DurgicalDurgical
DE
App öffnen

Nervensystem · Wirbelsäule und Becken

Wurzeln des Armgeflechts (Plexus brachialis) !

Die Wurzeln des Plexus brachialis sind die Nervenwurzeln C5 bis T1, die sich zwischen den Skalenusmuskeln zum Nervengeflecht des Arms vereinigen.

In 3D ansehen →

Öffnet sich in der Durgical-App, ohne Anmeldung.

Was es ist

Die fünf Nervenwurzeln, die die Halswirbelsäule verlassen (C5 bis T1) und den Plexus brachialis bilden.

Was es tut

Leiten die gesamte Motorik und Sensibilität des Arms.

Lagebeziehungen

Verlauf
Die Rami anteriores verlassen die Foramina hinter der Arteria vertebralis, treten zwischen Musculus scalenus anterior und medius hervor, vereinigen sich im seitlichen Halsdreieck zu Truncus superior (C5–C6), medius (C7) und inferior (C8–T1) und ziehen hinter dem Schlüsselbein mit der Arteria subclavia über die erste Rippe
Vorne
Der Musculus scalenus anterior mit dem Nervus phrenicus auf seiner Vorderseite; die Arteria subclavia liegt auf der ersten Rippe vor dem Truncus inferior
Hinten
Der Musculus scalenus medius
Unten
Die erste Rippe und die Pleurakuppel; T1 steigt über den Hals der ersten Rippe zum Plexus auf
Oberflächlich
Platysma, Nervi supraclaviculares, Vena jugularis externa und der Venter inferior des Musculus omohyoideus; die Arteria transversa cervicis kreuzt die Trunci

Wie man es findet

Die Skalenuslücke findet man, indem man einen Finger auf Höhe des Ringknorpels (C6) vom Hinterrand des Musculus sternocleidomastoideus auf die Skalenusmuskeln gleiten lässt. Im Ultraschall erscheinen Wurzeln und Trunci als senkrechte Reihe runder dunkler Punkte („Ampel“) zwischen den beiden Muskeln.

Klinische Untersuchung

  • Hoffmann-Tinel-Zeichen über dem supraklavikulären Plexus: Kribbeln in den Arm, um die Regeneration zu verfolgen oder ein Neurom zu lokalisieren
  • Roos-Test (Elevated Arm Stress Test): Öffnen und Schließen der Hände bei erhobenen Armen reproduziert die Symptome beim Thoracic-outlet-Syndrom

In der Bildgebung

MRT oder CT-Myelographie zeigen nach Wurzelausriss Pseudomeningozelen (Liquortaschen) an den Foramina; die MR-Neurographie zeigt den weiteren Plexus. Eine Thoraxaufnahme prüft auf ein hochstehendes Zwerchfell und eine Halsrippe.

Häufige Probleme

  • Zerrungsverletzungen bei Motorradunfällen oder Stürzen, die Kopf und Schulter auseinanderreißen.
  • Geburtsverletzung (Erb-Lähmung) des oberen Primärstrangs: Der Arm hängt nach innen gedreht herab („Trinkgeldhaltung“).
  • Kompression an der oberen Thoraxapertur zwischen Schlüsselbein und erster Rippe (Thoracic-outlet-Syndrom).

Wie es diagnostiziert wird

Eine genaue Untersuchung von Kraft und Sensibilität im Versorgungsgebiet jedes Nervs. MRT, EMG und Nervenleitungsmessungen zeigen Höhe und Schweregrad.

Behandlung

  • Physiotherapie und Abwarten der Erholung; viele Zerrungsverletzungen bessern sich.
  • Nervennaht, Nerventransplantat oder Nerventransfer bei Verletzungen, die sich nicht erholen, idealerweise innerhalb von Monaten.

Klinischer Bezug

  • Neurogenes Thoracic-outlet-Syndrom: Der Truncus inferior (C8–T1) wird über eine Halsrippe oder ein fibröses Band gespannt, mit Taubheit an der Ulnarseite und Thenaratrophie (Gilliatt-Sumner-Hand)
  • Der Pancoast-Tumor der Lungenspitze infiltriert den Truncus inferior und das Ganglion stellatum: Schulter- und Oberarminnenseitenschmerz, Handschwäche und Horner-Syndrom
  • Motorradunfälle, die Kopf und Schulter auseinanderreißen, sind die klassische Ursache supraklavikulärer Verletzungen beim Erwachsenen; Nerventransfers (z. B. Nervus accessorius auf Nervus suprascapularis) helfen bei ausgerissenen Wurzeln
  • Neuralgische Schulteramyotrophie (Parsonage-Turner-Syndrom): plötzlicher heftiger Schulterschmerz, gefolgt von fleckförmiger Schwäche, oft in Muskeln des Truncus superior

Anatomische Varianten

  • Eine Halsrippe oder ein fibröses Band von C7, bei weniger als 1 von 100 Menschen, kann den Truncus inferior anheben und abknicken
  • Eine Wurzel oder ein Truncus (am häufigsten C5 oder C6) kann durch den Musculus scalenus anterior statt dahinter verlaufen

Merkhilfe

Wurzeln, Trunci, Divisiones, Faszikel, Äste: „Randy Travis Drinks Cold Beer“ (englische Eselsbrücke für Roots, Trunks, Divisions, Cords, Branches).

Zugehörige Erkrankungen

Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

Welche Rami anteriores bilden den Plexus brachialis, und zwischen welchen Muskeln treten sie hervor?

C5–T1, die zwischen Musculus scalenus anterior und medius hervortreten.

Welche Trunci bilden die Wurzeln des Plexus brachialis?

Truncus superior C5–C6, Truncus medius C7 und Truncus inferior C8–T1.

Welche Haltung zeigt die Erb-Lähmung, und welche Wurzeln sind verletzt?

C5–C6: Arm adduziert, innenrotiert, Ellenbogen gestreckt (Kellnerhaltung, waiter's tip).

Welche Zeichen sprechen für einen präganglionären Wurzelausriss des Plexus brachialis?

Horner-Syndrom, Scapula alata, Schwäche der Musculi rhomboidei, ein hochstehendes Zwerchfell und normale sensible Potenziale in einem tauben Arm.

Was verursacht ein Pancoast-Tumor der Lungenspitze durch Infiltration von Truncus inferior und Ganglion stellatum?

Schulter- und Oberarminnenseitenschmerz, Handschwäche und Horner-Syndrom.

Lerninformation, keine medizinische Beratung. Wenden Sie sich bei Beschwerden an medizinisches Fachpersonal.

Seine Namen

Offizielles Latein (TA2)
plexus brachialis TA2 6395
Offizielles Spanisch (DeCS)
Plexo braquial DeCS D001917
Englisch (TA2)
Brachial plexus

Verwandt

Quellen: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Head and Neck: Cervical Nerves; Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Brachial Plexus.

Fehler entdeckt?Wir verbessern die Inhalte laufend für die Community. Sagen Sie uns, was nicht stimmt, und unser Team prüft es.Fehler melden

Repräsentatives Modell, nur zu Lernzwecken.

Wurzeln des Armgeflechts (Plexus brachialis), hervorgehoben auf dem 3D-Modell von Durgical