Nervensystem · Obere Extremität
Fingernerven (Nervi digitales) !
Die Fingernerven verlaufen an beiden Seiten jedes Fingers auf der Handflächenseite; sie verleihen den Fingerkuppen ihren feinen Tastsinn.
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Was es ist
Dünne Nerven an jeder Seite jedes Fingers.
Was es tut
Geben den Fingerspitzen ihr feines Tastgefühl.
Lagebeziehungen
- Verlauf
- Die Nervi digitales palmares communes ziehen unter dem oberflächlichen Hohlhandbogen und der Palmaraponeurose zwischen den Beugesehnen durch die Hohlhand und teilen sich nahe den Zwischenfingerfalten in die Nervi digitales palmares proprii, die an jeder Seite des Fingers bis zur Fingerbeere und zum Nagelbett ziehen
- Vorne
- Am Finger die Grayson-Bänder und die palmare Haut
- Hinten
- Die Fingerarterie, am Finger dorsal des Nervs, und die Cleland-Bänder
- Tief
- Die Beugesehnenscheide und ihre Ringbänder, an deren Seiten die Nerven verlaufen
Wie man es findet
Die Gefäß-Nerven-Bündel ziehen an jeder Seite des Fingers palmar der Mediolateral-Linie (der Linie, die die Enden der Beugefalten verbindet); deshalb bleiben mediolaterale Inzisionen dorsal von ihnen.
Klinische Untersuchung
- Statische Zweipunktdiskrimination an der radialen und ulnaren Seite jeder Fingerbeere: Gesunde Fingerkuppen unterscheiden zwei Punkte im Abstand weniger Millimeter (meist unter etwa 6 mm)
- Schrumpeltest (Wrinkle-Test): Nach Einweichen in warmem Wasser bleibt Haut ohne Nervenversorgung glatt; nützlich bei kleinen Kindern
- Ein Hoffmann-Tinel-Zeichen, das nach einer Naht am Finger nach distal wandert, verfolgt den regenerierenden Nerv
In der Bildgebung
Im Röntgenbild nicht sichtbar. Hochfrequenter Ultraschall verfolgt die Nervi digitales palmares communes und proprii neben ihren Arterien, deren Doppler-Fluss als Landmarke dient, und kann nach einer Schnittverletzung ein durchtrenntes Nervenende oder ein Neurom zeigen. Die meisten akuten Verletzungen werden durch Sensibilitätsprüfung diagnostiziert und operativ exploriert; Röntgenaufnahmen suchen nach Fremdkörpern oder einer Begleitfraktur.
Klinischer Bezug
- Glas- und Messerschnitte durchtrennen häufig Fingernerven; eine Naht unter Vergrößerung, manchmal mit Nerventransplantat oder Nervenröhrchen, stellt das Schutzgefühl wieder her
- Eine Leitungsanästhesie der Fingernerven (an der Fingerbasis nach Oberst oder über die Beugesehnenscheide) betäubt den Finger für Wundversorgung und Eingriffe am Nagel
- Morbus Dupuytren: Ein Spiralstrang kann das Gefäß-Nerven-Bündel zur Mittellinie und zur Oberfläche ziehen, wo es bei der Fasziektomie gefährdet ist
- Bowler-Daumen (Bowler's thumb): Vernarbung um den ulnaren Fingernerv des Daumens durch wiederholten Druck des Daumenlochs der Bowlingkugel
Anatomische Varianten
- Verbindungen zwischen den Fingerästen von Medianus und Ulnaris in der Hohlhand sind häufig; daher kann der ganze Ringfinger von einem Nerv versorgt werden, und die Grenze zwischen den Gebieten verschiebt sich
Entwicklung
Ihre sensiblen Zellkörper liegen in den Spinalganglien, die aus der Neuralleiste stammen. Die Finger trennen sich in der 6.–7. Woche durch Zelltod zwischen den Strahlen; bei einer Syndaktylie teilen sich der gemeinsame Fingernerv und die gemeinsame Fingerarterie oft weiter distal, was begrenzt, wie weit die Zwischenfingerfalte gelöst werden kann.
Zugehörige Erkrankungen
Testen Sie sich
Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.
Wo liegt am Finger der Nervus digitalis palmaris proprius im Verhältnis zur Fingerarterie?
Palmar der Arterie; in der Hohlhand liegen die Nervi digitales palmares communes tief zum oberflächlichen Hohlhandbogen.
Was wird nach einer Schnittverletzung am Finger vor jeder Lokalanästhesie geprüft, und warum?
Die Zweipunktdiskrimination an beiden Seiten der Fingerbeere; ein Ausfall auf einer Seite bedeutet, dass dieser Fingernerv wahrscheinlich durchtrennt ist.
Was zeigt der Schrumpeltest, und bei wem ist er nützlich?
Nach Einweichen in warmem Wasser bleibt Haut ohne Versorgung durch ihren Fingernerv glatt; nützlich bei kleinen Kindern.
Lerninformation, keine medizinische Beratung. Wenden Sie sich bei Beschwerden an medizinisches Fachpersonal.
Seine Namen
- Offizielles Latein (TA2)
- rami digitales palmares communes nervi mediani TA2 6465
- Offizielles Spanisch (DeCS)
- Ramos digitales palmares comunes y propios de los nervios mediano y ulnar
- Englisch (TA2)
- Palmar digital nerves
Verwandt
Quellen: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Hand Cutaneous Innervation; 13.1 The Embryologic Perspective (OpenStax (Rice University), 2022) · bearbeitet, CC BY 4.0; 8.5 Development of the Appendicular Skeleton (OpenStax (Rice University), 2022) · bearbeitet, CC BY 4.0.
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