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Artérias testiculares !
As artérias testiculares saem da aorta no alto do abdome e descem pela virilha; cada uma é a principal irrigação de um testículo.
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O que é
Artérias longas e finas que saem da aorta, logo abaixo das artérias renais, descem por trás do abdome e atravessam o canal inguinal no funículo espermático.
O que faz
A principal irrigação sanguínea do testículo e do epidídimo; sua origem alta lembra que os testículos se formaram perto dos rins.
Relações
- Trajeto
- Da aorta, para baixo e lateralmente atrás do peritônio sobre o psoas maior, à frente do ureter e da artéria ilíaca externa, até o anel inguinal profundo; depois, no funículo espermático, até a parte posterior do testículo
- Na frente
- Direita: a terceira parte do duodeno, a raiz do mesentério e os vasos ileocólicos; esquerda: os vasos cólicos esquerdos e o colo sigmoide
- Profundo
- No funículo espermático, envolvida pelas veias do plexo pampiniforme
Como localizar
Não palpável. No canal inguinal e no escroto, corre dentro do funículo espermático, cercada pelas veias do plexo pampiniforme; na correção microcirúrgica da varicocele, é identificada pela pulsação ou com uma pequena sonda Doppler antes da ligadura das veias.
Nos exames de imagem
A ultrassonografia com Doppler colorido e espectral mostra o fluxo na artéria testicular no funículo e em seus ramos capsulares e intratesticulares. Fluxo ausente ou reduzido em comparação com o outro lado é o sinal-chave de torção; fluxo aumentado sugere orquite. A cirurgia não deve esperar pela imagem quando a torção é provável. A angiotomografia ou a angiorressonância mostram sua origem na aorta quando necessário.
Problemas frequentes
- Torção: o funículo gira e interrompe a irrigação do testículo; dor escrotal súbita e intensa, uma emergência.
- Varicocele: veias dilatadas do plexo pampiniforme, geralmente à esquerda, palpadas como um «saco de vermes»; pode afetar a fertilidade.
- Uma hérnia inguinal pode descer ao longo dele.
Como se diagnostica
Exame físico; a ultrassonografia com Doppler mostra o fluxo sanguíneo (torção) e as veias dilatadas (varicocele).
Tratamento
- Cirurgia de emergência para a torção.
- Cirurgia ou embolização para a varicocele que causa dor ou infertilidade.
Correlação clínica
- Suas conexões colaterais com a artéria do ducto deferente e a artéria cremastérica permitem que o testículo sobreviva se a artéria testicular for ligada, como na orquidopexia em dois tempos para testículo intra-abdominal
- A linfadenectomia retroperitoneal no câncer testicular segue os vasos testiculares até os vasos renais
Variantes anatômicas
- Pode se originar de uma artéria renal ou renal acessória em vez da aorta, e pode passar por trás da veia renal esquerda
Desenvolvimento
O testículo mantém sua irrigação original vinda da aorta ao descer, por isso a artéria se alonga junto com ele.
Doenças relacionadas
Teste seus conhecimentos
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Onde se originam as artérias testiculares, e por quê?
Da aorta, por volta de L2, logo abaixo das artérias renais, porque o testículo se formou ao lado do rim.
Por que o testículo pode sobreviver se a artéria testicular for seccionada na orquidopexia de Fowler-Stephens?
As colaterais da artéria do ducto deferente e da artéria cremastérica mantêm sua perfusão.
O que o Doppler colorido mostra no testículo quando a torção interrompe o fluxo da artéria testicular?
Fluxo ausente ou reduzido dentro do testículo.
Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.
Seus nomes
- Latim oficial (TA2)
- arteria testicularis
- Espanhol oficial (DeCS)
- Arteria testicular
- Inglês (TA2)
- Testicular artery
Relacionado
Fontes: Anatomy, Abdomen and Pelvis: Testes.
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