexae femoris !
Die Arteriae circumflexae femoris sind zwei Arterien, die das obere Femurende umschlingen; sie sind die Hauptblutversorgung des Hüftkopfs.
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Was es ist
Die Arteria circumflexa femoris medialis und lateralis, meist Äste der Arteria profunda femoris, die das obere Ende des Oberschenkelknochens umgreifen.
Was es tut
Versorgen das Hüftgelenk, Schenkelhals und Hüftkopf sowie benachbarte Muskeln. Die mediale ist die Hauptblutversorgung des Hüftkopfes.
Lagebeziehungen
- Verlauf
- Medial: zieht zwischen Musculus pectineus und Musculus iliopsoas, dann zwischen Musculus obturatorius externus und Musculus adductor brevis nach hinten und windet sich hinter den Schenkelhals; lateral: verläuft zwischen den Ästen des Nervus femoralis nach lateral, hinter Musculus sartorius und Musculus rectus femoris, und teilt sich in einen aufsteigenden, einen queren und einen absteigenden Ast
- Hinten
- Der tiefe Ast der medialen Arterie zieht hinter der Sehne des Musculus obturatorius externus, dann vor den Musculi gemelli und dem Musculus obturatorius internus, dicht an der Rückseite des Schenkelhalses
- Vorne
- Die laterale Arterie liegt unter Musculus sartorius und Musculus rectus femoris; ihr aufsteigender Ast kreuzt die Lücke zwischen Musculus tensor fasciae latae und Musculus sartorius
Wie man es findet
Nicht tastbar. Bei der Präparation des Trigonum femorale zieht die laterale Zirkumflexarterie zwischen den Ästen des Nervus femoralis unter Sartorius und Rectus femoris nach außen. Die mediale Zirkumflexarterie wendet sich in der Lücke zwischen Pectineus und Iliopsoas, dann zwischen Obturatorius externus und Adductor brevis nach hinten, zur Rückseite des Schenkelhalses hin.
In der Bildgebung
CT- oder Katheterangiographie zeigen ihren Abgang aus der Arteria profunda femoris (manchmal der Arteria femoralis) und ihren Verlauf um den Schenkelhals. Sie werden selten direkt dargestellt; ihre Hauptrolle ist die Blutversorgung des Hüftkopfs. Die MRT ist die Untersuchung für die avaskuläre Nekrose nach Schenkelhalsfraktur oder Luxation und zeigt eine dunkle Linie oder Markveränderungen im Kopf, bevor Röntgenbilder einen Einbruch zeigen.
Häufige Probleme
- Eine Schenkelhalsfraktur oder Hüftluxation kann sie schädigen und die Blutzufuhr zum Hüftkopf unterbrechen (Hüftkopfnekrose, avaskuläre Nekrose).
Klinischer Bezug
- Bei hinteren Hüftzugängen kann das zu knochennahe Durchtrennen der kurzen Außenrotatoren oder der Sehne des Musculus obturatorius externus den tiefen Ast der medialen Zirkumflexarterie schädigen; Techniken, die den Obturatorius externus erhalten, schützen die Kopfversorgung
- Beim vorderen Hüftzugang kreuzt der aufsteigende Ast der lateralen Zirkumflexgefäße das Intervall und wird ligiert oder versiegelt
- Bei Kindern blockiert die Wachstumsfuge den Fluss aus der Metaphyse, daher hängt der Kopf von den Retinakulumgefäßen ab; erhöhter Gelenkdruck (septische Arthritis, Blutung) oder eine Epiphysenlösung können sie abschnüren
- Eine Hüftluxation dehnt oder zerreißt die Äste der medialen Zirkumflexarterie; je länger die Hüfte luxiert bleibt, desto höher das Nekroserisiko
Anatomische Varianten
- Die Arteria circumflexa femoris medialis entspringt bei etwa 57 % aus der Arteria profunda femoris und bei etwa 39 % direkt aus der Arteria femoralis communis; andere Ursprünge sind selten
- Die Arteria circumflexa femoris lateralis kann statt aus der Arteria profunda femoris aus der Arteria femoralis communis oder superficialis entspringen
- Aufsteigender und absteigender Ast der lateralen Zirkumflexarterie können getrennt entspringen
Zugehörige Erkrankungen
Testen Sie sich
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Aus welcher Arterie entspringen die Arteriae circumflexae femoris meist?
Aus der Arteria profunda femoris; jede kann stattdessen direkt aus der Arteria femoralis entspringen.
Welche Arteria circumflexa femoris ist die Hauptblutversorgung des Hüftkopfs, und über welche Gefäße?
Die Arteria circumflexa femoris medialis: Ihr tiefer Ast verläuft hinter dem Schenkelhals und gibt die Retinakulumarterien ab, die in den Kopf eintreten.
Warum bergen dislozierte intrakapsuläre Schenkelhalsfrakturen ein Risiko für avaskuläre Nekrose, extrakapsuläre Frakturen dagegen nicht?
Die intrakapsuläre Dislokation zerreißt die Retinakulumgefäße aus der Arteria circumflexa femoris medialis; extrakapsuläre Frakturen schonen sie.
Welcher Ast der Arteria circumflexa femoris lateralis ist der Gefäßstiel des anterolateralen Oberschenkellappens?
Der absteigende Ast, der zwischen Musculus rectus femoris und Musculus vastus lateralis verläuft.
Lerninformation, keine medizinische Beratung. Wenden Sie sich bei Beschwerden an medizinisches Fachpersonal.
Seine Namen
- Offizielles Latein (TA2)
- arteria circumflexa medialis femoris; arteria circumflexa lateralis femoris TA2 4686
- Offizielles Spanisch (DeCS)
- Arterias circunflejas femorales
- Englisch (TA2)
- Medial circumflex femoral artery
Verwandt
- Hüftgelenkkapsel
- Arteria profunda femoris (tiefe Oberschenkelarterie)
- Venae circumflexae femoris
- Oberschenkelknochen (Femur)
- Musculus obturatorius externus (äußerer Hüftlochmuskel)
- Musculus quadratus femoris (viereckiger Schenkelmuskel)
- Musculus pectineus (Kammmuskel)
- Musculus adductor brevis (kurzer Schenkelanzieher)
Quellen: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb: Lateral Circumflex Femoral Artery; Anatomy, Abdomen and Pelvis: Hip Arteries; Anatomy of the Human Body (20th ed.): The Arteries of the Lower Extremity (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · bearbeitet, Public domain.
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