Muskelsystem · Obere Extremität

Musculus deltoideus, vorderer Teil (Pars clavicularis) !

Der vordere Deltamuskel ist der vordere Teil des runden Schultermuskels; er hebt den Arm nach vorn und dreht ihn nach innen.

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Was es ist

Der vordere Teil des Musculus deltoideus; er hebt den Arm nach vorn. Beim deltopektoralen Zugang arbeiten Chirurgen neben ihm.

Was es tut

Hebt den Arm nach vorn und dreht ihn nach innen.

Lagebeziehungen

Medial

Caput claviculare des M. pectoralis major jenseits der Mohrenheim-Furche, mit der V. cephalica

Tief

Processus coracoideus, die gemeinsame Sehne von M. coracobrachialis und kurzem Bizepskopf, die Bursa subacromialis und die lange Bizepssehne in ihrer Rinne

Lateral

Mittlerer Deltamuskel

Oben

Laterales Drittel der Klavikula; das Trigonum clavipectorale an seiner oberen medialen Ecke

Wie man es findet

Das Heben des Arms nach vorn gegen Widerstand bei gebeugtem Ellenbogen lässt die Schultervorderseite unterhalb der äußeren Klavikula hervortreten. Die Furche an seinem medialen Rand, zur Brust hin, markiert die V. cephalica.

Klinische Untersuchung

• Vorwärtsflexion gegen Widerstand bei etwa 90°: Schwäche bei erhaltener Pektoralis- und Bizepskraft weist auf den N. axillaris oder die Wurzel C5 hin

In der Bildgebung

Ultraschall und MRT zeigen ihn an der Schultervorderseite, lateral der Mohrenheim-Furche und der V. cephalica. Eine Zerrung zeigt sich als Ödem, eine Denervierung als Atrophie mit Verfettung; eine auf den vorderen Teil beschränkte Atrophie nach deltaspaltendem Zugang spricht für eine Verletzung des vorderen Astes des N. axillaris. Röntgenaufnahmen beurteilen ihn nicht.

Häufige Probleme

• Schwäche oder Muskelschwund bei einer Verletzung des Nervus axillaris (Schulterluxation, Humerusfraktur).
• Bei einer inversen Schulterprothese wird er zum Hauptmuskel, der den Arm hebt.

Wie es diagnostiziert wird

Prüfung der Hebekraft der Schulter und der Hautempfindung über der äußeren Schulter; EMG bei Verdacht auf eine Nervenverletzung.

Behandlung

• Physiotherapie, um ihn zu kräftigen.
• Seine Kraft ist es, die eine inverse Schulterprothese funktionieren lässt.

Klinischer Bezug

• Beim deltoideopektoralen Zugang wird die V. cephalica meist erhalten und mit dem Deltamuskel weggehalten; der Deltaursprung wird geschont, um die Elevation zu schützen
• Nach einer Verletzung des N. axillaris bleibt eine gewisse Vorwärtsflexion über das Caput claviculare des M. pectoralis major, den M. coracobrachialis und den Bizeps erhalten, was das Defizit verdecken kann
• Bei Operationen an lateraler Klavikula und AC-Gelenk wird sein Ursprung zusammen mit dem Trapeziusansatz als eine deltotrapezoidale Schicht abgehoben und danach refixiert

Zugehörige Erkrankungen

• Verletzung des Nervus axillaris

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Lerninformation, keine medizinische Beratung. Wenden Sie sich bei Beschwerden an medizinisches Fachpersonal.

Seine Namen

Offizielles Latein (TA2)

pars clavicularis musculi deltoidei TA2 2453

Offizielles Spanisch (DeCS)

Porción clavicular del músculo deltoides

Englisch (TA2)

Deltoid, anterior (clavicular) part

Verwandt

• Vena cephalica
• Nervus axillaris
• Arteriae circumflexae humeri
• Arteria thoracoacromialis
• Schlüsselbein (Clavicula)
• Oberarmknochen (Humerus)
• Schulterblatt (Scapula)

Quellen: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Deltoid Muscle.

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