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Hodenarterien (Arteriae testiculares) !

Die Hodenarterien entspringen hoch im Bauch aus der Aorta und ziehen durch die Leiste nach unten; jede ist die Hauptblutversorgung eines Hodens.

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Was es ist

Lange, dünne Arterien aus der Aorta, knapp unterhalb der Nierenarterien, die hinter dem Bauchraum abwärts und im Samenstrang durch den Leistenkanal ziehen.

Was es tut

Die Hauptblutversorgung von Hoden und Nebenhoden; ihr hoher Ursprung erinnert daran, dass die Hoden in der Nähe der Nieren entstanden sind.

Lagebeziehungen

Verlauf: Von der Aorta nach unten und lateral hinter dem Peritoneum auf dem Musculus psoas major, vor Harnleiter und Arteria iliaca externa, zum inneren Leistenring; dann im Samenstrang zur Rückseite des Hodens
Vorne: Rechts: Pars inferior (horizontalis) des Duodenums, Mesenterialwurzel und Vasa ileocolica; links: Vasa colica sinistra und Colon sigmoideum
Tief: Im Samenstrang, umhüllt von den Venen des Plexus pampiniformis

Wie man es findet

Nicht tastbar. Im Leistenkanal und im Skrotum verläuft sie im Samenstrang, umgeben von den Venen des Plexus pampiniformis; bei der mikrochirurgischen Varikozelenoperation wird sie an ihrer Pulsation oder mit einer kleinen Dopplersonde identifiziert, bevor die Venen ligiert werden.

In der Bildgebung

Farb- und Spektraldoppler-Ultraschall zeigen den Fluss in der Hodenarterie im Samenstrang und in ihren Kapsel- und intratestikulären Ästen. Fehlender oder im Seitenvergleich verminderter Fluss ist das Leitzeichen der Torsion; vermehrter Fluss spricht für eine Orchitis. Ist eine Torsion wahrscheinlich, darf die Operation nicht auf die Bildgebung warten. CT- oder MR-Angiographie zeigen bei Bedarf ihren Ursprung aus der Aorta.

Häufige Probleme

Torsion: Der Samenstrang verdreht sich und unterbricht die Blutversorgung des Hodens; plötzliche starke Schmerzen im Hodensack, ein Notfall.
Varikozele: erweiterte Venen des Plexus pampiniformis, meist links, tastbar wie ein „Wurmkonvolut“; sie kann die Fruchtbarkeit beeinträchtigen.
Ein Leistenbruch kann an ihr entlang absteigen.

Wie es diagnostiziert wird

Untersuchung; Doppler-Ultraschall zeigt die Durchblutung (Torsion) und erweiterte Venen (Varikozele).

Behandlung

Notfalloperation bei Torsion.
Operation oder Embolisation bei einer Varikozele, die Schmerzen oder Unfruchtbarkeit verursacht.

Klinischer Bezug

Ihre Kollateralverbindungen mit der Arteria ductus deferentis und der Arteria cremasterica lassen den Hoden überleben, wenn die Hodenarterie ligiert wird, wie bei der zweizeitigen Orchidopexie eines intraabdominalen Hodens
Die retroperitoneale Lymphadenektomie beim Hodenkrebs folgt den Hodengefäßen bis zu den Nierengefäßen

Anatomische Varianten

Kann statt aus der Aorta aus einer Nierenarterie oder akzessorischen Nierenarterie entspringen und hinter der linken Nierenvene verlaufen

Entwicklung

Der Hoden behält beim Deszensus seine ursprüngliche Versorgung aus der Aorta, daher verlängert sich die Arterie mit ihm.

Zugehörige Erkrankungen

Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

Wo entspringen die Hodenarterien, und warum?

Aus der Aorta etwa auf Höhe L2, knapp unterhalb der Nierenarterien, weil der Hoden neben der Niere entstanden ist.

Warum kann der Hoden überleben, wenn bei der Orchidopexie nach Fowler-Stephens die Hodenarterie durchtrennt wird?

Kollateralen aus der Arteria ductus deferentis und der Arteria cremasterica halten seine Durchblutung aufrecht.

Was zeigt der Farbdoppler im Hoden, wenn eine Torsion den Fluss der Hodenarterie unterbricht?

Fehlenden oder verminderten Fluss im Hoden.

Lerninformation, keine medizinische Beratung. Wenden Sie sich bei Beschwerden an medizinisches Fachpersonal.

Seine Namen

Offizielles Latein (TA2): arteria testicularis
Offizielles Spanisch (DeCS): Arteria testicular
Englisch (TA2): Testicular artery

Verwandt

Quellen: Anatomy, Abdomen and Pelvis: Testes.

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