Sistema cardiovascular · Miembro inferior
Arterias circunflejas femorales !
Las arterias circunflejas femorales son dos arterias que rodean la parte alta del fémur; son la principal irrigación de la cabeza femoral.
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Qué es
Las arterias circunflejas femorales medial y lateral, por lo general ramas de la arteria femoral profunda, que rodean la parte alta del fémur.
Qué hace
Irrigan la articulación de la cadera, el cuello y la cabeza del fémur y los músculos cercanos. La medial es la principal fuente de sangre de la cabeza femoral.
Datos clave
- Origen
- Arteria femoral profunda (varía: cualquiera puede nacer directamente de la femoral)
- Ramas
- Medial: arterias retinaculares que suben por el cuello femoral; lateral: ramas ascendente, transversa y descendente
- Irriga
- Cabeza y cuello femorales (sobre todo la circunfleja medial), cadera, aductores, cuádriceps; anastomosis trocantérea y cruciforme
Relaciones
- Trayecto
- Medial: pasa hacia atrás entre el pectíneo y el iliopsoas, luego entre el obturador externo y el aductor corto, y rodea por detrás el cuello femoral; lateral: va hacia lateral entre las ramas del nervio femoral, por detrás del sartorio y el recto femoral, y se divide en ramas ascendente, transversa y descendente
- Detrás
- La rama profunda de la medial pasa por detrás del tendón del obturador externo y luego por delante de los gemelos y el obturador interno, pegada a la cara posterior del cuello femoral
- Delante
- La lateral está bajo el sartorio y el recto femoral; su rama ascendente cruza el intervalo entre el tensor de la fascia lata y el sartorio
Cómo se localiza
No se palpan. En la disección del triángulo femoral la circunfleja lateral avanza hacia fuera entre las ramas del nervio femoral, bajo el sartorio y el recto femoral. La circunfleja medial gira hacia atrás por el espacio entre el pectíneo y el psoas ilíaco, luego entre el obturador externo y el aductor corto, en dirección a la cara posterior del cuello femoral.
En imágenes
La angio-TC o la angiografía por catéter las muestran naciendo de la arteria femoral profunda (a veces de la femoral) y rodeando el cuello femoral. Rara vez se estudian solas; su papel es irrigar la cabeza femoral. La RM es el estudio para la necrosis avascular tras una fractura de cuello o una luxación, con una línea oscura o cambios medulares antes de que la radiografía muestre colapso.
Problemas frecuentes
- Una fractura del cuello del fémur o una luxación de cadera pueden dañarlas y cortar la sangre a la cabeza femoral (necrosis avascular).
Correlación clínica
- En los abordajes posteriores de la cadera, cortar los rotadores externos cortos demasiado cerca del hueso, o el tendón del obturador externo, puede lesionar la rama profunda de la circunfleja medial; las técnicas que conservan el obturador externo protegen la irrigación de la cabeza
- En el abordaje anterior de la cadera, la rama ascendente de los vasos circunflejos laterales cruza el intervalo y se liga o se sella
- En niños la fisis impide el paso de sangre desde la metáfisis, por lo que la cabeza depende de los vasos retinaculares; el aumento de presión articular (artritis séptica, sangrado) o una epífisis deslizada pueden interrumpirlos
- La luxación de cadera estira o desgarra las ramas de la circunfleja medial; cuanto más tiempo permanece luxada, mayor es el riesgo de necrosis
Variantes anatómicas
- La arteria circunfleja femoral medial nace de la arteria femoral profunda en cerca del 57% y directamente de la femoral común en cerca del 39%; otros orígenes son raros
- La arteria circunfleja femoral lateral puede nacer de la femoral común o de la femoral superficial en vez de la femoral profunda
- Las ramas ascendente y descendente de la circunfleja lateral pueden nacer por separado
Enfermedades relacionadas
- Fractura intertrocantérica de cadera
- Epifisiólisis femoral proximal
- Enfermedad de Legg-Calvé-Perthes
- Luxación de cadera
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿De qué arteria nacen habitualmente las arterias circunflejas femorales?
De la arteria femoral profunda; cualquiera de ellas puede nacer directamente de la arteria femoral.
¿Qué arteria circunfleja femoral es la principal irrigación de la cabeza femoral y a través de qué vasos?
La circunfleja femoral medial: su rama profunda pasa por detrás del cuello femoral y da las arterias retinaculares que entran en la cabeza.
¿Por qué las fracturas intracapsulares desplazadas del cuello femoral arriesgan necrosis avascular y las extracapsulares no?
El desplazamiento intracapsular rompe los vasos retinaculares de la circunfleja femoral medial; las extracapsulares los respetan.
¿Qué rama de la arteria circunfleja femoral lateral es el pedículo del colgajo anterolateral del muslo?
La rama descendente, que corre entre el recto femoral y el vasto lateral.
Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.
Sus nombres
- Latín oficial (TA2)
- arteria circumflexa medialis femoris; arteria circumflexa lateralis femoris TA2 4686
- Español oficial (DeCS)
- Arterias circunflejas femorales
- Inglés (TA2)
- Medial circumflex femoral artery
- También llamado
- arterias circunflejas femorales medial y lateral · arterias circunflejas interna y externa
Relacionado
- Cápsula de la cadera
- Arteria femoral profunda
- Venas circunflejas femorales
- Fémur
- Obturador externo
- Cuadrado femoral
- Pectíneo
- Aductor corto
Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb: Lateral Circumflex Femoral Artery; Anatomy, Abdomen and Pelvis: Hip Arteries; Anatomy of the Human Body (20th ed.): The Arteries of the Lower Extremity (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · adaptado, Public domain.
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