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Rekapillarisierungszeit

  • Zeichen

Drücken Sie auf den Nagel, bis er weiß wird, und messen Sie, wie lange die Farbe zum Zurückkehren braucht: Das zeigt, wie das Blut die Haut erreicht.

Aktualisiert

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Was es ist

Die Rekapillarisierungszeit ist die Zeit, die ein Nagelbett oder eine Hautstelle braucht, um nach Druck bis zum Abblassen ihre Farbe wiederzuerlangen. Sie spiegelt die periphere Perfusion und die vasomotorische Reaktion wider. Sie ist schnell, kostenlos und besonders nützlich bei Kindern, in der Triage und bei der Beurteilung von Schock und Dehydratation.

Geprüfte Anatomie

  • Geprüft werden das Kapillarnetz von Dermis und Nagelbett und der Tonus der versorgenden Arteriolen.
  • Die distalen Extremitäten verlieren als erste die Perfusion, wenn der Körper Blut zu Herz und Gehirn umleitet.

Wie es geprüft wird

  1. Entfernen Sie Nagellack und stellen Sie sicher, dass die Hand nicht kalt ist; warmer Raum.
  2. Heben Sie die Hand des Patienten leicht über Herzhöhe an.
  3. Drücken Sie etwa fünf Sekunden lang auf das Nagelbett eines Fingers (bei Säuglingen auf die Haut über dem Sternum), bis es abblasst.
  4. Lassen Sie plötzlich los und zählen Sie die Sekunden, bis die rosige Farbe zurückkehrt.
  5. Vergleichen Sie mit der Gegenseite oder einer anderen Extremität, wenn ein lokales arterielles Problem vermutet wird.
  6. Dokumentieren Sie die Zeit in Sekunden, den Messort und die Hauttemperatur.

Was ein positiver Befund bedeutet

  • Mehr als 2 Sekunden sprechen für eine schlechte periphere Perfusion: Dehydratation, hypovolämischer oder septischer Schock, niedriges Herzzeitvolumen.
  • Nur an einer Extremität verlängert: lokaler arterieller Verschluss oder periphere arterielle Verschlusskrankheit.
  • Eine Besserung unter Volumentherapie ist ein nützliches Zeichen des Ansprechens.
  • Eine normale Rekapillarisierungszeit schließt einen beginnenden Schock oder eine leichte Dehydratation nicht aus.

Nutzen und Grenzen

  • Sie schwankt mit Raumtemperatur, Licht, Alter und ausgeübtem Druck; die Übereinstimmung zwischen Untersuchern ist mäßig.
  • Sie ist als Teil einer Gruppe von Zeichen nützlicher als allein.

Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

Wie lang ist eine normale Rekapillarisierungszeit?

Unter 2 Sekunden bis zur Rückkehr der rosigen Farbe nach dem Abblassen des Nagelbetts.

Warum wird die Hand des Patienten bei der Messung der Rekapillarisierungszeit angehoben?

Damit die Rückkehr der Farbe vom arteriellen Zufluss abhängt und nicht von der venösen Füllung durch die Schwerkraft.

Welche nicht krankheitsbedingten Faktoren verlängern die Rekapillarisierungszeit?

Ein kalter Raum oder kalte Haut, höheres Alter, eine Hand unterhalb der Herzhöhe und schlechte Beleuchtung.

Worauf weist eine nur an einem Fuß verlängerte Rekapillarisierungszeit hin?

Eher auf ein lokales arterielles Problem wie einen akuten Verschluss oder eine periphere arterielle Verschlusskrankheit als auf einen Schock.

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Lehrinhalt zur klinischen Untersuchung; sie wird unter Anleitung erlernt und geübt. Er ersetzt nicht die Beurteilung durch medizinisches Fachpersonal und dient nicht der Selbstdiagnose.

Quellen: Capillary nail refill test: MedlinePlus Medical Encyclopedia (U.S. National Library of Medicine (MedlinePlus), 2025); Dehydration in Children - Pediatrics - MSD Manual Professional Edition (Merck & Co. (MSD Manual Professional Edition), 2025).

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