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Artères testiculaires !
Les artères testiculaires naissent de l'aorte, haut dans l'abdomen, et descendent par l'aine ; chacune est la principale source de sang d'un testicule.
S'ouvre dans l'app Durgical, sans inscription.
Ce que c'est
Des artères longues et fines nées de l'aorte, juste sous les artères rénales, qui descendent en arrière de l'abdomen puis traversent le canal inguinal dans le cordon spermatique.
Ce qu'il fait
La principale source de sang du testicule et de l'épididyme ; leur origine haute rappelle que les testicules se sont formés près des reins.
Rapports
- Trajet
- De l'aorte, vers le bas et en dehors derrière le péritoine sur le muscle grand psoas, en avant de l'uretère et de l'artère iliaque externe, jusqu'à l'anneau inguinal profond ; puis dans le cordon spermatique jusqu'à la face postérieure du testicule
- En avant
- À droite : troisième partie du duodénum, racine du mésentère et vaisseaux iléo-coliques ; à gauche : vaisseaux coliques gauches et côlon sigmoïde
- Profond
- Dans le cordon spermatique, entourée par les veines du plexus pampiniforme
Comment le repérer
Non palpable. Dans le canal inguinal et le scrotum, elle chemine dans le cordon spermatique, entourée des veines du plexus pampiniforme ; dans la cure microchirurgicale de varicocèle, on la repère à ses battements ou avec une petite sonde Doppler avant de lier les veines.
En imagerie
L'écho-Doppler couleur et pulsé montre le flux de l'artère testiculaire dans le cordon et dans ses branches capsulaires et intratesticulaires. Un flux absent ou diminué par rapport au côté opposé est le signe clé de la torsion ; un flux augmenté évoque une orchite. La chirurgie ne doit pas attendre l'imagerie lorsqu'une torsion est probable. L'angioscanner ou l'angio-IRM montrent son origine aortique si nécessaire.
Problèmes fréquents
- Torsion : le cordon tourne et coupe l'apport sanguin du testicule ; douleur scrotale brutale et intense, une urgence.
- Varicocèle : dilatation des veines du plexus pampiniforme, le plus souvent à gauche, perçue comme un « sac de vers » ; elle peut affecter la fertilité.
- Une hernie inguinale peut descendre le long d'elle.
Comment le diagnostiquer
Examen clinique ; l'écho-Doppler montre le flux sanguin (torsion) et les veines dilatées (varicocèle).
Traitement
- Chirurgie en urgence en cas de torsion.
- Chirurgie ou embolisation pour une varicocèle qui cause des douleurs ou une infertilité.
Corrélation clinique
- Ses anastomoses avec l'artère du conduit déférent et l'artère crémastérique permettent au testicule de survivre si l'artère testiculaire est liée, comme dans l'orchidopexie en deux temps d'un testicule intra-abdominal
- Le curage ganglionnaire rétropéritonéal du cancer du testicule suit les vaisseaux testiculaires jusqu'aux vaisseaux rénaux
Variantes anatomiques
- Peut naître d'une artère rénale ou rénale accessoire au lieu de l'aorte, et peut passer en arrière de la veine rénale gauche
Développement
Le testicule conserve sa vascularisation aortique d'origine lors de sa descente, si bien que l'artère s'allonge avec lui.
Maladies associées
Testez-vous
Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.
Où naissent les artères testiculaires, et pourquoi ?
De l'aorte vers L2, juste sous les artères rénales, car le testicule s'est formé à côté du rein.
Pourquoi le testicule peut-il survivre à la section de l'artère testiculaire dans l'orchidopexie de Fowler-Stephens ?
Les collatérales issues de l'artère du conduit déférent et de l'artère crémastérique assurent sa perfusion.
Que montre l'écho-Doppler couleur dans le testicule lorsque la torsion interrompt le flux de l'artère testiculaire ?
Un flux intratesticulaire absent ou diminué.
Information éducative, pas un avis médical. En cas de symptôme, consultez un professionnel de santé.
Ses noms
- Latin officiel (TA2)
- arteria testicularis
- Espagnol officiel (DeCS)
- Arteria testicular
- Anglais (TA2)
- Testicular artery
À voir aussi
Sources: Anatomy, Abdomen and Pelvis: Testes.
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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.