Tempo de enchimento capilar
- Sinal
Pressione a unha até ficar branca e cronometre quanto tempo a cor leva para voltar: isso mostra como o sangue chega à pele.
Veja em 3D: Pele
O que é
O tempo de enchimento capilar é quanto tempo um leito ungueal ou uma área de pele leva para recuperar a cor depois de ser pressionado até empalidecer. Reflete a perfusão periférica e a resposta vasomotora. É rápido, gratuito e especialmente útil em crianças, na triagem e na avaliação do choque e da desidratação.
Anatomia que avalia
- Avalia a rede capilar da derme e do leito ungueal e o tônus das arteríolas que a irrigam.
- As extremidades distais são as primeiras a perder perfusão quando o corpo desvia sangue para o coração e o cérebro.
Como pesquisar
- Remova o esmalte e verifique se a mão não está fria; ambiente aquecido.
- Eleve a mão do paciente um pouco acima do nível do coração.
- Pressione o leito ungueal de um dedo (ou a pele sobre o esterno em lactentes) por cerca de cinco segundos até empalidecer.
- Solte de repente e conte os segundos até a cor rosada voltar.
- Compare com o outro lado ou outro membro se houver suspeita de problema arterial local.
- Registre o tempo em segundos, o local e a temperatura da pele.
O que significa se for positivo
- Mais de 2 segundos sugere má perfusão periférica: desidratação, choque hipovolêmico ou séptico, baixo débito cardíaco.
- Prolongado em um único membro: obstrução arterial local ou doença arterial periférica.
- A melhora com a reanimação é um sinal útil de resposta.
- Um enchimento normal não exclui choque inicial nem desidratação leve.
Utilidade e limitações
- Varia com a temperatura ambiente, a iluminação, a idade e a pressão aplicada; a concordância entre examinadores é moderada.
- É mais útil como parte de um conjunto de sinais do que isoladamente.
Teste seus conhecimentos
Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.
Qual é o tempo de enchimento capilar normal?
Menos de 2 segundos para a cor rosada voltar depois de o leito ungueal empalidecer.
Por que se eleva a mão do paciente ao medir o enchimento capilar?
Para que o retorno da cor dependa do influxo arterial e não do enchimento venoso pela gravidade.
Quais fatores não relacionados a doença prolongam o enchimento capilar?
Ambiente ou pele frios, idade avançada, mão abaixo do nível do coração e iluminação ruim.
O que sugere um enchimento capilar prolongado em apenas um pé?
Um problema arterial local, como oclusão aguda ou doença arterial periférica, mais do que choque.
Veja em 3D
As estruturas da anatomia 3D da Durgical onde se encontra.
Conexões
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Conteúdo educacional sobre o exame clínico; aprende-se e pratica-se sob supervisão docente. Não substitui a avaliação de um profissional de saúde nem serve para autodiagnóstico.
Fontes: Capillary nail refill test: MedlinePlus Medical Encyclopedia (U.S. National Library of Medicine (MedlinePlus), 2025); Dehydration in Children - Pediatrics - MSD Manual Professional Edition (Merck & Co. (MSD Manual Professional Edition), 2025).
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