Sistema muscular · Membro superior
Deltoide anterior !
O deltoide anterior é a parte da frente do músculo arredondado do ombro; eleva o braço para a frente e o roda para dentro.
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O que é
A parte anterior do deltoide; eleva o braço para a frente. Os cirurgiões trabalham ao seu lado na via deltopeitoral.
O que faz
Eleva o braço para a frente e o roda para dentro.
Relações
- Medial
- Cabeça clavicular do peitoral maior do outro lado do sulco deltopeitoral, com a veia cefálica
- Profundo
- Processo coracoide, o tendão conjunto do coracobraquial e da cabeça curta do bíceps, a bolsa subacromial e o tendão da cabeça longa do bíceps em seu sulco
- Lateral
- Deltoide médio
- Acima
- Terço lateral da clavícula; o trígono clavipeitoral em seu ângulo superomedial
Como localizar
Elevar o braço para a frente contra resistência, com o cotovelo fletido, faz a frente do ombro fazer saliência abaixo da porção lateral da clavícula. O sulco em sua borda medial, em direção ao tórax, marca a veia cefálica.
Exame físico
- Flexão anterior resistida a cerca de 90°: fraqueza, com força preservada do peitoral e do bíceps, indica lesão do nervo axilar ou da raiz C5
Nos exames de imagem
A ultrassonografia e a RM o mostram na frente do ombro, lateral ao sulco deltopeitoral e à veia cefálica. O estiramento aparece como edema e a desnervação como atrofia com infiltração gordurosa; atrofia limitada à parte anterior após uma via com divisão do deltoide sugere lesão do ramo anterior do nervo axilar. As radiografias não o avaliam.
Problemas frequentes
- Fraqueza ou atrofia quando o nervo axilar é lesado (luxação do ombro, fratura do úmero).
- Na prótese reversa de ombro, torna-se o principal músculo que eleva o braço.
Como se diagnostica
Exame da força para elevar o ombro e da sensibilidade da pele na face lateral do ombro; ENMG se houver suspeita de lesão nervosa.
Tratamento
- Fisioterapia para fortalecê-lo.
- A sua força é o que faz uma prótese reversa de ombro funcionar.
Correlação clínica
- Na via deltopeitoral, a veia cefálica geralmente é preservada e afastada com o deltoide; a origem do deltoide é poupada para proteger a elevação
- Após lesão do nervo axilar, alguma flexão anterior persiste graças à cabeça clavicular do peitoral maior, ao coracobraquial e ao bíceps, o que pode mascarar o déficit
- Na cirurgia da clavícula distal e da articulação AC, sua origem é levantada com a inserção do trapézio como uma única camada deltotrapezoidal e reparada depois
Doenças relacionadas
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Por que a via deltopeitoral é um plano internervoso?
Passa entre o deltoide anterior (nervo axilar) e o peitoral maior (nervos peitorais).
Como uma incisão com divisão do deltoide pode paralisar o deltoide anterior?
Uma divisão baixa do deltoide médio pode seccionar o ramo anterior do nervo axilar, que corre para a frente profundo ao músculo.
Por que a flexão anterior pode persistir após lesão do nervo axilar apesar de o deltoide anterior estar paralisado?
A cabeça clavicular do peitoral maior, o coracobraquial e o bíceps ainda fletem o braço, o que pode mascarar o déficit.
Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.
Seus nomes
- Latim oficial (TA2)
- pars clavicularis musculi deltoidei TA2 2453
- Espanhol oficial (DeCS)
- Porción clavicular del músculo deltoides
- Inglês (TA2)
- Deltoid, anterior (clavicular) part
Relacionado
Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Deltoid Muscle.
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