Kapiller dolum zamanı
- Bulgu
Tırnağa beyazlayana kadar bastırın ve rengin geri dönmesinin ne kadar sürdüğünü ölçün: kanın cilde nasıl ulaştığını gösterir.
3B olarak görün: Deri (cutis)
Nedir
Kapiller dolum zamanı, bir tırnak yatağının veya cilt bölgesinin solana kadar bastırıldıktan sonra rengini geri kazanma süresidir. Periferik perfüzyonu ve vazomotor yanıtı yansıtır. Hızlı ve masrafsızdır; özellikle çocuklarda, triyajda ve şok ile dehidratasyonun değerlendirilmesinde yararlıdır.
Değerlendirdiği anatomi
- Dermis ve tırnak yatağının kapiller ağını ve onu besleyen arteriyollerin tonusunu test eder.
- Vücut kanı kalbe ve beyne yönlendirdiğinde perfüzyonu ilk kaybeden ekstremitelerin distal kısımlarıdır.
Nasıl aranır
- Ojeyi çıkarın ve elin soğuk olmadığından emin olun; oda sıcak olsun.
- Hastanın elini kalp hizasının biraz üzerine kaldırın.
- Bir parmağın tırnak yatağına (bebeklerde sternum üzerindeki cilde) solana kadar yaklaşık beş saniye bastırın.
- Aniden bırakın ve pembe renk geri dönene kadar saniyeleri sayın.
- Lokal bir arteriyel sorundan şüpheleniliyorsa diğer tarafla veya başka bir ekstremiteyle karşılaştırın.
- Süreyi saniye olarak, yeri ve cilt sıcaklığını kaydedin.
Pozitifse ne anlama gelir
- 2 saniyeden uzun olması kötü periferik perfüzyonu düşündürür: dehidratasyon, hipovolemik veya septik şok, düşük kalp debisi.
- Yalnızca bir ekstremitede uzaması: lokal arteriyel tıkanıklık veya periferik arter hastalığı.
- Resüsitasyonla düzelmesi yanıtın yararlı bir göstergesidir.
- Normal kapiller dolum erken şoku veya hafif dehidratasyonu dışlamaz.
Yararı ve sınırları
- Oda sıcaklığı, ışık, yaş ve uygulanan basınçla değişir; muayene edenler arası uyum orta düzeydedir.
- Tek başına olmaktan çok bir bulgular bütününün parçası olarak daha yararlıdır.
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
Normal kapiller dolum zamanı nedir?
Tırnak yatağı soldıktan sonra pembe rengin geri dönmesi için 2 saniyenin altı.
Kapiller dolum ölçülürken hastanın eli neden kaldırılır?
Rengin geri dönüşü yerçekimiyle venöz dolmaya değil, arteriyel girişe bağlı olsun diye.
Hastalık dışı hangi faktörler kapiller dolumu uzatır?
Soğuk oda veya soğuk cilt, ileri yaş, kalp hizasının altındaki el ve yetersiz aydınlatma.
Yalnızca bir ayakta uzamış kapiller dolum neyi düşündürür?
Şoktan çok, akut oklüzyon veya periferik arter hastalığı gibi lokal bir arteriyel sorunu.
3B olarak görün
Durgical'ın 3B anatomisinde bulunduğu yapılar.
İlişkili konular
- Hidrasyon durumu: dehidratasyon bulguları
- Şok: klinik bulgular ve tipleri
- Periferik nabızlar ve ayak bileği-kol indeksi
- Çocuklarda vital bulgular: yaşla nasıl değişir
İlişkili hastalıklar
Klinik muayeneye dair eğitim amaçlı içeriktir; eğitici gözetiminde öğrenilir ve uygulanır. Bir sağlık profesyonelinin değerlendirmesinin yerini tutmaz ve kendi kendine tanı koymak için kullanılmaz.
Kaynaklar: Capillary nail refill test: MedlinePlus Medical Encyclopedia (U.S. National Library of Medicine (MedlinePlus), 2025); Dehydration in Children - Pediatrics - MSD Manual Professional Edition (Merck & Co. (MSD Manual Professional Edition), 2025).
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.