Ön deltoid (pars clavicularis) !
Ön deltoid, omzun yuvarlak kasının ön bölümüdür; kolu öne kaldırır ve içe döndürür.
Durgical uygulamasında açılır, üyelik gerekmez.
Nedir
Deltoidin ön bölümü; kolu öne kaldırır. Cerrahlar deltopektoral yaklaşımda onun yanında çalışır.
Ne işe yarar
Kolu öne kaldırır ve içe döndürür.
Komşuluklar
- Medial
- Deltopektoral oluğun karşısında, sefalik venle birlikte büyük göğüs kasının klaviküler başı
- Derin
- Korakoid çıkıntı, korakobrakiyalis ile bisepsin kısa başının ortak tendonu, subakromiyal bursa ve oluğundaki uzun biseps tendonu
- Lateral
- Orta deltoid
- Üstte
- Klavikulanın lateral üçte biri; üst medial köşesinde klavipektoral üçgen
Nasıl bulunur
Dirsek bükülüyken kolun dirence karşı öne kaldırılması omzun ön yüzünü klavikulanın dış ucunun altında kabartır. Göğse bakan medial kenarındaki oluk sefalik venin yerini gösterir.
Fizik muayene
- Yaklaşık 90°'de dirençli öne fleksiyon: pektoral ve biseps gücü sağlamken güçsüzlük aksiller sinire ya da C5 köküne işaret eder
Görüntülemede
Ultrason ve MR onu omzun önünde, deltopektoral oluğun ve sefalik venin lateralinde gösterir. Zorlanma ödem, denervasyon ise yağlı değişiklikle birlikte atrofi olarak görülür; deltoidi ayıran bir yaklaşımdan sonra yalnızca ön bölümle sınırlı atrofi aksiller sinirin ön dalının yaralandığını düşündürür. Röntgen kası değerlendirmez.
Sık görülen sorunlar
- Aksiller sinir yaralandığında (omuz çıkığı, humerus kırığı) güçsüzlük veya erime.
- Ters (reverse) omuz protezinde kolu kaldıran ana kas hâline gelir.
Nasıl tanı konur
Omuz kaldırma gücünün ve omzun dış yüzündeki deri duyusunun muayenesi; sinir yaralanmasından şüpheleniliyorsa EMG.
Tedavi
- Güçlendirmek için fizik tedavi.
- Ters omuz protezinin işe yaramasını sağlayan onun gücüdür.
Klinik ilişki
- Deltopektoral yaklaşımda sefalik ven genellikle korunur ve deltoidle birlikte ekarte edilir; elevasyonu korumak için deltoid başlangıcına dokunulmaz
- Aksiller sinir yaralanmasından sonra büyük göğüs kasının klaviküler başı, korakobrakiyalis ve biseps aracılığıyla bir miktar öne fleksiyon sürer; bu da kaybı gizleyebilir
- Distal klavikula ve AC eklem cerrahisinde başlangıcı trapez yapışma yeriyle birlikte tek bir deltotrapezial tabaka olarak kaldırılır ve sonra onarılır
İlgili hastalıklar
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
Deltopektoral yaklaşım neden internöral bir düzlemdir?
Ön deltoid (aksiller sinir) ile büyük göğüs kası (pektoral sinirler) arasından geçer.
Deltoidi ayıran bir kesi ön deltoidi nasıl felç edebilir?
Orta deltoidin aşağıdan ayrılması, kasın derininde öne doğru seyreden aksiller sinirin ön dalını kesebilir.
Aksiller sinir yaralanmasından sonra ön deltoid felçli olmasına rağmen öne fleksiyon neden sürebilir?
Büyük göğüs kasının klaviküler başı, korakobrakiyalis ve biseps kolu hâlâ fleksiyona getirir; bu da kaybı gizleyebilir.
Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.
Adları
- Resmî Latince (TA2)
- pars clavicularis musculi deltoidei TA2 2453
- Resmî İspanyolca (DeCS)
- Porción clavicular del músculo deltoides
- İngilizce (TA2)
- Deltoid, anterior (clavicular) part
İlgili
- Sefalik ven (v. cephalica)
- Aksiller sinir (n. axillaris)
- Sirkumfleks humeral arterler
- Torakoakromiyal arter (a. thoracoacromialis)
- Klavikula (köprücük kemiği)
- Humerus (pazu kemiği)
- Skapula (kürek kemiği)
Kaynaklar: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Deltoid Muscle.
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.
